炎症和癌症之间,差了这个检查!

“工作餐随便吃,周末大吃大喝!”这是很多上班族的生活状态

近年来,胃癌与结肠癌的发病飙升。中国是胃癌、结肠癌大国,而且很多人都是之前没有任何征兆,突然就出现消化道出血,通过检查发现胃肠道肿瘤且属中晚期,大部分情况都失去了手术的机会。

而胃肠镜检查是早癌筛查中很重要的手段,可惜目前在我国的普及还不够高。


炎症和癌症之间,差了这个检查!

一、胃肠炎和癌症之间,差一个胃肠镜检查

1、胃、肠镜都是怎么检查的?

胃、肠镜都是借助一条纤细、柔软包裹着光导纤维的管子伸入体内,检查医师可以通过电视屏幕直接观察食道、胃和十二指肠或大肠的黏膜表面,如果发现异常的黏膜,可以直接取下异常部位的组织做进一步的检查,判断是否存在癌变。

唯一不同的是,做胃镜管子是从口腔进入胃部,肠镜是从肛门插入管子进入肠道。

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2、普通胃肠镜和无痛胃肠镜有什么区别?

“做胃、肠镜很痛”,这是很多人对胃肠镜的印象。

但其实,胃、肠镜检查并没有那么不舒服,当然每个人对疼痛耐受度是不一样。

害怕疼痛的同胞,可以选择无痛胃肠镜。

无痛胃肠镜就是在进行检查前,先用药物麻醉,整个检查过程会在被检查者不知不觉中完成。降低检查时的不适感。

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3、做胃、肠镜的时候用麻醉药,会不会有副作用?

但是有部分人不怕痛,反而担心用麻醉药会对人造成伤害,损伤记忆,影响智力。

常用的麻醉药叫丙泊酚,化学名2,6-二异丙基苯酚,为白色乳状液体。适用于诱导和维持全身麻醉,也可以用于加强监护病人接受机械通气时的镇静。

所以从严格意义上来说,它不属麻醉药,属镇静药,安全性很好,手术完成后即可苏醒。

而且打了麻醉针后病人会进入深度睡眠,这个深度我们正常是达不到的。

二、做胃肠镜检查有哪些忌宜事项?

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1、哪些人需要做胃肠镜检查?

① 一般来说,出现以下情况需要做胃镜检查:

  • 经常吞东西困难、上腹痛,不停打嗝、反酸;
  • 不明原因的吐血、便血(大便是黑色的),肚子痛;
  • 需随诊观察及治疗后复查的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、胃及食管的癌前病变;
  • 需胃镜行治疗者,包括异物取出、止血、病变的内镜下切除等;
  • 对X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者;
  • 健康人群的胃癌筛查;

超过40 岁的健康人建议做一次胃镜检查。

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② 而出现下面这些症状,需要进行肠镜检查:

  • 出现黑便或大便带血;
  • 出现慢性腹泻、便秘、腹痛、腹胀等症状,为明确诊断;
  • 不能排除大肠或末端回肠的肿物;
  • 原因不明的低位肠梗阻;
  • 某些炎症性肠病须做鉴别和确定累及范围及程度;
  • 为排除大肠某些良性病变的恶性病变;
  • 大肠癌、结肠癌的早癌筛查

超过 50 岁的健康人建议每 5 ~10 年进行一次肠镜检查。

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2、那些人不能或不适合做胃镜、肠镜呢?

胃镜:

① 胃镜的绝对禁忌有:

  • 严重心肺疾患,无法耐受内镜检;
  • 怀疑有休克或消化道急性穿孔等危重患者;
  • 患有精神疾病等不能配合内镜检查者;
  • 消化道较重的急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;
  • 明显的胸腹主动脉瘤;
  • 急性脑出血患者;
  • 咽喉部疾病所致胃镜无法插入者;

② 下列情况应为胃镜检查的相对禁忌,除非非常必要,一般不做:

  • 心肺功能不全;
  • 消化道出血,出血量大、血压没有稳定住;
  • 严重高血压患者;
  • 严重出血倾向,血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上;
  • 高度脊柱畸形;
  • 某些消化道巨大憩室
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肠镜:

③ 有如下情况,要禁止做肠镜检查或谨慎进行:

  • 疑有大肠穿孔、腹膜炎;
  • 严重心、肺、肾、肝及精神疾病不能耐受检查;
  • 多次开腹手术后或有肠粘连者,应慎行结肠镜检查;
  • 妊娠期检查可能会导致流产或早产;
  • 大肠炎症性疾病急性活动期为相对禁忌证;
  • 高热、衰弱、严重腹痛、低血压者,最好待病情稳定后再行结肠镜检查;
  • 不合作者及肠道准备不充分者。

预防疾病是关键,如果身体已经发出信号了,确定是炎症还是癌症的这个检查,还是很有必要做的。


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