你是否也为了减重、减脂而有过吃素的想法？
32岁的王先生是名销售人员，平日里工作忙、应酬多，饭局上喝酒吃肉是常有的事，回到家就往床上 一躺，疏于运动。在一年前的单位体检中，王先生被查出血脂异常。了解到血脂异常会引发动脉粥样硬化等一系列心脑血管疾病，王先生和妻子都慌了神。
于是，王先生的妻子开始更换每日的食谱：原来以肉食为主，现在三餐都是蔬菜，难得见到一点肉腥，连食用油都选择植物油。王先生也算配合，出门应酬尽量少吃肉，多吃米饭、蔬菜，开始信仰“素食主义”。
然而，一个月前体检的结果却又将王先生打击了一番：各项指标虽略有下降，但甘油三酯仍居高不下，低密度脂蛋白也偏高。王先生纳闷：自己都几乎不碰肉了，血脂怎么还高呢？
其实，血脂异常包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和混合型高脂血症4种类型。很多人认为血脂异常是大鱼大肉、胡吃海喝吃出来的疾病。
的确，血脂异常与吃得油腻有关，但若像王先生一样吃得过素，饮食结构不合理，对改善高血脂依旧不起作用，我们一起来同济大学附属上海同济医院心血管内科副主任、主任医师宋浩明的专业分析。
简单来说，“吃素”依然降不了血脂的原因有三个。
1. 主食过多
很多患者病后选择不吃肉，而相应增加了主食的摄入，但现代主粮加工非常精细，含有大量容易吸收的碳水化合物，如果摄入过多，超过身体的需要，这些碳水化合物就会在人体内转化生成甘油三酯储存下来。长此以往，对调节血脂是没有帮助的。
2. 选择不当
零食诱惑，难以抗拒！
少了荤腥的搭配，自然容易觉得饿。那么，零食就成了不少患者充饥的选择。然而瓜子、板栗、花生、核桃等坚果脂肪含量高，甜品和奶昔之类的饮料又含糖多，过多摄入这些食品也容易导致脂肪堆积。
3. 营养不足
选择素食，就意味着对蛋、奶、肉的摄入相应减少，但事实上，这些食物含有丰富的B族维生素，起着调节糖、脂代谢，促使其转化成热量而消耗的作用。若患者长期素食，很容易导致营养不良，且B族维生素缺乏，造成体内糖、脂代谢紊乱。
可见，吃素，对于血脂异常，并没有决定性的成效。那么，血脂异常的人们，该如何注意自己的日常饮食呢？
建议是，坚守以下“3原则”：三多、三少、三平衡。
“三多”原则：多蔬果、多粗粮、多豆类
能多吃的食物，当然是要好消化、对调血脂有帮助的。
可选择：
- 每餐保证半斤以上的蔬菜；
- 每天2份（每份200克左右）水果；
- 燕麦、小米、玉米、高粱等粗粮对调血脂很有帮助， 建议每天用部分粗粮（80克以上）替代精米细面；
- 黄豆及其制品可替代部分肉食；
- 绿豆、红豆、扁豆等杂豆则可作为粗杂粮替代部分精粮。
“三少”原则：少油、少脂、少甜
少油、少脂、少甜，详细来说，就是要少食用油、少高脂肪和高胆固醇食物、少甜食和饮料。
尤其要注意以下几点：
- 避免食用任何动物油和人工油，各种植物油交换食用，每日控制在25克以内（相当于每餐1勺）；
- 动物内脏、鱼子、虾子、蟹黄、鱿鱼（干）、墨鱼（干） 等胆固醇含量很高，不吃为上；
- 肥肉、五花肉、排骨、鸡皮、鸭皮等脂肪含量很高，不吃为上；
- 蛋黄胆固醇含量也高，但其中的卵磷脂能促进胆固醇代谢，每周吃3个鸡蛋比较合适；
- 尽量避免食用甜食、饮料和零食等。
“三平衡”原则： 饮食平衡、身体平衡、食动平衡
普通人每日摄入的食物量应该是这样的：
- 水1200毫升，谷类250～400克；
- 蔬菜300～500克，水果200～400 克；
- 畜禽肉类50～75克，鱼虾类 50～100克；
- 蛋类25～50克，鲜奶300克或相当量的奶制品；
- 大豆30～50克或相当量的大豆制品，烹调油25～30克，盐6克。
而血脂异常患者应减少肉类、烹调油的摄入，谷类应以粗粮为主，奶类选择低脂奶，多用鱼虾类替代畜禽类，每日饮水增加到1500毫升或以上。
最后，要特别提醒各位读者的是，如果单纯控制饮食3个月还没有明显效果，应当在医生指导下加服调脂药物， 以免延误病情。
另外，人体内胆固醇主要来自自身的合成，只有1/5需从食物补充。所以，除了饮食因素外，还要注意控制其他致病因素，如避免精神紧张、熬夜、烟酒过度，有高血压等其他冠心病危险因素者，或患有甲状腺机能低下、糖尿病等疾病者，更要积极治疗以控制病情。
毕竟，健康的身体才是生存的根本。
微信公众号：家庭医药（ID：jtyyzz）
合作请咨询 0771-2618115；0771-2623155
閱讀更多 家庭醫藥雜誌 的文章
