臨床上，當患者需要注射胰島素時，醫生被患者問得最多的一句話是：用上胰島素，以後還能改成口服降糖藥嗎？在許多糖友眼裡，使用胰島素是病情加重的信號，更有許多糖友認為胰島素具有很大的依賴性。
胰島素並非像大多數患者想象的那樣，用上了就會終身依賴， 胰島素是人體胰島β細胞分泌的一種生理激素，本身不存在依賴。所以患了糖尿病是選擇口服降糖藥物還是應用胰島素治療，完全取決於每位患者的具體病情，建議患者在條件允許的情況下，配合醫生進行積極治療，防治因血糖異常而引發多種併發症，影響患者的生活質量。
一般對於血糖控制不平穩或出現典型併發症，需要入院治療的患者，在入院後治療的第一階段，往往醫生會建議患者短時間內，會應用多次胰島素注射或胰島素泵強化治療。這樣在血糖迅速達標的情況下，減少高葡萄糖的毒性對胰島B細胞功能的抑制，改善胰島功能，恢復自身胰島素的分泌。同時應用一些口服降糖藥物，如雙胍類藥物、噻唑烷二酮類藥物或葡萄糖苷酶抑制劑等，以增加胰島素敏感性、減少胰島素的用量。
患者在治療的第二階段，對於胰島功能尚可的患者，可逐漸減少胰島素用量，部分患者可在2～3周內停用，以減少高胰島素血癥、減輕胰島素抵抗，防止體重增加。
具體說來，需滿足以下幾點：
1、患者全天胰島素用量不超過20個單位，而血糖控制達標；
2、胰島功能明顯恢復，空腹C肽水平>0.4nmol /L，標準糖負荷後C肽>0.8nmol/L；
3、患者沒有嚴重糖尿病慢性併發症以及肝腎功能不全。
只有滿足上述條件後，就可考慮停用胰島素，改用口服降糖藥治療。
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