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“新派中醫吳義春”
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吳義春
十一剛過，今日寒露，寒露不同於白露，白露代表著天氣由熱轉涼，寒露帶有“寒”字，代表天氣由涼轉冷，代表天氣進入深秋。
《月令七十二候集解》說：“九月節，露氣寒冷，將凝結也。”寒露的意思是氣溫比白露時更低，地面的露水更冷，快要凝結成霜了。在這樣的節氣裡，人們發病有什麼樣的特徵呢？
事實證明，進入寒露，養生的要點是防瘀防堵。今天快成了急性腦血管病的專場，已經到了第 7 例！要是能學會早期識別、防微杜漸，發病率或許不會如此之高！
“消堵”是對十一長假的基本尊重
國慶長假，手機地圖上的萬紫千紅、火車站看不到盡頭的後腦勺、景點裡黑壓壓的人群……一個“堵”字考驗著人們的忍耐底線。然而，比堵車更可怕的是——身體堵了！
其實，人身體內也有 6 條“主幹道”，當它們出現擁堵，就不僅僅是浪費時間、影響心情那麼簡單了：營養無法及時輸送、廢物不能順利排出，健康亮起紅燈，疾病隨之而來。
你的每一次放縱，都在給血管添堵，例如大魚大肉、熬夜追劇、貪涼受風......假期裡的過度放縱，都是掐住血管的元兇。血管一旦受堵，血液動力就會減弱，加速血管老化，甚至導致冠心病、心梗、腦卒中等疾病，危及生命。所以，比堵車更可怕的是身體堵了！“消堵”是進入十月份的首要任務。
“堵”的危害：心腦血管疾病
為什麼秋冬季節是心血管疾病的爆發期呢？因為血管對氣候的變化非常敏感，在夏季，它處於舒張的狀態，一旦遇到氣溫驟降的情況，血管就會收縮，導致管腔狹窄，容易引起血管痙攣和血壓波動，給心臟帶來極大的負擔。特別是抵抗力不佳的中老年人，這個時期更應在日常生活中注意防護。概而言之，天氣轉冷，血管容易瘀堵！
臨床中我們提倡“舌下絡脈早期診病法”，尤其平素舌下青筋怒張者伴血脂異常者建議早期評估頸動脈斑塊情況，以免早晚低溫下外周血管收縮、血壓升高，斑塊脫落，誘發心腦血管疾病。
心腦血管疾病發作有什麼規律？
對於心腦血管疾病的發作，按季節來說，最易發作的季節是冬季和春季；而按時間來說，每天清晨是高發期。有許多朋友平時胸悶、憋氣、疼、頭暈眼花不當回事，認為是小毛病、扛扛就過去，但就是這種，一起床、一上下樓、一著急、一生氣難受，一休息就好的，是心腦血管疾病發作的典型症狀。
心腦血管疾病發作有哪些先兆？
提醒大家，如果您出現以下症狀，是心臟病和中風即將發作的症狀，務必及時就醫：
心臟病發作的先兆：
簡單來講呢，心臟病主要有四大典型症狀：心口絞痛、胸悶氣短、心慌心悸、渾身乏力。
具體表現為：
❶ 近期內屢次發生胸背部悶脹、沉重或氣短。
❷ 出現陣發性呼吸困難、氣短、不能平臥、咳嗽、咳白粘痰或粉紅色泡沫痰。
❸ 突然出現心慌、噁心、面色蒼白、出冷汗、四肢發涼。
❹ 糖尿病人出現昏迷者。
❺ 不明原因的血壓下降，尤其在近期出現者。
❻ 突發的不明原因的暈厥或抽搐。
中風發作的先兆：
當您身邊的老人出現以下症狀，您就要考慮會發生腦中風的可能。
❶ 一過性黑蒙。即突然眼前發黑，視物不清，但數秒鐘後又能恢復。
❷ 短暫性視力障礙。即視物模糊或視野缺損，陣發性發作。
❸ 扭頭的時候手麻。這是因為轉頭時，引起已經硬化的頸動脈扭曲，加重了狹窄的結果。這一現象，足以告誡人們，中風可隨時發生。
❹ 短暫性腦缺血發作。即出現一過性偏癱或單癱，可能伴有失語，但持續時間短，多 24 小時內完全恢復，這表明已經有輕度中風。可把它作為進展性或完全性腦卒中的一種先兆.
