語言發育遲緩的跡象

詞彙量不達標，如果寶寶在24個月表達的詞彙量還是少於30個，那麼則為語言發育遲緩；言語質量差，寶寶語言表達不清楚，聽到的人理解不到是什麼意思。

運動發育遲緩的跡象

該會翻身的月份不會翻身，該會坐的月份不能獨立坐，該爬行和走路的時候，沒有足夠的力量去爬行和走路。

Hi，我是孩子王首席育兒顧問，持有國家高級育嬰資格證，在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產婦催乳、寶寶理髮、營養指導、母嬰護理、成長培育等服務，讓當媽媽變得更簡單！

孩子王育兒顧問

寶寶發育遲緩是指在某個方面或者各個方面的發育水平明顯落後，而且低過了個體差異可以接受的程度，往往預示著神經發育或者其它方面出現了嚴重的問題。

題主的問題提得很好，問發育遲緩有什麼“跡象”——也就是怎麼樣可以早期發現問題苗頭，因為等到發育遲緩落後的明顯了只要有些常識就不難發現，早發現、早干預、早診治是解決發育遲緩等問題的最關鍵原則。

落後到什麼程度才算得上發育遲緩通常都有嚴格標準，這裡咱們主要介紹一下早期的苗頭和徵象，幫助媽媽爸爸提早就可以發現和重視：

1、 寶寶能力停滯不前甚至倒退。小寶寶發展很快，各個方面的能力總體上會保持進步，萬一長時間停滯不前就需要小心了。

2、 寶寶能力粗糙質量明顯較差。寶寶每每學習新本領時都會學以致用，無論動作、言語、認知還是交往方面，通過應用和練習可以發現他們的能力越來越精巧、越來越高效，假如能力一直“很粗糙”又難以改善，就需要認真評判了。

3、 寶寶對於學習新本領表現淡漠甚或抗拒。寶寶的能力發展通常是一邊使用已經學會的本領，一邊準備和練習新本領，如果寶寶只做已經掌握的遊戲，對新活動新本領缺少興趣，不願嘗試甚至還有抗拒表現，很可能接下來就會遇到發展的問題。

發現以上的任何徵象，媽媽爸爸就該密切關注和仔細監測，通常1歲之內的嬰兒每2-4周都會取得明顯的進步，1歲以上的幼兒每1-3個月本領也會有顯著提高，

馮國強老師談新早教

父母堂為您科普：

寶寶的生長髮育是媽媽們最為關心的事情之一，如果寶寶說話走路的時間比別人家的孩子晚一些，家長們總是忍不住擔憂，寶寶是不是發育遲緩了？導致發育遲緩的原因多種多樣，難以概述，這裡只介紹一些發育遲緩的跡象供各位家長參考，如果發現自家寶寶符合多條標準，請及時帶寶寶去醫院做專業檢查。

