圖片拍攝於荊州XX鎮XX村
自我很小開始，就發現大人們稍稍身體有些不舒服，就喜歡跑去打針輸液。我們村裡有個"聞名於眾"的小診所，就在我家對面的馬路上，中間隔了一口大大的魚塘。我爺爺因為是村書記，跟小診所裡的赤腳醫生蔡爺爺關係很熟絡，當然在我看來，還有個重要的原因就是爺爺自己一不舒服就會他那兒去輸液，而且還時不時帶著奶奶也去。這一來二去，關係自然就變熟絡了！總之，在我的印象裡，村裡的小診所門口總是絡繹不絕，非常受歡迎；赤腳醫生蔡爺爺的名氣也是聞名周邊數公里，而且他們家據說一直挺有錢。
今年回我先生的老家荊州市XX村過春節，期間奶奶因為總是咳嗽，就去村裡的小診所輸了好幾天液，我當時還勸說感冒咳嗽要治癒是需要一個過程（關於感冒，如想要了解更多，可以回看我的上一篇內容），但不一定非要輸液吧。但他們說這樣才好得快，以前都是輸液才好了的。爺爺因為不放心奶奶，還特意讓先生去一旁照應著，於是我也跟著去了。我發現不一會兒的功夫，好幾個人都趕來輸液了，顯然"生意"是極好的；我還發現，一般村民要求輸液，醫生都不會拒絕，不管是什麼症狀、需不需要輸液。而且輸液一般都是連輸好幾天，我當時內心只有兩種心情：一是質疑，二是無奈。
中國人，尤其底層老百姓已經將輸液培養成一種習慣。或許最開始，並不是病人願意輸液，而是醫療從業者一開始就灌輸"輸液包治百病"的觀念；久而久之，即使醫生不提，病人也會主動要輸液。但我認為，"過度醫療"這口大黑鍋也不能粗暴地丟給醫生來背。就像我當時做紙媒，沒有收益就能單純怪罪我們編輯沒做好內容嗎？顯然這其中有更大的深層次問題，比如醫療資源分配不均，基層醫療人員不足、素質不高等問題。當然這不是我今天最想要跟大家探討的，我只想通過一些"剖絲剝繭"，讓大家瞭解輸液的更多"真相"。
1、為什麼輸液會讓你感覺好得快？
說到這個問題，我得首先給你講下什麼是輸液、輸液的原理是什麼。輸液是指將藥物（如消炎藥、抗生素）溶於適當的液體（如生理鹽水），再通過靜脈滴注的方式輸入到人體內的一種治療手段。作為一種給藥方式，輸液有很大的優勢；可以直接將藥物送進血液，減少了藥物對於腸胃的刺激和不良反應以及胃酸對於藥物的腐蝕和破壞，藥效保存更完整，因此見效快、治療效果好 。
2、那麼，輸液為何現在又備受爭議？
原因1：過去十多二十年，由於我國醫療體制的缺陷，醫院運轉多追逐利益。比如剖宮產率之前在中國都一直是居高不下的狀態，而輸液也深受影響。由於一些醫院過度逐利，過度給患者輸液，導致醫療資源過度消耗和嚴重浪費。 有相關媒體報道，中國人人均1年掛8個吊瓶，而國際上人均才2.5~3.3瓶。一旦過度輸液，就會導致濫用藥物，這兩者密不可分。還記得"超級細菌"嗎？這就是自然界對於人類濫用抗菌藥、過度醫療的懲罰。
原因2：任何事物都有兩面性，輸液也有它的侷限性，也會存在不良反應。比如：輸液器消毒滅菌不充分、操作不當、操作過程有汙染等引起的靜脈炎及發熱反應，輸液器和藥物中的肉眼看不見的不溶性微小顆粒進入血液，日積月累大量蓄積會引起微細毛細血管的栓塞或水腫等。特別是小診所，如果輸液器不過關，空氣進入靜脈過多，會發生空氣栓塞，甚至導致病人死亡。輸液過快過多還會引起肺水腫、心衰等。
原因3：現在網絡和通訊技術日異月新，一些謠言如"輸液罪大惡極"和"輸液包治百病"都搭上互聯網和新媒體的順風車大肆傳播。加之，我國居民科學素養有待提高，老百姓普遍聽信謠言。因此，種種原因終造成了輸液備受爭議的局面。
3、輸液問題是否矯枉過正？
