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我們很多人應該都會看到因為尿酸高而導致腎臟出現問題的新聞，但其實這些事可能每天都在上演，就在前不久，廣東的一家醫院接收了一名特殊的病人，他年僅14歲，尿酸值卻已經飆至800，這可把當值醫生嚇了一大跳，因為這已經甚至比成年人的尿酸高出兩倍，這種情況出現在年齡僅有十幾歲的少年身上，還是比較少見的，而這次他到醫院就診則是因為急性痛風的發作，我們知道尿酸過高，就會導致痛風的發作，但是一般的痛風常常發生在腳部腳趾周圍，主要是行走不便以及伴隨著劇烈疼痛，但是這個小朋友才剛剛第一次痛風發作，就直接發生在手上，這是一般的痛風患者發展幾年甚至更久才會出現的情況。

當醫生問詢他的一些基本情況後，才發現他跟大多數的痛風患者一樣都是飲食出現了問題，而且他特別喜歡喝碳酸飲料，每天平均下來甚至能達到兩到三瓶，我們知道，在我們平時喝的碳酸飲料中，是含有很多的糖分，這種糖分經過人體的代謝之後，會轉化成我們熟知的嘌呤，嘌呤一旦超標，就會導致尿酸值蹭蹭往上漲。

我們知道很多食物中都會含有嘌呤的成分，這種物質就是導致尿酸變高的元兇，所以我們在生活中，應該控制嘌呤的攝入量，這樣才能從根本上減少尿酸的積聚，以下幾種食物，尿酸本來就偏高的人也該少吃，大家最好了解一下。

少吃海鮮

我們知道海鮮中的嘌呤含量是很高的，這也應該是很多痛風患者應該忌口的一類食物，海鮮中不僅含有大量的蛋白質，而且嘌呤含量也是數一數二的，經常吃海鮮，會導致嘌呤的不斷攝入，經過腎臟代謝之後，產生的尿酸會積聚在體內，很容易引起痛風，同時還會使得我們肝臟的負擔隨之加重，所以對於尿酸高的人來說，在尿酸還沒有降下去之前，即便再垂涎海鮮的美味，也最好一口也不要吃，如果是正常人來說，也要適當進補海鮮，控制一個合理的量，也不會有太大的問題。

少吃動物內臟

很多人喜歡吃一些動物內臟，尤其是我們中國人，常常能把這些食物烹飪的非常美味，所以這也是愛吃的人大有人在的原因之一，但是動物內臟其實和我們人類的內臟是一樣的，也是負責一些解毒排毒的工作，所以有可能會殘留一些毒素，其次，動物內臟中的嘌呤含量也是非常高的，相信很多醫生也會告誡痛風患者不要吃動物內臟，這是很重要的，一定要管住自己的嘴，不然隨時都有可能出現急性痛風的發作，那種疼痛，相信只有痛風患者才會有深刻的體會。

我們除了要管住自己的嘴，還需要對體內的尿酸進行一個排出的工作，因為即便不吃高嘌呤的食物，體內的尿酸也很難自行消減，所以還得需要我們做一些努力，以下這件事應該要做到。

多喝水

我們知道代謝形成的尿酸，最終是以尿液的形式排出體外的，所以我們可以多喝水，這樣可以幫助我們稀釋尿酸，同時增加排尿量，能夠有效的幫助我們排出體內的尿酸，這是一個健康而有效的辦法，每天最少要喝8杯水，而且不要等渴了才去喝，有了尿意，就及時的去上廁所排尿，長期堅持下去，尿酸一定會慢慢降下來的。

相信大家對於尿酸過高的危害也有了一個深刻的認識，我們在生活中一定注意自己的飲食，千萬不能對自己不負責任，不然可能會重蹈開頭那位少年的覆轍。

體恆安全中藥排酸

尿酸是一個代謝性疾病.如果不控制會導致全省各系統都會出現問題.治療包括:飲食治療應避免進食含高嘌呤飲食.動物內臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富 ;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水 ,以利於血尿酸從腎臟排出.藥物方面可選用降低血尿酸的中藥淆杞丸，食用安全穩定，對身體一般沒有後期損害，而一味的追求西藥，後期對腎臟損害較大 ,可使用非留體類抗風溼藥如消炎痛,布洛芬等 ,緩解關節疼痛症狀.