1.剛出生時特別容易受到驚嚇，媽媽哺育困難，有厭乳傾向，經常哭泣，且哭聲尖利或者太過微弱，沒有音調變化。

2.兩個月大寶寶不會微笑。

3.三個月大寶寶不能抬頭。

4.四個月大的寶寶不能大聲笑，手經常不張開，拇指內收在掌心。

5.五個月大的寶寶不會伸手抓東西，反應顯遲鈍。挺腰時頭還會搖擺不定。

6.六個月大的寶寶不能識別出自己名字的聲音，不會自己翻身，手眼協調能力差，肢體動作顯得很僵硬。

7.八個月大的寶寶站立時有尖足的情況，小兒尖足通常也是腦癱的症狀之一，具體表現為站立時足尖著地，兩腿交叉。

8.九個月大的寶寶不能靠自己的力量保持坐姿。

9.十個月大的寶寶不會單手抓東西。

10.十二個月大的寶寶不會用手勢與人交流，也不懂借力站起來。

11.十五個月大的寶寶不能獨自邁步。

12.一歲半的寶寶連一個字也不會說。

13.兩歲寶寶還不會說完整詞語。

以上自測辦法僅供參考，家長仍需以醫生的專業檢查為準，另外，發育遲緩的表現很多，比如身高體重等，家長們可定期帶孩子去醫院做體檢，判斷髮育狀況。

父母堂

一、發展遲緩的警告標誌

1.兩個月後，仍然感覺僵硬或綿軟

2.兩個月後，當你用手臂做他的搖籃，感覺他在把你推開或拱起背部

3.兩三個月後，當你去抱他的時候，他的腿剪刀叉狀

4.經過兩個月後仍然沒有抬起他的頭

5.三個月後，頭部控制不佳

6.當你抱起她的時候，依然要依靠他的背

7.三個月後仍然不會發笑

8.很難用奶瓶或把液體控制在嘴裡很困難

9.三個月後還不能抓住或夠到一個玩具

10.六個月後，不能在幫助下坐好

11.六個月後仍然不會滾動

12.六個月後，總是習慣用單手

13.七個月後，嘴裡不能說出任何一個單詞

14.七個月後，腿上不能承擔一點重量

15.十二個月後仍然不會爬

16.十八個月後，不能行走

17.三十六個月後無法使用樓梯

二、注意事項

寶寶發生這種情況，不要等待和觀望，因為早期治療可以大大提高寶寶的正常成長的機會。早期對寶寶的病情進行干預，將幫助你理解和接受你的寶寶的診斷。它也會給你信心，你正在盡一切可能確保你的寶寶達到他或她的全部潛力。早期治療還可以防止二次關注，如餵養問題，不適當的運動格局，或變動干擾寶寶的正常發育得其他因素。如果你“觀望”而不採取任何措施，你可能會推遲醫療方面對寶寶病情的關注，對我們寶寶的成長及身心健康也是極為不利的。

天下奇聞異事錄

“三翻八爬十二走”，寶寶遲遲不達標，發育晚是寶寶有問題嗎

瑞秋13個月大的時候，媽媽決定讓她參加一個運動班。由於當時發育遲緩，媽媽不情願地把她歸入了“爬行者”的行列;在她這個年紀，其他的孩子可以每天都會開始走路了。四個月後，瑞秋還在泡沫墊子上快樂地爬著，媽媽開始驚慌失措:十七個月了，還不走？哪裡出了問題嗎?

僅僅過了一個月，瑞秋就站了起來。如今，七年後的今天，她熟練而優雅地滑冰，跳芭蕾舞。說到走路，她是一個典型的大器晚成者，一個發育正常的孩子，但在後期達到了一兩個里程碑。專家們說，發育的飛躍，比如學習走路，是在許多輔助技能組合在一起之後才會發生的，而這些技能組合在一起的速度因人而異。

當然，有時發育緩慢表明需要治療。以下是如何判斷你的寶寶是否只是一個大器晚成的人，或者他是否需要外界的幫助。

爬行和步行

爬行和步行是人們熱切期待的兩個里程碑;沒有什麼能比看著你的寶寶在房間裡跑來跑去說他最喜歡的玩具更讓人興奮的了。專家說，嬰兒通常在7到8個月大的時候開始爬行，9到11個月大的時候走路，在一歲之前開始自己走路。

更復雜的大型運動技能，如爬樓梯和跳躍，分別發生在16個月和2年。但問題是:這些“典型”的年齡並沒有反映出完全正常的孩子之間存在的巨大差異。事實上，90%的嬰兒在5到11個月之間爬行，在9到17個月之間獨自行走，在17到30個月之間用雙腳跳躍。

寶寶為何大動作發育晚？

1.原因之一是肌肉張力。

肌肉略弱於常人的嬰兒走路可能會慢一些，胖嘟嘟的嬰兒也是如此。體重分佈也起了一定作用。頭重腳輕的嬰兒需要增加額外的力量來保持平衡。

2. 練習時間也會影響運動發育。

例如，英國布里斯托大學(University of Bristol)的研究人員在上世紀90年代進行的一項研究發現，讓6個月大的嬰兒平躺著睡覺比讓6個月大的嬰兒趴著睡覺的大肌肉運動得分要低。當嬰兒18個月大時，這種差異就消失了。原因似乎是，仰臥的人沒有像俯臥的孩子那樣有足夠的機會來加強他們的頸部和肩部肌肉。

這就是為什麼很多兒科醫生一直強調從孩子出生開始，就要讓他們有足夠的時間趴著。這樣可以幫助他們建立上半身的肌肉和力量。

3. 氣質會影響運動發育。

一項研究表明，那些容易感到沮喪的嬰兒比其他嬰兒早走兩到四周。在性情上，這些嬰兒傾向於找到一種比爬行更快、更有效的方式來到達他們想去的地方。

當運動延遲超出正常範圍時，通常可以通過某種治療來幫助孩子。有時運動遲緩是更嚴重的遺傳或神經紊亂的徵兆，如腦癱(一種可以以痙攣運動為特徵的大腦紊亂)。如果你的孩子的運動發育似乎非常遲緩，請諮詢兒科醫生。

手指的精細動作

一個嬰兒能學會用她胖乎乎的小手指和小手做什麼，真是不可思議。嬰兒通常在大約5個月大的時候可以把東西從一隻手移到另一隻手，在9個月大的時候玩玩具蛋糕。“鉗子式抓握”——拇指和食指抓住一個小物體的動作，通常在11個月到1年之間開始。大約13個月大時，一個嬰兒可以疊兩個積木，14個月大時，用蠟筆寫下他的第一個傑作。

