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繼高血糖、高血壓、高血脂“三高”之後,“第四高”高尿酸已成危害人們身體健康的常見問題。高尿酸血癥引起的痛風曾被認為是富貴病、帝王病,現在也已飛入尋常百姓家。
為了讓大眾瞭解和重視高尿酸血癥和痛風,我國把每年的4月20日定為“全民關注痛風日”,目的是讓大家牢記高尿酸血癥的診斷標準:420μmol/L(微摩/升)。廣東省醫學會風溼病學分會主任委員、中山大學孫逸仙紀念醫院風溼免疫科主任戴冽教授提醒:高尿酸危害大,合理飲食及健康的生活方式十分重要。
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高尿酸的危害不止痛風
戴冽教授表示,高尿酸的危害十分隱蔽,初期無任何症狀,因此被稱為“沉默的殺手”。國際上將高尿酸血癥定義為:正常嘌呤飲食狀態下,非同日2次空腹血尿酸水平大於420μmol/L。很多患者被診斷出高尿酸血癥時,並未感覺不適。
一提到高尿酸,人們會馬上想到痛風,其實,痛風只是其危害的“冰山一角”。高尿酸還會帶來心腦血管疾病、腎臟疾病、代謝綜合徵等。
“腎臟是深受高尿酸之害的另一個重災區。尿酸鹽晶體常常會沉積在腎臟,可引起腎結石和腎間質損害,嚴重時甚至會出現腎臟功能不全和尿毒症。”戴冽教授說。
預防高尿酸血癥只有兩招
如何預防高尿酸血癥?戴冽教授認為,重要在保持良好的飲食和運動習慣,即“管住嘴”和“邁開腿”。
所謂“管住嘴”,就是要減少高嘌呤食物或引起血尿酸升高的食物攝入。如動物內臟、海鮮、火鍋、老火湯、酒、含糖飲料等,減少紅肉(如豬肉、牛肉等)攝入,代之以雞肉、鴨肉。建議多吃低脂或脫脂奶製品、新鮮蔬菜和水果,多飲水(每天不少於2升)。
至於“邁開腿”,就是要積極運動,加強尿酸排洩。在運動方式方面,戴冽教授建議可以選擇勻速步行、慢跑、打太極拳、跳健身操、騎車及游泳等,其中以慢跑、騎車及游泳最為適宜。他說:“科學規範的運動可以減輕體重,降低血尿酸水平,促進身體健康。痛風引起的關節痛未完全消失時,建議避免運動,尤其是劇烈運動,以免誘發痛風再次發作。”
有痛風的高尿酸血癥患者需要在醫生指導下服用降尿酸藥物,目標是使血尿酸降至360μmol/L以下,從而溶解沉積在關節和腎臟的尿酸鹽晶體,減少痛風發作次數,保護腎功能。降尿酸藥物可能誘發關節痛發作,必須同時服用秋水仙鹼,預防痛風發作,建議痛風患者家中常備抗炎止痛藥,有痛風發作的徵象時儘早服用。
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