雨中忙不

飲食上應該注意些什麼？

尿酸是嘌呤代謝的產物，所以高尿酸血癥的患者在飲食上首先要少吃高嘌呤食物。注意少吃：

動物內臟、濃肉湯、扇貝、沙丁魚、鯡魚、鳳尾魚、鯖魚、麩皮、燕麥片、蘆筍、菜花、扁豆、豆子、豌豆、菠菜、全脂牛奶等乳製品、含有高玉米糖漿的食品。

可適量吃代謝後呈鹼性的食物，包括大部分蔬菜、水果，多喝水來稀釋尿酸。

【2018.1.25 本題正文文字 939 副船長 2018-01-25】

這還真的不是嚇唬人，我的朋友去年就是因為高尿酸血癥合併腎病而離開這個世界，才剛剛過了五十歲。

所以，對於患有高尿酸血癥的人來說，無論是否有症狀都應該積極做好治療，將尿酸儘量控制在正常值範圍內：男不超過420μmol/L，女不超過360μmol/L.

導致高尿酸血癥的原因至今尚未完全闡明，但是主流認為與不良生活方式引起的代謝紊亂（胰島素抵抗）有關。所以，若想控制尿酸，在飲食生活上要注意以下幾點：

1. 低嘌呤飲食

低嘌呤食物有：

【谷薯類】大米、米粉、小米、糯米、大麥、小麥、蕎麥、富強粉、麵粉、通心粉、掛麵、麵包、饅頭、麥片、白薯、馬鈴薯、芋頭等

【蔬菜】十字花科蔬菜（白菜、捲心菜、蘿蔔、青菜葉、菜花等）、瓜茄類（黃瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、絲瓜、西葫蘆、茄子、青椒、番茄等）

【根莖類】胡蘿蔔、萵苣、芥菜、洋蔥、蔥、姜、蒜

【水生蔬菜】荸薺

【水果】橙、橘、蘋果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、蘋果汁

【葉類】芹菜、空心菜、芥藍、茼蒿、韭菜、

【蛋類】各種蛋

【乳】牛奶、奶粉、

【堅果及其它】豬血、豬皮、海參、海蜇皮、海藻、紅棗、葡萄乾、瓜子、杏仁、栗子、蓮子、花生、核桃仁、花生醬、枸杞、咖啡、巧克力、可可、果凍、果乾等

2. 大量飲水，鹼化尿液

大量飲水，通過多次排尿排出尿酸，同時也能稀釋尿酸，但不能喝含糖飲料。

提倡喝蘇打水，吃鹼性食物，如蔬菜、水果和牛奶，中和尿酸。

3. 限制果糖攝入

消化果糖會消耗更多的ATP，從而在體內產生更多的嘌呤，繼而增加尿酸。如蜂蜜、含果糖的飲料等。

4. 堅持運動，控制體重

每天中等運動30分鐘以上，肥胖要減重，將體重控制在正常範圍內（BMI在18.5~23.9之間）

5. 戒酒

酒精會抑制腎臟排洩尿酸，促使尿酸生成量增加，同時飲酒時往往伴隨豐富的嘌呤食物，飲酒可以誘發痛風發作。

啤酒中含有較多的“鳥苷酸”，在體內會代謝後會產生大量嘌呤。既而增大尿酸排放量。

6. 低鹽飲食，每日含量應控制在不超過6克，同時要限制醬油、調味汁等含鹽食物。不吃刺激性食物，如辛辣調味品。

7. 低脂飲食為佳

副船長~劉筱慧（國家二級公共營養師 大連營養師俱樂部培訓部講師 王興國營養師特訓班四期班主任 科普營養原創作者）

歡迎大家關注、點評、點贊，隨便“噴”些什麼也好！我們愛營養，我們是靠譜的營養科普團隊。

營養海賊團

作為一名高尿酸血癥導致痛風的患者，我對這個問題的回答是，尿酸指標已經到了800，就應該及時就醫，全面體檢確診，需要明確是單純的尿酸高，還是由於其他的疾病造成的尿酸高，然後根據確診的情況，開始正規治療。如果只是單純的尿酸高，身體沒有其他方面的問題，就必須在醫生的指導下服用降尿酸的藥物才行。尿酸指標這麼高，不是控制飲食就可以降下來了，必須就醫，不要心存僥倖，以免耽誤病情，給身體造成不可逆轉的損害。