❺ 老年人血壓波動劇烈或激增，頭痛頭暈耳鳴加重，精神緊張或神疲嗜睡等症狀，這表示有可能發生出血性中風。
❻ 高血壓患者如出現眩暈，其中風的發生率要比未出現眩暈者高出 16 倍。所謂眩暈，即頭昏眼花，感覺自身和周圍物體在旋轉。
❼ 頻繁哈欠也是腦中風的信號。
心腦血管疾病與年輕人無關？
很多人認為，心腦血管疾病是老年人的專利，與自己無關，所以從不多加註意。然而有調查發現，
在 100 個心梗患者中，70—80 後有 25 人; 100 個腦梗患者中， 70—80 後有 5 人。 40 歲以下的高血壓患者僅佔總數的 10% ，但由於我國高血壓人群達 1.6 億，由此計算，40 歲以下也有 1600 萬高血壓患者。而血糖偏高人群中，過半是 40 歲以下的年輕人。現實生活中發生的一些列案例，也向我們證明猝死等心腦血管趨於年輕化趨勢，因此，無論年輕人亦或中老年人，都應做好預防工作。一旦出現不適症狀，務必及時去正規醫院就醫。尤其最近接診幾例，其中有一例年齡只有 37 歲，因為一直熬夜，犯了心前區憋悶不適，最後到醫院檢查才明確是“急性心肌梗塞”，幸虧搶救及時才救人一命。
如何判斷血管是否有瘀堵？
舌底經脈怒張
舌底有兩條靜脈血管靜靜地流淌，正常情況下隱約可見或完全看不出來，但是當身體有瘀滯時，氣血循環不暢，舌下就會青筋怒張。舌下絡脈能候全身血液循環情況，能及早預測疾病情況，但需要結合年齡、性別等因素綜合分析。
如果是年輕女性見到舌底絡脈怒張，多提示經血血塊較多，或容易痛經；
如果是老年朋友見到舌底絡脈怒張甚至出現瘀閉，還需要結合家族史分析：如果有腫瘤家族史需要關注自身有無報警信號（年齡大於45週歲，黑便，體重驟減，吞嚥困難，惡性貧血，咯血等）並及時體檢以便及早發現情況儘早就醫；
如果有心腦血管家族史或自身有心腦血管危險因素，舌底絡脈怒張多提示易患心臟病或者腦血管病變，完善頸動脈 B 超常提示有頸動脈斑塊。
所以老年人尤其是高血脂、高血壓者，常會出現舌底靜脈怒張，同時伴有舌頭偏暗紫，舌尖、舌邊有黑色瘀斑等，說明有心腦血管疾病的風險，務必提早預防，定期體檢。
嘴唇顏色深
有瘀血的人，嘴唇顏色會深：臉色灰暗，臉上會有黑斑，這種黑斑最集中反應到眼眶周圍，眼眶周圍會黑。
皮膚幹
越到冬天皮膚越幹，一塊一塊的起皮。很多女性一到冬天腿上皮膚像魚鱗一樣，中醫管這個叫肌膚甲錯，像鎧甲一樣錯落有致，美容院會建議皮膚補水，這不是解決根問題的方法，解決根本問題應該把瘀血通開，讓液體能夠過濾到體表。
Q：有人形容自己腰身痠痛，渾身無力，口裡發苦，三天未通便，氣血不通，感覺整個人像是封閉了一樣，問這是怎麼回事？
A：“通”是自然就最偉大的定律。中醫中認為人跟外界要四通，呼吸通、大便通、小便通，皮膚通暢。該朋友所述目前代表了很多城市白領的普遍表現，很有代表性，這與氣機不通，或與溼氣困阻有關（夏天如果溼氣處理不徹底，溼氣埋藏同樣會在秋冬為害）。
我常形容“除垢清理下水管道需及時”，因為通暢不夠，就如問題中所提到的三天未通便，其實我們人要想活得舒服，就得吃得進來，排得出去，疏通到位才好。畢竟只有排洩通暢，才能順暢起來，所以對於該類朋友關鍵問題在於排洩一定要通暢，這點通暢了，慢慢的活力就會出來。而秋冬及排便不暢是個非常普遍的現象，用中藥“風疏雨潤”法治療效果明顯，這種情況可以採用中醫治療方法來調理一下自己的身體，更好實現自己身體“無債一身輕”。
綜上所述，秋季天氣變冷血管收縮，有心腦血管疾病的老年人會出現血壓升高的現象。同時，血液也會變得更加粘稠，導致原有心絞痛加重，甚至出現心肌梗塞。所以秋季更需要注意血管瘀堵問題，尤其需要學會觀察自己舌底靜脈是否怒張，有怒張者建議需儘早就醫，而對於心腦血管患者也要控制情緒，保持健康的生活方式。同時飲食要清淡，多吃水果、多喝水。有經驗的老百姓往往會選擇在這個季節吃點中藥調理一下身體。消堵是從寒露以後養生的主旋律。
秋冬身體不通的表現是多方面的，包括血管瘀堵，腸道不通，經絡不通，針對此，既可以用刺血療法活血化瘀，也可以用針刺法通腑排便，也可以用罐療疏通經絡，再配上中藥在進補的基礎上活血化瘀綜合治療方可取得更好的療效。
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