蔣文明527
CA125是一個血液指標，但是卻不是用來判斷患者是否是晚期的指標。
比如說，有錢人會開豪車，但是開法拉利的不一定就是有錢人！這車可能是欠了一屁股的貸款買來的，或者只是租來開幾天，甚至這人只是幫有錢人開車的司機。
CA125就是這樣一個不是很直接的癌症血液指標，雖然它跟癌細胞多少有一些關係。
那麼怎樣才能判斷是否是癌症晚期呢？一般來說，如果是癌症發生了遠端器官轉移，就是晚期了，無論這個時候CA125指標是多少。而即便是早期的癌症，病灶只是在局部，CA125也會很高，但是手術切除後，CA125指標就會下降，甚至可能獲得治癒。
需要解釋一下的是，晚期癌症並不意味著就沒有治了，因為現在的新藥越來越多，以前很多不能治療的癌症，現在都有了新的治療方法。比如肺癌，有患者是晚期，但是使用EGFR靶向藥，如今已經都已經15年了，但是基本生活質量都還不錯。
所以患者最應該關心的問題，不是癌症是什麼期，而是目前對自己具體病情最好、最有效的治療方法是什麼。
一節生薑
這個說明不了。
這裡面涉及到了CA-125在惡性腫瘤裡的意義，以及癌症分期兩個概念。
一、在沒有確診惡性腫瘤之前，CA-125大幅升高的意義
CA-125的正常值在35U/ml以下。這個數字達到了800U/ml以上，增高就比較明顯了，應該首先除外惡性腫瘤，比如卵巢癌，因為大部分的卵巢癌患者都會伴隨CA-125升高。
但單純CA-125升高，對於惡性腫瘤沒有診斷意義，只有參考價值。
二、在已經確診的惡性腫瘤裡，CA-125的意義
如果已經確診了惡性腫瘤，如卵巢癌患者，在治療過程中，CA-125可以作為監測癌症是進展還是好轉的依據，也就是說在判斷治療的療效上有一定的參考意義。
三、癌症晚期是以有沒有轉移為依據，CA-125的參考意義不大
癌症分期越晚，意味著腫瘤標記物升高會越多，這個的確呈正相關，但卻不是腫瘤分期的標誌。以題目中提到CA-125為例，很多卵巢癌患者CA-125可以升到1000U/ml以上，但這時的分期也可能是Ⅱ期、Ⅲ期，也可能是Ⅳ期（晚期）。
腫瘤分期其實是根據腫瘤對器官的浸潤程度、局部轉移情況以及有沒有遠處轉移來劃分的，腫瘤標記物只是作為一個輔助的參考指標，所以CA-125達到800U/ml只能說明存在惡性腫瘤的可能性很大，但卻沒有其它意義。
深藍醫生
CA125也是臨床常用的腫瘤標誌物。最初是由研究人員從上皮性卵巢癌中檢測出來。是卵巢癌（惡性漿液性和上皮性）的主要腫瘤標誌物。80%的上皮性卵巢癌會是陽性表達，但是粘液性卵巢癌幾乎都是陰性。
CA125除了是卵巢癌的主要標誌物，在其它腫瘤比如宮頸癌、子宮癌、乳腺癌、胃腸道癌、胰腺癌、肺癌及腹膜癌等惡性腫瘤也會部分升高。另外，一些良性疾病比如盆腔炎，腹腔結核等也會異常表達。
CA125異常，不一定就是腫瘤，除了上述的良性疾病外，還有一些未知因素導致的升高，但並不是腫瘤導致。因此，當CA125異常時，需要到醫院篩查，排除相關的疾病。同時，需要每1-2月複查看變化，如果呈波動性改變，一般除外惡性腫瘤。
但是，當125達到800多，應該高度懷疑腫瘤問題。需要重點篩查卵巢/子宮/乳腺；還要行胸腹CT及胃腸鏡檢查，除外腫瘤可能。如果常規檢查都沒有發現問題，建議行全身PET/CT檢查，瞭解有無腫瘤問題。如果還是沒有發現異常，那麼就2-3月後複查看指標變化，除了上述臟器的惡性腫瘤外，還要留意胸腹膜的變化，原發胸腹膜的惡性腫瘤不容易通過影像學發現。