如果一個人在正常飲食下，非同一天檢測的兩次空腹血尿酸水平，男性大於420μmol/L、女性大於360μmol/L，就是臨床上的高尿酸血癥。尿酸達到800μmol/L，比判斷標準高了近一倍，說明尿酸指標已經太高了。

尿酸超標這麼多，可不能開玩笑，需要抓緊時間趕快降尿酸。否則下面這些疾病，都會找上門來。

第一、尿酸水平長期超標，尿酸會形成尿酸鹽結晶，沉積於身體各個關節處，一旦尿酸水平劇烈波動，就會誘發痛風急性發作。

第二、尿酸鹽結晶沉積在腎臟上，形成痛風性腎結石和尿路結石，損害腎功能，嚴重時可能導致腎衰竭和尿毒症。這些損害是不易察覺，緩慢發展的，所以高尿酸又被稱為腎臟的“沉默殺手”。

第三、尿酸鹽結晶沉積在胰腺上，胰腺受損，影響胰島素的分泌，人體血糖升高，患上糖尿病或加重糖尿病的病情。

第四、尿酸鹽結晶沉積在血管壁上，形成動脈粥樣硬化，導致高血壓和冠心病或加重原有高血壓和、冠心病的病情。

第五、尿酸鹽結晶沉積在關節及周圍軟組織，會形成痛風石，引起關節變形，造成關節活動障礙，影響日常生活。

看來，高尿酸的危害可不只是痛風這麼簡單。那麼像尿酸指標達到800μmol/L，最佳的降尿酸的手段是什麼呢？

我認為，尿酸指標如此之高，最佳手段就是服用降尿酸的藥物，而不是控制飲食。

理由就是，尿酸指標已經達到了800μmol/L，高尿酸正在損傷身體的各個器官，降尿酸刻不容緩。現在需要的是速度，先不要計較什麼副作用了。要想快速降尿酸，只能在醫生的指導下吃藥。控制飲食是可以降尿酸的，但是效果往往需要很長時間才能顯現，所以在尿酸指標如此之高的情況下，最佳的治療手段就是遵醫囑吃藥，快速將尿酸降下來，而不是選擇控制飲食等見效緩慢輔助手段。

最後總結一下，高尿酸對身體的損害多多，我們不能任由高尿酸這個“沉默的殺手”在體內長期存在，降尿酸是我們的目的。尿酸超標不嚴重時，降尿酸可以採取控制飲食等輔助手段，但是當尿酸指標超標很多時，我們就需要在醫生的指導下，服用降尿酸的藥物，快速降尿酸，減少高尿酸對身體健康的影響。

囉裡囉嗦寫了一堆，希望對你有些幫助。

祝朋友們身體健康，遠離高尿酸，遠離痛風。

我是常未樂央，歡迎關注評論，共同探討提高。

痛靜風平

五月份痛風發作，第一次。半夜起身小解，感覺腳不舒服，沒在意，以為睡覺壓到了。天亮後，整個右腿不能用力。只要用力就會從右腳小拇指傳出疼痛感。又痛又脹!!!連翻身都得掂著腿，快速一次性翻過。長痛不如短痛。整個右腿的運動，必須手來輔助。可以走路，走起路來就像右腿斷了一樣。痛的你連罵街的力氣都沒有。怎麼個痛法？不動腿時疼痛就像用石頭用力的砸腳，動腿時就好像被砸完的腳突然被壓到，在這期間還會有種痛，就好像被砸腳時腳又抽筋了。唉～說出來都是淚，有人評價就說了，寧願天天生孩子，也不願意得痛風。真是太TM 痛了。然後就開始吃止痛藥，吃了快半個月。不痛後開始吃降尿酸的藥。當時吃的苯溴馬隆和別嘌醇片。吃了20天。痛風時查的尿酸是590。吃完藥後查是190。已經停藥4天了，希望不要反彈呀。

唉～八月六號又去檢查了，反彈了，尿酸從第一回590反彈到690。繼續吃苯溴馬隆加別嘌醇片，醫生又開了瓶碳酸氫鈉片。這期間雖然沒有再疼，但是怕呀，怕再疼，疼起來真是要人命。

