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肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。
7月26日，360健康全球好药事业部联合武汉大学人民医院正式发起“肺癌的免疫治疗？”专家直播活动，由徐细明主任医师为大家科普肝癌的预防和治疗相关知识。
360健康： 什么是肝癌？目前在我国肝癌的发病情况是怎么样的呢？
徐细明主任医师：所谓肝癌就是肝脏的恶性肿瘤。从肿瘤的来源讲，分为原发性肝癌和继发性肝癌。从肿瘤的病理类型讲，可以分为肝细胞肝癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。此外还有一些少见的类型，比如：肝脏的腺癌。在全球，每年大概有80万到100万新发的肝癌病例，而其中有55%的病例在中国。在整体人群中，肝癌的发生率大概是25/100000，死亡率是20/100000。
360健康： 什么原因导致我国的肝癌发生率高于全球水平？怎么看待酒精肝和脂肪肝？
徐细明主任医师：不同国家不同地区发生肝癌的基础有区别，日本是由丙肝导致的肝癌比较多，欧美国家是由酒精肝导致的肝癌比较多，而我国由乙肝导致的肝癌较多，导致我国肝癌的发生率高于全球水平最重要的原因是因为我国是一个肝炎大国。酒精肝和脂肪肝也是肝脏的一种疾病，由酒精肝和脂肪肝导致肝癌的比例在现阶段并不高。但是从肝脏健康来说，酒精肝和脂肪肝并不属于健康的肝脏。我们平时还是要注意饮食，保持一个健康的肝脏状态。
360健康：肝癌会遗传吗？
徐细明主任医师：现阶段的研究还没有证明肝癌具有遗传性，但是在临床上，我们发现很多肝癌的发生呈现家族聚集的现象。之所以会呈现家族聚集现象往往和一个家族里的人带有乙肝背景相关，一个家庭里的人可能都是乙肝携带者。
360健康：肝癌多发于哪些人群？（性别、职业、地域）哪些属于高危人群？
徐细明主任医师：从性别上看，男性发生肝癌的概率要高于女性，男女比例为3:1；从职业上看，接触化工污染行业的人得肝癌的比例高于其他工作的人；从地域上看，东北和东南沿海地区的人们得肝癌的比例高于其他地区的人们。
360健康：我们国家是肝病大国，有人常常提到肝病三部曲，肝炎、肝硬化、肝癌，那这种说法有科学依据吗？
徐细明主任医师:这种说法是有一定道理的，但不是所有的肝炎都会转化成肝硬化，更不是所有的肝硬化都会转化成肝癌。我们临床上接触到肝癌的病例大概70%都是有肝炎背景，但有肝炎的不一定都会转化成肝癌，就像得肺癌的病人多半都会有抽烟史，但是抽烟的人不一定会得肺癌。
360健康：目前对于肝癌的治疗有哪些比较常用的治疗方式呢？
徐细明主任医师:目前对于肝癌的治疗，主要有：手术、靶向治疗，化疗，介入治疗，放射治疗。肝癌的手术治疗包括根治性的手术和姑息性的手术，根治性手术适合小肝癌。化疗的目的主要是控制肿瘤，减轻痛苦，延长寿命，所以肝癌的化疗不以治愈为目的，它主要是针对晚期肝癌患者。另外，针对一部分因为身体原因不具备手术条件的肝癌患者，放疗可以部分代替手术的作用。
专家介绍：
徐细明，男，医学博士，留美学者，武汉大学人民医院肿瘤Ⅲ科主任，教授/主任医师，硕士生导师。主要从事消化系统恶性肿瘤研究及肿瘤的个体化治疗和靶向治疗研究。主持国家自然科学基金、教育部博士点基金、湖北省自然科学基金、武汉市晨光计划等项目多项。主要研究方向：消化系统恶性肿瘤诊治和肿瘤的个体化治疗和靶向治疗。中国医师协会中西医结合医师分会肿瘤病学专委会常委，中国研究型医院学会肿瘤精准治疗与MDT青年专委会 副主委，中国生物医学工程学会肿瘤分子靶向治疗专业委员会委员，吴阶平基金会肿瘤精确放射治疗专业委员会委员，吴阶平基金会肿瘤精确放射治疗专业委员会消化道肿瘤分会 常委，湖北省抗癌协会肿瘤分子靶向治疗专业委员会副主委，湖北省抗癌协会肿瘤内科治疗专业委员会常委，湖北省生物医学工程学会肿瘤生物靶向治疗专业委员会委员，湖北省抗癌协会胃癌专业委员会委员，湖北省医师协会肿瘤医师分会委员，《Oncoloyg Translational Medicine》杂志编委&审稿人。
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