另外，CA125在腫瘤術後的隨訪中有重要價值。比如卵巢癌術後，通過CA125的變化，可以提示是否有腫瘤復發的可能性；對於胃腸道癌術後來說，如果CA125明顯升高，要重點警惕腹膜轉移的可能。不少胃癌或者結直腸癌術後患者的腹膜轉移後，CA125會明顯升高。
北大腫瘤張成海醫生
CA125是上皮癌的腫瘤標誌物，在上皮癌中會有增高的現象。但是否CA125增高就一定是患上皮癌呢？ 答案是不能肯定的。如同胡蘿蔔素，並不只是在胡蘿蔔裡才有一樣，CA125也會在其他一些疾病中異常活躍。比如子宮腺肌症、子宮內膜異位症等疾病，CA125也會有異常增高的現象出現。但因為它是上皮癌的重要標誌物，因此，在發現CA125增高時，首先要通過其他的診斷手段，除外上皮癌（比如卵巢上皮癌）的可能。因此，單純的CA125增高，對於惡性腫瘤的診斷只有參考價值，而並非是診斷的充分條件。
對於“癌症晚期”的判定，是根據癌症擴散的程度來定奪的。如果癌細胞超越的原發部位而到達遠處的轉移，那麼這屬於“癌症晚期”，對於已經確診為癌症的患者而言，單純CA125增高，並不能說明癌症轉移。
對於經過治療後進入緩解期的患者來說，CA125的監測，是對於患者病情的一個很好的監控指標。
劉華放大夫
CA125是腫瘤標誌物的一種，僅僅是這個名字，就足夠讓大家緊張了。達到800多，也確實是很高了，我們常見的參考值是血清<35kU/L，各醫院因為方法和試劑不同會略有差別。雖然高了很多，但是，還不能說就是癌症晚期了。
很多腫瘤患者進行復查的時候，每次血檢都會被安排進行血液檢測監測腫瘤標誌物的變化，而腫瘤標誌物的糖類抗原125（CA125）也是必檢項目，我們都知道CA125和卵巢癌有關，那麼，為何CA125和我們熟知的卵巢癌有關，其實CA125還與其他癌症有關，我們一起看一下吧。
CA125什麼時候發現的呢？它是由Bast在1983年等從上皮性卵巢癌抗原檢測出的，表達於卵巢上皮腫瘤和繆勒管來源的病理性、正常組織。所以，CA125是目前明確的主要用於評估和檢測卵巢癌患者的治療效果及預後，指導治療。
CA125升高和卵巢癌有關，相關研究顯示，CA125升高和卵巢癌的分期有關，Ⅰ期監測CA125升高患者為50%-60%；Ⅱ期CA125升高為90%；Ⅲ期、Ⅳ期患者CA125升高為大於90%。相關研究顯示，卵巢惡性腫瘤的CA125範圍為(298. 2士105. 6)U/ml，CA125在潛伏卵巢癌的早期診斷中有較大價值，確診卵巢癌前的10-12個月CA125都會升高。另外，CA125持續檢測也監測卵巢惡性腫瘤的復發，CA125水平檢測持續小於等於10U/ml常常提示患者無病生存期(PFS)較長。當其在治療後明顯增加時，常提示惡性腫瘤的復發。
另外，CA125與哪些癌症有關呢？CA125不僅是卵巢癌的特異性標誌物，在輸卵管腺癌、子宮內膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也會升高，另外，在比如胰腺癌、胃癌、結直腸癌、膀胱癌、甚至晚期的肺癌和肝癌時，偶爾也觀察到了 CA125 不同程度的升高，多數情況下，可能並不是癌症本身導致了 CA125 升高（也有少部分腫瘤自身也產生 CA125），而是原發腫瘤播散轉移，累及到腹膜、胸膜等組織，而這些組織惡性增生，也會導致CA125 增加。
