zhangbaozhi
一般將腰麻和硬膜外麻醉以及這兩種方法的聯合麻醉俗稱為“半麻”，使用全身性藥物，使得中樞神經系統抑制，神志消失、全身疼覺消失、相關記憶缺失、反射抑制和骨骼肌鬆弛，稱為全身麻醉。兩種麻醉方法的區別很大。
第一是操作方法不一樣，半身麻醉需要從脊柱給藥，操作較為複雜，而全身麻醉是通過氣體吸入以及靜脈注射給藥，在藥物劑量計算準確的情況下，具體操作相對容易一些。在進行麻醉的過程中，病人的舒適度高於“半麻”。
第二是適應症不一樣，理論上任何部位的手術都可以使用全身麻醉，因為全身麻醉讓全身各個部位的感覺都喪失了。而“半麻”一般適用於下半身的手術，尤其主要是肚臍以下部位的手術。在以前國內醫療條件較差的時候，肚臍以上部位的手術比如腎臟、膽囊、胃的手術也有很多單位採用半麻來進行，但由於併發症風險較高，在現在醫療條件進步以後，這些手術幾乎都在全身麻醉下進行，也正因為如此，這類手術能使用半麻的麻醉醫生現在也越來越少了。
第三是手術後的恢復不一樣。半身麻醉由於藥物只作用於下半身，對全身的影響較小，手術後恢復較快，而全身麻醉的藥物作用於全身，麻醉過程中通常需要呼吸機輔助呼吸，麻醉後對全身的影響較大，尤其是對於心肺系統。如果病人的年齡較大，手術時間較長，本身有比較嚴重的心肺疾病，那麼較長時間的全身麻醉以後，很可能有較嚴重的心肺方面的併發症無法度過圍手術期。這也是為什麼年齡很大的，有基礎疾病的老年人，有時候醫生說“不敢”手術的原因。而如果這些病人的手術能夠在半身麻醉下進行，則病人能夠安全度過圍手術期的幾率更大。當然，半身麻醉雖然整體安全性更高，恢復更快，但是也有一些併發症，有一些是很嚴重的併發症。比如神經損傷，嚴重者可以引起癱瘓；硬膜外血腫；全脊麻引起呼吸抑制等。
所以，半身麻醉和全身麻醉各有各的優點和缺點，首先對於多數手術比如頭部、胸部等部位的手術，只能採用全身麻醉，對於上腹部手術，一般也只能採用全身麻醉，對於中下腹的手術，由於現在多采用腹腔鏡的手術需要全腹部充氣，通常也只能採用全身麻醉。只有對於中下腹，下肢的常規手術，可以在全身麻醉和半身麻醉中選擇，比如剖宮產、泌尿系手術，下肢骨科和血管手術等。這類手術，如果手術時間不太長，手術方式確定，那麼半身麻醉有一定的優勢，尤其對於年齡較大的病人，對於整體恢復，安全性更高。但是，由於現在腰麻和硬膜外麻醉的手術越來越少，全身麻醉手術越來越普遍，如今的麻醉醫生尤其是年輕醫生，“半麻”手術的麻醉經驗越來越少，很多麻醉醫生管理上百次全身麻醉，也難以管理幾次半身麻醉。而半身麻醉的安全性，也是建立在實際操作經驗上的，如果一個醫生相關的經驗很少，那麼併發症的幾率自然會較高一些。所以，如果是肥胖病人，脊柱有問題的病人，高齡病人，選擇半身麻醉的時候，也需要考慮麻醉師相關經驗的問題。
泌尿腫瘤外科鮮醫生
專業詞彙沒有半麻一說，但通俗講半麻一般說的是半身麻醉，下半身麻醉人清醒的狀態。
那麼半麻和全麻區別有哪些呢？
1.半麻清醒，全麻意識消失狀態
2.半麻價格相比全麻要低挺多
3.半麻需要在脊柱穿刺進針。全麻靜脈針即可用。
4.全麻的風險相對半麻要高一點。
5.半麻用藥相對全麻簡單。
簡單的想了這麼多，想要了解麻醉的話可以關注我有詳細介紹。至於哪種方式更好，看你自己適合哪種。全麻舒適，半麻經濟。只要能解決問題都可以的。
