斷了風箏的線8
眾所周知，房顫的最大危害就是腦卒中，因為房顫帶來的腦卒中危害巨大。臨床上85%的卒中是缺血性腦卒中，這其中由房顫帶來的腦卒中就佔20%。這個比例還不算高，在老年人中，尤其是80歲以上老年人中，36%的腦卒中來自於房顫，可以說是首要原因了。同時有研究顯示，房顫患者的腦卒中發病後更加兇險難治。
可能很多人不明白為什麼房顫會產生血栓，會引起腦卒中？房顫相關性卒中的主要發病機制是房顫患者心房內，特別是左心耳部位血流紊亂，這種變化容易導致血管形成，一旦脫落就形成了栓子。栓子隨著血流流向大腦就會堵塞大腦動脈，進而形成老百姓所說的腦梗塞。這種情況下發生的腦梗塞，比那種動脈粥樣硬化帶來的腦梗塞，往往有更大的危害，殺傷力更大。正是因為這個特點，使房顫帶來的腦梗塞更加具有致死致殘性，更加可怕和值得用心預防。
張之瀛大夫
一、房顫為什麼容易形成血栓？
房顫時，患者心房內環境同靜脈系統環境相似，心房內血流緩慢，且壓力小，剪切力小，而且房顫時容易形成渦流，這些都是血栓容易形成的主要原因！左心耳又是一個密閉的空間，使得房顫時心房內極其容易形成血栓。
二、房顫和腦梗有什麼關係？
其實房顫引起的不是腦梗塞，而是腦栓塞，是因為房顫引起的左心耳或者心房血栓脫落，進而栓塞到腦血管的急性事件！所以，房顫可以引起腦栓塞，也是房顫最容易出現的併發症！
三、怎樣預防腦栓塞的發生？
房顫導致的腦栓塞，也是可以預防的！預防的主要方法，就是抗凝治療，抗凝的方法主要是口服華法林！或者口服利伐沙班或者其他抗凝藥物！只有規律口服抗凝藥物，才能有效的預防腦栓塞的發生！
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心健康
房顫是一種心臟病，是心臟跳亂了。
我們正常的心臟咚噠咚噠非常有規律的跳動，當因為冠心病、風心病、瓣膜病、肺心病等等心臟病導致心跳亂了。這時候心跳沒有任何規律的跳動。
我們先說正常心跳:心臟每次收縮舒張一次，把心房內的血液能夠全部射出去，這樣血液流動正常，自然不會形成血栓。
當發生房顫的時候，心臟每次跳動，不能把所有的血都射出去，這樣就會有一部分血液留在心房，留下來的血液就可能凝固，凝固後就是血塊，這個血塊就是血栓。
血栓留在心房還好，但全身的血管是相通的，這些心房的血塊如果掉下來，就會隨著血管跑到腦血管，血塊跑到腦子就會堵死腦血管，就會發生腦梗！
這就是房顫引起腦梗的原因，臨床有20%的腦梗是房顫引起的，所以，房顫要引起我們的重視！
心血管王醫生
房顫，又名心房纖顫，是老年人常見的一種心律失常，目前的流行病學統計75歲以上人群中能達到10%。很多原因可以導致房顫，比如瓣膜病、高血壓、甲亢、糖尿病等。過度菸酒、飲茶或者咖啡、焦慮、緊張、電解質紊亂、感染常常可以誘發房顫的發生。
我們正常人的心跳激動由竇房結髮出。它非常規則，每分鐘60-100次（稱為竇性心律），這時的心跳與脈搏也是一致的。當發生心房顫動（簡稱房顫）後，竇房結的功能喪失，改由心房的某一個部分發放命令，但發出的是一種快而且不規整，導致心房收縮雜亂無章，在錯誤的命令下，從而引起心室發生快的不規則的跳動，心跳可達100-150次，甚至可達200次，從而會出現心慌、氣短、胸悶、憋氣、驚慌、頭暈眼花等不舒服感覺。以下為正常的心跳示意圖：
不難想象，心臟不停的亂跳，無法獲得正常休息，那麼很容易引起心功能不全，也就是我們常說的心衰，此外房顫容易引起血栓，導致血栓栓塞尤其是腦栓塞。
房顫為什麼容易引起血栓呢？
房顫引起的血栓一般位於左心房的左心耳，約佔整個血栓形成的90%。房顫導致的心房產生不協調的顫動，喪失有效收縮能力。而左心耳是一個狹長的通道，此時通道內血流速度會減慢甚至淤滯。淤滯的血液不能及時清除，血液黏度就會增加，進而形成血栓。
