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如果通過體檢發現肝臟脂肪堆積過多了，就會被診斷為脂肪肝。脂肪肝與肝炎病毒一樣，也會引起肝臟的炎症反應，造成肝臟細胞的損傷，久而久之也會導致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌等嚴重肝病的發生，因此脂肪肝也是需要治療的。
臨床上還會根據肝臟脂肪堆積的多少，來對脂肪肝進行分類。輕度脂肪肝指的是肝臟脂肪量超過5%的情況，中度脂肪肝指的是肝臟脂肪量超過10%的情況，而重度脂肪肝指的是肝臟脂肪量超過25%的情況。肝臟的脂肪堆積量只是表示脂肪肝病情嚴重程度的一項指標，並不是絕對的。
脂肪肝的治療，除了要考慮消除過多的脂肪堆積之外，還要針對引起脂肪肝的病因進行治療，一旦已經出現肝臟炎症、纖維化、肝硬化等併發症，還要進行對症治療。這些都涉及到了藥物治療的問題。因為每個人的上述情況不同，因此用到的藥物也有所不同。如果只是單純的脂肪肝，減輕脂肪肝程度的方法主要還是採取的非藥物治療方法，如：
1、控制飲食，主要是控制含糖量較高、含脂肪量較高和含膽固醇量較高的食物，多吃富含維生素、礦物質和膳食纖維的谷薯類、水果類和綠葉蔬菜類食物，適當選擇優質蛋白類食物，如牛奶、蛋白和精瘦肉等；
2、增加運動，每天1小時以上的有氧運動是必須的，強度要達到心率和呼吸都有所加快的中等強度，身體要微微出汗為好；每週安排這樣的運動不得少於5天；
3、控制體重，如果體重超標，則需要在3個月左右的時間內將體重降低5-10%，這樣可以有效減輕脂肪肝的程度；但要注意不要用過於節食的方式減肥，這樣會造成營養不良，加重脂肪肝的病情。
在脂肪肝的病因裡面，肥胖、糖尿病和高脂血症是最主要的。患有糖尿病的患者，需要服用降糖藥來控制血糖，最好選擇能夠提高胰島素敏感性的藥物，這些藥物有助於減輕體重和脂肪肝的程度；高血脂症患者，需要服用降脂藥來控制血脂，甘油三酯高的患者需要考慮服用貝特類降脂藥，肝臟脂肪的主要成分就是甘油三酯。
為了減輕肝臟細胞的脂肪變性，預防肝臟炎症的發生，脂肪肝患者還可以服用一些抗氧化劑，如多烯磷酸膽鹼類藥物、維生素類藥物等。這些藥物本身都會增加肝臟的負擔，否需要服用這些藥物，需要聽從醫生的建議和指導。
藥療君
對於中度脂肪肝需要不需要吃藥的問題要根據病人的具體病情具體分析不能一概而論。一般情況下，如果以前身體比較瘦，身體偏胖的人患有脂肪肝，而且肝功能、腎功能、血脂不正常，平時習慣以肥甘厚味、油膩性的食物為主而且不喜歡鍛鍊的人就沒必要吃藥了，因為這一部分人主要是由於平時食用肥甘厚味油膩東西太多，又不習慣鍛鍊導致的。只要平時飲食清淡少吃油膩性東西並堅持每天進行體育鍛煉，脂肪肝就會慢慢消失。
但是對於以前身體比較瘦，現在身體依然很瘦，肝腎功能不正常，血脂也不高，平時飲食也不是特別油膩，而且平時也喜歡鍛鍊，出現重度脂肪肝說明肝腎對脂肪的代謝比較差，就需要口服藥物治療，可以口服辛伐他汀、阿託伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物來治療。因為這些藥物可以促近肝臟對體內脂肪的代謝！
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醫學慕課
我三年前查出中度偏上嚴重脂肪肝，三個月就恢復了。聽起來沒啥了不起的，可做起來確不那麼容易。首先要管嚴自己的嘴，少吃葷，嚴禁喝酒，包括啤酒在內。什麼魚湯，排骨湯都不能喝，菜品少糖少鹽少油包括素油在內，禁辛辣，多吃蔬菜水果，多吃雜糧少吃米飯。我早與晚只吃些薏仁煮小豆不放糖。禁半夜吃宵夜。剛開始半個月肚子老餓的咕咕叫，後來就習慣了，一定要管住自己的嘴。平常喝些新疆雪菊去肝火，早睡早起，多鍛鍊身體。就這樣三個月就遠離脂肪肝了。但是以後吃東西只吃六成飽，特別是晚餐只有五成，平常魚湯，骨湯喝了特別少。平常酒基本不怎麼喝了，多喝綠茶。像我四五十歲的人了，在這期間更要注意自己的身體。
