佛山各企業單位注意啦！2019年基本醫療保險選檔工作正在進行中。
即日起，網報單位在12月15日前通過佛山網報系統（即5S電子稅務服務廳），定期定額單位（靈活就業人員和無僱工個體工商戶除外）在12月21日前到稅務部門前臺，選擇2019自然年度的基本醫療保險參保檔次。
儘管選檔工作是由用人單位完成，不過有一個問題你一定疑惑過：為什麼有些人的社保卡，每月都有錢打進去？而有些人的卻沒有？其實這裡面就和基本醫療保險選檔有關。下面我們一起來了解下！
基本醫療保險根據工資及待遇水平，分為一檔和二檔兩個檔次。
☑ 與用人單位建立勞動關係的職工（含機關事業單位）以用人單位為統一整體，由用人單位自主選擇參加一檔或二檔。
☑ 以下人員按下列規定參保：
靈活就業人員參加基本醫保一檔。
居民參加基本醫保一檔。
領取失業保險金期間的失業人員，參加基本醫保二檔。
工傷保險中一級至四級傷殘職工終止勞動關係，辦理傷殘退休手續的（一次性享受傷殘待遇並終止工傷保險關係的除外），參加基本醫保二檔。
一檔、二檔待遇有什麼不一樣？
一檔和二檔醫保待遇基本相同，主要區別在於基本醫療保險一檔不建立個人賬戶，每個月不再發放醫療費到個人社會保障卡；二檔則每月有固化的個人賬戶劃入。
2017年1月起，佛山實行基本醫療一體化後，醫療個帳每月劃撥金額固化為在職115.39元、退休123.63元。
其中：
► 在職參保人參加二檔的，由個人賬戶基金按每月115.39元劃入社會保障卡醫保賬戶內。
► 退休人員按每月123.63元劃入《社會保障卡》（《醫療保險卡》）醫保賬戶內，由統籌基金列支。
► 2017年1月1日（含1月1日）後首次參加基本醫療保險的參保人，退休後不享受個人賬戶待遇。
► 以下退休人員可享受個人賬戶待遇：
在2017年1月1日前已享受退休醫療待遇的參保人。
2017年1月1日前已參加職工基本醫療保險，並在2017年1月1日（含）後符合本辦法第十三條規定的達到法定退休年齡人員。
工傷一級至四級傷殘職工（一次性享受傷殘待遇並終止工傷保險關係的除外），從達到法定退休年齡次月起享受。
► 若今後相關政策有調整，以調整後的政策規定為準。
除醫保個賬以外，購買基本醫療保險，都可以享受到這些待遇：
住院醫療待遇、家庭病床待遇、門診特定病種待遇、門診慢性病種待遇、普通門診待遇、一次性生育醫療補貼和大病保險待遇。
各項待遇的標準如下
（上下滑動查看大圖）
備註1：住院支付比例：三類醫療機構85％（惡性腫瘤手術治療、心腦疾病手術治療以及肝、腎和骨髓移植手術治療住院的基金支付90％）。
備註2：門特支付比例：三類醫療機構85％［其中：惡性腫瘤（放療）、惡性腫瘤（化療、熱療）、尿毒症門診透析治療、器官移植術後抗排斥治療、造血幹細胞移植後（移植物抗宿主病及感染的治療）、慢性丙型肝炎及血友病（凝血因子治療）、重型β地中海貧血按90％比例支付至限額標準］。
也許你有疑問，按這樣說，那參加二檔基本醫療保險更划算哦，其實，不同參保檔次的繳費標準也不同。
其中：
職工參加基本醫保一檔的，總費率是4.5％，其中用人單位繳交4％，個人繳交0.5％（全部進入統籌基金）。
職工參加基本醫保二檔的，總費率是5.5％，其中用人單位繳交4％，個人繳交1.5％（其中1％進入個人賬戶基金，0.5％進入統籌基金）。
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靈活就業人員參加基本醫保一檔的，總費率是4.5％，全部由個人繳交。
以2018年的繳費標準為例：
Q：在村居委會參加的醫保屬幾檔？
A：在村居委會參保的系居民醫保，統一參加一檔醫保，不能參加二檔。
Q：靈活就業人員（自由職業人員）參加醫保屬幾檔？可不可以申請參加二檔？
A：靈活就業人員參加醫保統一參加一檔，不可以參加二檔。
Q：在村居委會以居民身份參加醫保的年限，算不算職工醫保繳費年限啊？
A：以居民身份參保的年限是不計算為職工醫保繳費年限的。
Q：是不是隻要在2017年1月1日前有參保，退休後就一定會有醫保個人賬戶？
A：這個理解是不正確的。即使是2017年1月1日前有參保，退休後也不一定就有個人賬戶待遇的，具體要看醫保繳費年限。
其次，如果在2017年1月1日（含1月1日）後在佛山首次參加基本醫療保險的參保人，無論是參加一檔還是二檔，退休後都是不享受個人賬戶待遇的（辦理了個人賬戶轉移到佛山的除外）。
補充說明：以居民身份參保的年限是不計算的。
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