心臟有雜音、早搏、心律不齊...警惕體檢發現的心臟問題!

早搏、心臟有雜音、心律不齊……面對這些體檢時常見的心臟問題,要及時瞭解並重視,進一步檢查確認。

心臟有雜音、早搏、心律不齊...警惕體檢發現的心臟問題!

心臟雜音是體檢中常見的心臟問題

心臟雜音是醫生在心臟聽診的時候聽診器裡聽到的一種異常聲音,可以根據有無器質性病變分為兩類。其中大部分是病理性雜音,由於心臟結構有問題,存在器質性病變,如室間隔缺損最為常見。

正常人一般沒有心臟雜音,但也有少部分雜音為生理性,如由於扁平胸引起。雜音也可見於正常人,如兒童及青年、運動後、妊娠時。

不同的心臟病變,所產生的雜音不同。根據雜音所在的部位、雜音的性質、傳導所產生的時相來判斷是屬於哪類的心臟疾病,而且雜音的響度與疾病的程度是相關聯的,雜音越響疾病越嚴重。如室間隔缺損可以聽到很強的吹風樣的雜音,手都能感覺到震顫。95%以上的心臟雜音和心臟組織結構異常有關,因此需要進一步的檢查,向專科醫生諮詢。

發現心臟雜音,一定要明確,是功能性還是器質性病變引起的雜音,如果是功能性雜音,不需要做任何處理。如果發現為器質性病變,一般為這幾種情況:存在瓣膜或者流出道的狹窄、瓣膜的反流、或者心腔裡有一個異常血流通道、或者心腔裡有異物,或者血流速度加快,下一步如何治療?是否需要馬上進行手術治療,要聽從醫生的意見,有些疾病不能夠等,要及時治療。

心律不齊、早搏現象不容忽視

心臟有雜音、早搏、心律不齊...警惕體檢發現的心臟問題!

早搏在體檢當中很常見。過早搏動簡稱早搏,這是一類最為常見的心律失常。發生早搏時伴有心悸、心慌、頭昏、乏力、失眠、精神緊張等感覺。出現早搏時不必過於緊張,可以請醫生進一步檢查早搏原因,評價早搏的嚴重程度。

普通房性早搏與偶發室性早搏對身體影響不大,一般無需治療。偶發早搏多與興奮、疲勞、飽餐、菸酒茶過度有關,只要避免這些誘因即可恢復正常。

頻發室性早搏每分鐘超過5次,或者早搏呈二聯律的形態,或多源性早搏,這些都是危險信號,一定要引起重視。由於普通的體檢,心電圖體檢只有2~3分鐘,並不一定能抓得住這些異常,可以做24小時的動態心電圖來發現異常的心律。

很多猝死的原因與心律失常有關

很多患者有隱匿性的心臟器質性病變,在喝酒、疲勞、劇烈運動等情況下,就會誘發心肌缺血導致心律失常,甚至出現死亡。如長期熬夜,導致睡眠不足,就會引發心律失常,有些早搏就與此有關。

不過,在心源性猝死前往往有些發病先兆,但很多患者都忽視了,如胸部不適、憋氣、胸悶、極度乏力、心慌。如果發現上述先兆後及時就診,很多人可以避免悲劇。40歲以上的人群更要提高警惕。

心臟有雜音、早搏、心律不齊...警惕體檢發現的心臟問題!

各種心臟病都可導致猝死,但心臟病猝死中一半以上因冠心病所引起,其主要危險因素很明確,包括遺傳、"三高"、吸菸、酗酒、糖尿病、肥胖、缺乏運動等。所以,如果有上述疾病或是症狀的人,平時要特別注意控制病情,改掉一些不好的生活習慣,有條件的要定期進行心臟檢查。

摸脈所提供的信息有助於心律失常的早期診斷

摸脈所提供的信息主要用於早期檢出心律失常以及治療後的效果的判定。部分患者在發生心律失常時往往並沒有主觀症狀,因此不會主動到醫院就診,從而耽誤了治療的時機,而通過自己給自己摸脈有助於較早期地發現這些心律失常。

脈搏的每一次跳動,都是由一次心臟跳動轉化的,通常每分鐘脈搏的跳動次數就是每分鐘心臟跳動的次數。摸脈主要是摸頻率(快慢)和節律(整齊與否)。正常人平靜時脈搏的頻率在每分鐘50-90次之間,如休息時低於或超過太多都應引起警惕。而節律是指脈搏跳動得是否整齊,正常的心臟節律就像鐘錶的秒針一樣,一下一下非常整齊。如自己的脈搏忽快忽慢,或忽然停止,過會兒才跳動,都是不健康的徵兆。

心臟有雜音、早搏、心律不齊...警惕體檢發現的心臟問題!

怎麼給自己摸脈

通常意義上的摸脈稍加練習就可掌握。摸脈時多采用端坐位,把一側的上臂手心向上平放到桌面上,然後把對側手的食指、中指和無名指的指尖並排輕放到該側手腕的拇指一側,這時候往往稍加尋找就會清晰的觸摸到自己的脈搏。如果開始不太熟悉觸摸的方法,可以在觸摸側的手腕下面墊上一個小枕頭,這時脈搏就會變得清晰起來。

大家可能都摸過自己的脈搏,但是從沒真正的養成習慣。由於心律失常在老年患者中非常常見,所以,對於超過60歲的老年朋友,建議每天都能抽出兩三分鐘,摸一下自己的脈搏。在出現胸部不舒服的時候,更要及時去摸一下自己脈搏的跳動情況。對於不到60歲的中年朋友,建議每週,譬如週末時,能夠靜下心來摸一下自己的脈搏情況。當然,在感知胸部不適或者心慌時也要及時去摸脈搏。對於青年朋友來說,由於心律失常的發病率相對較低,可以僅在自己感到心慌不適時再去摸自己的脈搏情況。

你常會感覺心悸、心慌、胸悶嗎?不要大意,警惕心臟問題引起的身體不適。


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