有一次逛丁香園論壇，看到一張醫生們討論"門診不輸液是否迴歸醫療本質"的帖子，其中不難看出，醫生們對此也存在不同觀點，甚至會感到困惑和無所適從。由於國家開始關注"過度醫療"問題，早在幾年前一些大型醫院開始出臺"門診不輸液"等管理措施，可是正如醫生們討論的一樣，門診不輸液就能迴歸醫療本質嗎？這有點"矯枉過正"了。
私以為，不輸液或者輸液這兩者都沒有絕對的正確或者不正確。既然這種治療方法問世，那自然有它的存在意義和價值，最重要的是，輸液原本是一項嚴謹、科學的治療方法，它的實施有嚴格的要求和準則。我雖然相信以後會有更好的治療方法替代輸液，但這跟研製新藥一樣需要經歷一個漫長的過程，目前不能完全"一刀切"，堅決杜絕輸液只能是簡單粗暴而野蠻的行為。 據統計，在英國40% 的抗生素的使用都採用輸液的給藥方式。因此即便是在發達國家，輸液仍然是常見治療手段。
4、輸液很好玩嗎？能不輸液還是別輸了吧！
由於現在國家對於醫療把控越來越嚴，對於感冒的治療，現在正規醫院醫生一般會提醒說"能不吃藥就不吃藥，能吃藥就不打針，尤其不要注射抗生素和激素"。其實從安全用藥的角度考慮，感冒了也應儘量不要輸液或者減少輸液。
尤其兒童和老年人需特別注意，兒童患手足口病、普通哮喘、普通感冒發燒、輕度腹瀉、皰疹性咽峽炎、毛細血管炎等一般不需要輸液，不要孩子一病就趕緊火急火燎上醫院輸液，具體還要根據醫生的診斷；而老年人如有心肺疾病或高血壓也不建議輸液，否則可能引發心力衰竭和腦溢血。
但是這些情況下，該輸液還得輸：
·嚴重，不能口服補液；
·嚴重感染；
·病情嚴重，無法口服藥物；
·需要用的藥物只能通過靜脈點滴。
5、兒童輸液注意事項，記得備份！
輸液前
帶孩子輸液之前，你最好把孩子先餵飽了，不能給孩子空腹輸液，否則可能會出現頭暈、噁心、面色蒼白、出冷汗等低血糖症狀，嚴重的甚至出現昏迷。
更重要的是，輸液前還應先做血象分析，檢查白細胞、淋巴細胞有無升高，確定是病毒性還是細菌性感染，是否需要輸抗生素，需要輸什麼抗生素。
輸液中
由於孩子的免疫力較成人更脆弱，如有藥物過敏反應則會更強烈。因此建議家長在帶孩子輸液時，一定要提前做個皮試 ；輸液當天最好給孩子穿得寬鬆一點，輸液前先讓孩子排尿；還要注意孩子的體位，要抱好孩子後才能扎針，否則孩子可能因為體位不適而進行反抗，從而造成不好的後果；在孩子輸液期間，一定要看護好孩子，大多數孩子輸液不良反應通常發生在15~30分鐘，如果孩子體溫出現升高、穿刺部位腫起、藥液滲漏異常、血管脹痛，要立即告訴醫務人員，迅速拔掉針頭。
輸液後
拔針時，需要將棉片與血管平行直壓在血管上，同時按壓表皮針眼和血管針眼，並按壓5分鐘，切記不要亂揉！否則會出現青紫一片，護士小姐姐又得背鍋了；拔掉針頭後，一定不要帶孩子馬上嗨，最好讓孩子靜坐半個小時，這樣才能有效防止扎針處不會出血或出現淤血；如果針眼出現淤血，24小時後可以用溼毛巾熱敷。此外，要注意保持傷口清潔、乾燥。
今天的知識點就講到這裡，乾貨一定要收好哦！如果有特別想知道的健康難題，可以給我留言。你們的肯定，是我繼續努力的動力！
參考文獻
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鄧鉑鋆. 嚴控門診輸液，你準備好了麼？[EB/OL](2016-11-28)[2019-02-20].http://6d.dxy.cn/article/509917.
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特別感謝本文審稿老師：北京市武警總醫院婦產科主管護師 李菁女士
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