同樣，這些里程碑的參數可能相差很大。0%的嬰兒在7到15個月之間開始玩玩具蛋糕;在10個月到19個月之間堆疊兩個積木;在10到21個月之間用蠟筆塗鴉。

精細的動作延遲的第一個跡象通常是缺少鉗子的抓握。一歲以上的孩子，如果仍然用手指“耙”小物件，可能會出現需要治療的問題。然而，很多時候，幼兒園的老師會注意到孩子不能使用蠟筆或不能使用杯子。

但專家警告說，一個孩子對學齡前教育工具的笨拙可能並不意味著一個真正的精細運動問題。相反，他們可能只是表明，他沒有花時間去獲得力量和靈巧的手指。一個只想在操場上跑來跑去的孩子可能不太擅長用蠟筆，因為他沒有像一個喜歡做手工藝品的孩子那麼多的練習。

孩子們需要大人幫助他們刻意學習一些技能，比如刷牙。我們鼓勵他們自己去做。很快，他們就自己動手了。

然而，有時精細運動延遲是由可治療的紊亂引起的，比如手指的肌肉張力降低。職業療法，幫助一個孩子通過像拼圖這樣的任務來增強手指力量，通常是有幫助的。

寶寶說話

嬰兒學習用聲音發出的愉快的咿呀學語對父母來說是音樂。但事實證明，理解詞彙(接受性語言)和產生言語(表達性語言)的能力是兩個不同的概念，需要不同的技能。為了說話，孩子必須協調認知、聽力和運動能力。當嬰兒開始發出一個音節的聲音時，例如“ba”，表達能力通常在4到6個月大的時候開始發揮作用。

在7到12個月的時候，嬰兒會發出一連串的音節(“ba-ba-da”)。大多數孩子在他們的第一個生日前後說他們的第一句話;到18個月大的時候，嬰兒應該至少說10個詞，可能能聽懂50個或更多。18個月也標誌著‘語言爆炸’的開始，他們每天可能會學到8個詞。

至於接受性語言，從9個月到1歲左右，嬰兒開始遵循簡單的命令(比如“坐下”)，並開始表現出他們理解“不”這個詞，尤其是當它伴隨著嚴厲的語調時。在1到2歲之間，當有人喊嬰兒的名字時，他們可以指著自己的身體部位。

由於語言是如此複雜，有許多問題會阻礙它的發展。肌肉協調就是其中之一。說話涉及到幾個肌肉方面的任務:發出聲音並活動嘴唇、舌頭和下巴。

一個在控制和協調這些行為上有困難的孩子可能在發音上有困難。因為說話涉及到控制肺部空氣的釋放，有呼吸困難的孩子，比如哮喘，可能會有語言問題。同樣，嚴重的耳部感染會損害聽力，減緩語言表達和接受能力。

一些語言和語言的延遲不需要治療。例如，根據美國語言聽力協會的研究表明，18到30個月大的孩子，如果他們說得晚，但能聽懂語言，並且進步穩定，就不需要干預。

其他時候，語言療法也會有幫助。對於表達性語言問題，治療師使用遊戲和鍛鍊來加強肌肉;對於接受性語言的問題，他們可能會說命令(“把娃娃放在桌子上”)並模仿反應，直到孩子逐漸學會語言和行動之間的聯繫。語言和語言遲緩也可能是嚴重問題的信號，比如智力遲鈍或自閉症。如果你的孩子語言學習進展不穩定，請諮詢你的醫生。

雖然在達到里程碑時的延遲在一開始看起來似乎是無法克服的障礙，但是請放心，大多數孩子都可以走路、說話、做所有你能想到的事情——只是按照他們自己的時間表。

社交技能的發展

你的寶寶在社會發展方面會落後嗎?答案很複雜。孩子們在何時以及如何展現社交技能方面存在很大差異，比如當父母走進房間時，他們會咧嘴大笑。但影響孩子社交能力的主要因素是性格，而不是生理或發育問題。

在發育正常的1歲以下的嬰兒中，多達20%的人不太善於交際。他們可能對自己的玩具更感興趣，而不是與他人互動。同樣的，有些孩子在陌生人面前哭，有些孩子只是停下來玩一會兒。兩者都有反應，只是反應強度不同。

拋開喜怒無常的因素不談，缺乏社交能力可能是一個醫學或發育問題的信號。一個沒有社交微笑或眼神交流的嬰兒可能需要幫助。否則，一切都不用擔心。

寶寶正在以自己的節奏和方式，慢慢的前行，等他一切都準備就緒，你能跟得上嗎？

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