老年人高血糖變成低血糖怎麼辦?

前程似錦2205


1. 醫院內分泌科找醫生調整降糖藥方案。

2. 做腎功能、糖尿病腎病相關檢查,若腎功能減退,降糖藥代謝不掉,老年人容易低血糖。

怎麼看自己的降糖藥是否合適

一看血糖

藥物合適不合適的金標準是血糖,血糖好,說明藥用的好,血糖不好,說明有需要改善的地方。

醫生是沒辦法看糖友幾眼,或者看看糖型、年齡就能準確判斷藥物合適不合適的。需要和做衣服一樣“量身定製”。“量身”就是測血糖。

而且不能只看一個空腹血糖或者糖化血紅蛋白,要看多天較為完整的血糖,指血糖和動態血糖都可以,一般糖友建議的目標是空腹4.4-7mmol/L,餐後4.4-10mmol/L,血糖多數時候達到適合您的控制目標,說明藥物方案合適,偶然的高血糖、低血糖可能是當時吃的多了,運動多了等引起。

二看自己

其次,還要結合糖型、胰島功能情況、體型胖瘦、肝腎功能情況等綜合判斷。

糖尿病前期或者新發2型糖尿病多數可以通過單純飲食、運動把血糖控制好。

2型糖尿病早期一般選擇口服降糖藥物即可,當聯用4種或以上口服降糖藥血糖仍不理想時,需要考慮起始胰島素治療。

2型糖友肝、腎功能不全,要調整藥物種類、劑量或者改用胰島素治療。

1型糖友,尤其是脆性糖友,不建議用2針或者3針預混胰島素治療,一般用3+1(三餐前打速效或者短效胰島素降餐後血糖,睡前或者清晨打中效或長效胰島素降空腹血糖),血糖較難控制的糖友可以用3+2(三餐前打速效或者短效胰島素降餐後血糖,睡前和清晨分別打中效或長效胰島素降空腹血糖),血糖很難控制,如黎明現象、蘇木傑現象、黃昏現象明顯的糖友可以考慮使用胰島素泵。

控糖是持久戰,每個糖友最好都可以自己學會看血糖好壞,降糖方案是否合適,不合適及時找醫生,醫生再根據每個人具體情況,調整藥物方案。

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微笑面對糖尿病


低血糖的症狀一般是在服用降糖藥期間沒有及時補充食物而形成的;或是用降糖藥過量;或是上一餐吃進的食物營養不足以維持到下一餐等。高血糖是對人體的長期損害,不會直接面臨生命危險。而低血糖出現時,突感飢餓,四肢無力,頭昏沉,在很短的時間內就大汗淋漓,如不及時補充糖或食物,就直接面臨著生命危險。這就是當醫生勸你開始服降糖藥時所告誡的;高血糖是對身體的持續危害,低血糖則會馬上面臨死亡。因此,不管什麼時候,最好隨身攜帶葡萄糖或硬糖塊或含一定糖量的其它食物,以備不測。低血糖對身體的影響很大,出現1次,甚至可以抵銷幾年服用降糖藥的努力。本人服用降糖藥6年多,期間出現過兩次低血糖症狀。一次是在剛服藥的第三天,一次是在騎自行車的途中,每出現一次,就有一種生過大病的感覺。當低血糖症狀出現時,口服葡萄糖或白糖溫開水是最好的緩解方式,其次是馬上坐下或躺下休息,一般10多分鐘症狀就消失了。本人經常騎自行車外出,上午10點半及下午4點半左右都要停下來休息補充食物,為的就是防止低血糖。

糖友們,無論你年齡大小,只要使用了降糖藥物,就一定要儘量避免出現低血糖症狀,千萬記住:隨身攜帶一定量的食物,出現症狀時馬上停下休息,只要你做到了這兩點,既使偶爾出現低血糖,對你的傷害也是有限的。


陳錢貴


老年人高血糖轉變為底血糖,這也是糖尿病症的症狀,如果表現為低血糖,是因為進食營養物質不足,應該補充含熱能較高,米糧類碳水化合物,如果血糖過低,也可補充含糖分多的食物,提升血液中血糖濃度,如不能提升,應儘快就診治療,以防不測。另一個原因,是因為血糖不能轉化為熱能,隨尿液排出體外。造成低血糖症狀。所以必須診治高血糖病症,使其功能恢復正常。並且保證適當的飲食需求。不使血糖波動過大。


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