綜上所述，相信大家也瞭解了CA125與哪些腫瘤有關。其實，部分情況下，CA125增高並不代表得了惡性腫瘤，很多良性疾病也會出現CA125增高的情況，比如，良性婦科疾病有時候也會引起CA125檢測結果升高，例如卵巢囊腫、卵巢化生、子宮內膜異位、子宮肌瘤和子宮頸炎；懷孕初期和一些良性疾病（如急、慢性胰腺炎、良性胃腸道疾病、腎功能衰竭、自身免疫疾病等）CA125會輕度升高；良性肝臟疾病（如肝硬化、肝炎）CA125會中度升高。
美中嘉和談腫瘤
【 編號WD445】
CA125是老牌腫瘤標誌物，一種糖類抗原，參考值為＜35ng/ml，測定值為800多，是得引起重視了，但是還不能說明一定就是癌症晚期了。腫瘤標誌物對於診斷是輔助意義，對於監測意義要大些，對於惡性度提示也有作用，到對於分期、病情早晚意義不大。
CA125是一個“廣譜”腫瘤標誌物，存在於多個癌種內，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌等許多癌症都可以產生，沒有特異性，所以也沒有辦法根據一個CA125確定有沒有癌，哪種癌，更確定不了癌症早晚。
腫瘤標誌物是腫瘤自身的組織、或代謝物、或刺激肌體應激後產生的物質，所以腫瘤越大、惡度越高，可能腫瘤標誌物越多。所以其數值在一定程度上也反應了癌症的惡度，但是首先需要確定是不是癌。
癌症的早晚確定是全面檢查後、進行分期，有臨床分期，有些是手術後分期，多用TNM分期的方法，T就是原發灶有多大、多深，N指的是區域淋巴結轉移情況，M是遠處轉移，包括遠處淋巴結轉移，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，有遠處轉移的屬於Ⅳ期、晚期情況。
腫瘤標誌物在臨床上作用還是很大的，但是由於特異性差、敏感性差，所以還需要結合臨床、影像等其他檢查一起用於臨床，單一的標誌物、數值判斷是不行的。我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
CA125 到800以上不一定會是癌症，有時候身體內那一部分發炎也會引起CA125指數上漲！我弟弟曾經CA125指數上漲到1000千以上，結果查出來根本不是癌！現在已經過了十多年了，而我朋友癌症患者卻在CA125裡從來沒有反應出來，一直在10-20徘徊！問這個問題是不是你周圍有人800多了？害怕😱？
helen5662
朋友，血液指標只能篩選，不能確診，更不能用來判斷是哪一期。
癌症診斷和斷期在臨床上是很嚴肅的，有一整套程序，絕不是光憑腫瘤125的，一般還要ct，磁共振，活檢這麼一些步驟。
提出這個問題的朋友估計是剛檢出了腫瘤125，先不要慌，建議去好一點的醫院複診一次。我身邊就有活生生的例子，當時也是腫瘤125超高，後來去上海瑞金醫院看了專家，就是良性腫瘤而已。
堂前萱草香
腫瘤標記物，一次的數值，沒有意義。看的是“變化”。有的人，以前可以高到上萬，經過治療後下降了，然後每次複查穩定在六七百，這都是可以的呀。
單純一次很高，跟腫瘤早期、晚期也沒有任何關係。多的是，好多病人，晚期了，腫瘤標記物，一項也不高，到去世，都沒有高過。也有早期的，挺高的。
所以，這個標記物，自己跟自己比就行，一次的結果沒有意義，要看的，是數值的“變化”
58155141372
不一定，ca125升高8oo是卵巢癌風險較高，但要是第一次檢查值，不必擔心，要在下週再查一次，這樣連查4周後在下定論。因為正常新生細胞也排瀉這種物質。