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脂肪肝是由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，及時調整和治療常可恢復正常。
脂肪肝有哪些臨床表現呢？
一般情況下，多數脂肪肝患者無任何症狀。乏力是可能是最常見的症狀，部分患者自覺有右上腹輕度不適，隱痛或上腹脹痛等非特異症狀，嚴重脂肪肝可出現瘙癢、食慾減退、噁心、嘔吐等症狀。
脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康，成為我國僅次於病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認是隱蔽性肝硬化的常見病因。同時脂肪肝是一種常見的臨床現象，而非一種獨立的疾病。
輕度脂肪肝大多沒有任何症狀，容易被忽視。乏力是可能是最常見的症狀或表現為食慾好，喜油膩，B超檢查也顯示肝功能大致正常，如能及早發現治療，可以完全恢復正常。
中度脂肪肝的症狀較明顯，表現為疲倦乏力、食慾不振、噁心、中上腹或右上腹隱痛，飯後或運動時尤為明顯。
重度脂肪肝則常伴有肝纖維化和隱蔽性肝硬化，肝臟正常代謝功能下降甚至喪失，對健康危害極大。常見的危害有四個方面：
1. 脂肪肝會直接影響肝的消化功能，導致消化不良，食慾減退，得了脂肪肝的人常感到腹脹、噁心。長期的食慾不振，會使人精神不振、神經衰弱、皮膚乾枯、面色黯淡。
2. 肝功能是否正常，常常在眼睛上有所反映。脂肪肝患者可能會突然間出現視力障礙，眼睛容易疲勞，看不清遠處物體，眼睛乾澀、視力下降等。
3. 脂肪肝患者常伴有高血脂、高膽固醇，血液黏度增大，血管變窄，心臟因此得不到充足的血液供應，從而易引發心腦血管疾病。
4. 脂肪肝長期得不到治療會引起肝細胞壞死，從而誘發肝纖維化和肝硬化等多種嚴重肝病。經過10年左右，0.5‰～1‰的脂肪肝患者會發展為肝硬化，脂肪肝患者併發肝硬化的概率是正常人的150倍。同時，由於脂肪肝患者機體免疫力相對較低，感染甲、乙肝的概率也明顯高於正常人。
醫生口中的輕、中、重度脂肪肝是什麼意思？
正常人的肝內總脂肪量，約佔肝重的5%，內含磷脂、甘油三酯、脂酸、膽固醇及膽固醇脂。
輕度：脂肪含量佔肝溼重的5-10%或光鏡下單位面積見1/3-2/3的幹細胞脂肪變性。
中度：脂肪含量佔肝溼重的10-25%或光鏡下2/3以上的肝細胞脂肪變性。
重度：脂肪肝含量佔肝溼重的25-50%或光鏡下幾乎所有肝細胞發生脂肪變性。
對脂肪肝患者而言，其脂肪主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、膽固醇及膽固醇脂只少量增加。
脂肪肝如果不加干預會如何發展？
根據肝組織病理學改變程度進行分類，主要分為四個病理階段：
一、單純性脂肪肝：
肝臟的病變只表現為肝細胞的脂肪變性。根據肝細胞脂變範圍將脂肪肝分為瀰漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝，以及瀰漫性脂肪肝伴正常肝島。
二、脂肪性肝炎：
是指在肝細胞脂肪變性基礎上發生的肝細胞炎症。據統計，長期大量嗜酒，40％左右會出現這種情況，而非酒精性脂肪肝一般很少發生脂肪性肝炎。
三、脂肪性肝纖維化：
是指在肝細胞周圍發生了纖維化改變，纖維化的程度與致病因素是否持續存在以及脂肪肝的嚴重程度有關。酒精性肝纖維化可發生在單純性脂肪肝基礎上，而非酒精性則是發生在脂肪性肝炎的基礎上。肝纖維化繼續發展則病變為脂肪性肝硬化。
四、脂肪性肝硬化：
脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐漸發展到晚期的結果。近年來，隨著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多，脂肪性肝硬化已佔到中國肝硬化病因的第二位（第一位是病毒性肝炎及肝硬化）。在酒精性肝炎中肝硬化的發生率為50％以上，少部份非酒精性脂肪肝也會發展成為肝硬化。
脂肪肝是血脂高導致的嗎？
並非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分為兩大類：
一類是酒精性脂肪肝，這類患者中只有少部分人可能出現血脂增高。
另一類是非酒精性脂肪肝，其原因比較複雜，包括肥胖、糖尿病、高血脂、藥物及遺傳因素等，還有40%左右原因不明的脂肪肝。
脂肪肝需要服用降脂藥物嗎？
顯而易見，血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂藥，對治療脂肪肝沒有任何意義。即使伴有高血脂症的脂肪肝患者，也不要貿然使用降血脂藥。這是因為，多數降血脂藥可促使血液中的脂質集中到肝臟進行代謝，患了脂肪肝的肝臟原本就存在脂肪代謝障礙，對從血中突然來到的脂質更加難於處理，只能將其再度堆積在肝臟內，這無疑會加重脂肪肝。另外，醫生們還觀察到，長期濫用降血脂藥者可發生門靜脈炎、門靜脈周圍纖維化，甚至可促進脂肪肝向肝硬化發展。
伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝，治療的最佳選擇理應是戒酒，多數無須服用降血脂藥。
肥胖症引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂時，如無冠心病存在，主要應以控制飲食、增加運動量和治療原發病為主。
單純性脂肪肝患者，只要認真做到戒酒(包括啤酒)、限制體重和改變不良生活方式，不用任何藥物即可恢復正常。
嚴重的脂肪肝患者則需要藥物輔助治療。目前西藥尚無防治脂肪肝的有效藥物。西藥常選用保護肝細胞、去脂藥物及抗氧化劑等，如維生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒鹼乳清酸鹽、肝泰樂，以及某些降脂藥物等。上述藥物雖然很多，但大多仍需要進一步驗證其療效以及安全性，切不可濫用。中藥在脂肪肝的治療中副作用少，效果顯著，有一定優勢。一般1-3月可以治好，B超為檢驗效果的依據。請關注公眾號“焦氏肝醫”瞭解更多肝病知識。
焦氏肝醫
是藥三分毒，肝本身是身體的解毒器官，用藥本身就會增加肝臟的負擔，即使中度脂肪肝也不需要用藥。
不用藥，可以用食物營養素來調理，結合運動和良好的飲食習慣。脂肪肝也會慢慢改善恢復健康的。
為什麼會有中度的脂肪肝？
人每天吃進去的食物給身體提供生長必需的營養，也會把多餘的能量儲備，碳水化合物和脂肪看都會通過脂肪的形式在身體儲存，如果體內的脂肪過多，就會堆積在肝臟，最終形成脂肪肝。肝臟是人體最大的生化器官，身體的細胞能量的轉化，各種營養的合成都有在肝臟完成。如果脂肪堆積多，就會影響身體能量代謝。也就會影響脂肪轉化為熱量。如果在飲食中控制好熱量的攝入，減少碳水化合物的攝入和脂肪的攝入，增加身體能量轉化的酶，比如說，輔酶Q10，維生素B群，維生素C，新鮮的果汁酵素，這些酵素都有助於脂肪轉化為熱量。
脂肪再有足夠能量轉化酶的情況下，可以慢慢轉化為熱量。通過加大運動控制好飲食有效能把體內多餘的脂肪消耗掉，脂肪肝也會變得好起來。
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勝強說健康
個人建議：輕度脂肪肝可以多運動多鍛鍊！當達到中度甚至重度脂肪肝時還是對應選擇好的營養保健品或中成藥物！這樣好很快些，同時也可以調節身體其他機能！讓身體更健康！
三奇堂養生
快走鍛鍊減肥不用吃藥
快樂多多49839206
不需要，減脂運動就行
