超级真菌强势来袭,宝宝日常生活中妈妈要做好哪些预防工作!

4月8日,《纽约时报》等多家媒体报道,一种叫耳念珠菌的真菌在美国多地爆发,美国疾控中心公布的数据显示截至2月28日已有587例确诊病例,遍布12个州。这种真菌被称为“超级真菌”,已列为“紧急威胁”,近50%感染者在90天内身亡。

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一.耳念珠菌是什么?

真菌是生物界中很大的一个类群,比如我们最常见的香菇就属于可食用真菌。耳念珠菌则是导致人患病的一种真菌。耳念珠菌被称为 “超级真菌”一是因为耳念珠菌的耐药性比较强,部分耳念珠菌菌株对常用的抗真菌药都有耐受性;二是容易进入血液导致死亡;三是耳念珠菌鉴别困难,用传统的生化鉴定、显微镜观察等方法进行鉴别,它和普通的念珠菌几乎没有分别,因此误诊可能性较大。但并非所有的耳念珠菌都是超级真菌,只有对多种真菌药物耐药,并有较强的致病性的耳念珠菌才被认为是“超级真菌”。

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二.超级真菌的来源?

耳念珠菌2009年在日本首次发现,人感染后会有发高烧,各种器官衰竭等表现。我国科学院专门研究真菌的黄广华教授2018年5月报道了中国首例“超级真菌”感染病例。该菌株是从一位患有肾病综合征和高血压的76岁患者的肺的清洗液中分离得到的。

目前的研究显示耳念珠菌不是从另一个物种变异来的,它很可能已存在很长一段时间,但可能之前没有毒性或耐药性。由于临床抗真菌药物的应用,在临床药物的胁迫下,耳念珠菌进化出了更强的毒性和耐药性。它可能是一种人体共生菌,比如存在于皮肤或肠道里,也有可能在外部环境中,但因为发现时间短,研究少还不完全确定。

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三.超级真菌的传播方式

耳念珠菌不会通过空气传播,而是通过人与人之间传播的,一般发生在医院,尤其是重症病房。该真菌一般潜伏在感染场所的表面长达数周,常规消毒很难消除,与携带者或感染者共用医疗器械,造成感染导致大规模的爆发。

四.超级真菌会在我国爆发吗?

从整体趋势看,全球感染者数量的确越来越多,可以称为爆发性流行。2009年发现首例感染者之后的几年,没有发现特别多新病例,但从2013年开始,印度的感染病例变得特别多,到2015、2016年,美国、欧洲、印度开始大规模报道病例。

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目前我国累计发现18例感染者,其中北京3例,沈阳15例,感染者多出现在医院的重症监护室。对于普通健康人群而言,耳念珠菌并没有什么影响,也不需要预防。在我国爆发的可能性很小。

五.易感染的人群有哪些?

对免疫系统不成熟或受损的人最致命,包括老年人、新生儿、吸烟人群以及已经生病的人。

据美国统计,高风险人群是在加护病房使用呼吸器的患者,最常见感染耳念珠菌的地方为伤口,血液和耳朵中。

值得注意的一点是:

耳念珠菌容易透过有水的环境滋生,所以呼吸器管路、有血液留置的导管、导尿管都是容易发生感染的部位,导致重症病人出现肺炎、泌尿道感染或败血症。

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所以,健康者在日常生活中感染的风险非常低,大家也不必过于恐慌。但对于以下四类人群:一是长期使用广谱抗生素和抗真菌药物的人群;二是使用各类导管的住院病人;三是长期住院的病人;四是免疫力低下人,比如体弱的老年人、新生儿、糖尿病患者等则应该充分引起重视,做好院内感染的预防管理。

六.宝宝的家庭日常需要注意什么?

(1)对于健康的大人,即使是那些可能接触患者的人,感染耳念珠菌的风险也十分低,但日常生活中经常用皂液和流动水洗手,是预防耳念珠菌感染的重要方法。

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(2)要遵医嘱服药,不乱用抗生素及抗真菌药,另外还要合理运动,强身健体,增强自身免疫力。

(3)应避免带儿童前往医院探视患者,若大人去探视应使用一次性手套、口罩等做好隔离防护,离开医院前应彻底洗手并用速干手消毒剂擦拭双手,回家后更换衣物。(您的转发与收藏,是对我们的最大鼓励!)


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