忌嘴吧！對於愛吃的我是很痛苦的。

痛風不論急性期還是間歇期或者緩解期均應該低嘌呤飲食，禁忌高嘌呤飲食。現將各類飲食歸納如下，請根據自己的實際情況執行。

常見的低嘌呤食物

（1）主食類：米、麥、面類製品、澱粉、高粱、通心粉、馬鈴薯、甘薯、山芋等。

（2）奶類：牛奶、乳酪、冰琪琳等。

（3）葷食：蛋類以及豬血、雞鴨血等。

（4）蔬菜類：大部分蔬菜均屬低嘌呤食物。

（5）水果類：水果基本上都屬於低嘌呤食物，可放心食用。 　　

（6）飲料：蘇打水、礦泉水等。

（7）其它：醬類、蜂蜜。油脂類（瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、乾果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動物膠或瓊脂制的點心及調味品。

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🍀專業加科普，早知遠疾苦。

一般正常情況下，男性尿酸平均約為300 umol/ L,女性約為200umol/L。而男性和絕經後女性＞420umol/L,絕經前女性＞360umol/L,就可定義為高尿酸血癥了。

高尿酸與痛風，結石，肥胖，糖代謝，脂代謝，心血管疾病神經系統疾病，骨質疏鬆，骨折，腫瘤都有一定關係。

而達到800umol/L的尿酸水平可以認為重度了，首先要看看有沒有伴隨或者之前已經出現過關節的紅腫熱痛，特別是在大腳趾處的蹠趾關節，其次在膝關節，肩關節，肘關節等關節。其次可以進行關節和腎臟彩超檢查，評估關節有無尿酸鈉結晶。如果有，那可以診斷痛風，那就需要積極去治療。

但是呢，高尿酸血癥的出現，飲食僅貢獻20% ，換句話說，即便很嚴格的飲食控制，尿酸水平最多會下降160umol/L,結果640umol/L,還是高尿酸狀態，因此得出結論:現在應該正規尋找病因，針對性治療。

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草根有德

隨著科技的進步和飲食結構的改變，肉類食用頻率的增加，以及許多推不掉的酒局、應酬，導致高尿酸血癥發病率越來越高，並逐漸引起人們的重視。尿酸高主要是由於嘌呤代謝異常導致尿酸生成過多或者排洩過少,體內尿酸過高,最直接的結果是引起痛風急性發作。此外腎臟病變也不可忽視。尿酸濃度過高析出尿酸鹽結晶,沉積於各個關節,導致關節疼痛,嚴重影響正常工作及生活質量。

那麼,我們怎樣控制尿酸呢?首先,如果沒有發作過痛風,且尿酸水平在500umol/L以內,只需要平時飲食控制,像啤酒、魚蝦等各種海鮮、火鍋、動物內臟等都屬於高嘌呤的食物,甚至許多蔬菜,如香菇、菠菜等也還有較高的嘌呤,應儘量避免食用。多吃新鮮的水果,多喝水,每日飲水量應超過2000ml,促進排尿。每日應該進行規律的運動。對於患有高血壓病史的人,要注意控制好血壓,因為血壓過高是導致痛風的獨立因素。其次,對於曾經發作過痛風,且尿酸水平居高不下,要注意一定要口服降尿酸藥物控制,如苯溴馬隆、別嘌醇、非布司他等。避免痛風反覆發作以及對關節的破壞,同時控制飲食,絕對不能因為尿酸正常就擅自停藥。再者,對於尿酸過高導致的腎病,降尿酸也是首先考慮的治療。

總之,尿酸長期居高不下,可以引發痛風、破壞關節,甚至影響腎臟功能,最嚴重的可以導致關節畸形,甚至腎衰竭,後果不堪設想。

本期答主：陳泳淼，醫學碩士

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我老公500多關節就疼得一夜一夜睡不著，痛苦呀。可他就是忌不住嘴，好了就要吃海鮮之類的，現在聽勸了把啤酒戒掉了。我知道這個病就是要不能吃的東西一定不要吃，身體代謝不了的東西肯定危害很大。

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尿酸800要吃藥嗎

關鍵字: 飆至 健康 生活