37歲、44歲、46歲……茶餘飯後,我們不斷聽到女明星刷新高齡產子的年齡,和諧的氛圍讓廣大晚婚晚育的都市女青年們都鬆了一口氣。於是,關於高齡孕育,坊間逐漸形成兩派觀點:“支持派”認為隨著保養的手段越來越好,都市女性推遲孕育時間也沒問題;而“保守派”則堅信,超過30歲懷孕就需慎之又慎、如履薄冰,並常常恐懼自己有“懷不上”的諸多問題,形成焦慮心理。
婦科專家表示,極端的想法是不對的,坊間對於高齡孕育有諸多誤解。要正確認識高齡備孕、瞭解自身情況,才能真正做到優生優育。
高齡備孕，五個誤區
【誤區1】保養手段進步了,高齡孕育也沒問題【正解】懷孕與卵巢功能有關,最佳生育年齡還是沒變
“女性的最佳生育年齡並不會隨著人們的保養手段而延遲的。”廣東省婦幼保健院婦科和秀魁主任醫師表示,雖然現代女性越來越懂得保養,外觀上越來越不容易看出年紀,但卵巢衰退的過程與過去並沒有多大區別,女性的平均絕經年齡仍舊是在49-50歲。
“女性35歲以後,卵巢功能就會呈明顯下降,37歲之後下降得更厲害,到了絕經前10年,卵巢功能已經很差了。”她說,從生理上看,女性最佳的生育年齡仍然為23-30歲。即使生活方式已經發生改變,但女性仍最好在35歲前生育。
【誤區2】高齡女性很難懷孕【正解】正確調理身體即可,過大的心理負擔反而不利懷孕
“優生優育的觀念在都市基本已經得到普及。”和秀魁表示,很多高齡女性在懷孕之前,都會主動到醫院做孕檢、諮詢醫生、調理身子,以達到最佳的受孕狀態。重視懷孕是好事,但有時過於重視,卻會帶來許多負面效果。
“心理負擔就是最常見的一個負面因素,許多高齡女性一看到醫生就會緊張地問‘醫生,我年齡大了會不會懷不上啊’?”和秀魁表示,其實,只要年齡不是太大,孕前檢查和一般身體檢查沒有什麼問題,不需要擔心自己懷不上。即使懷孕的條件稍差,也可以通過中西醫調理的方式,讓身體調整到較好的備孕狀態。因為心理緊張懷不上的女性不在少數,高齡女性更要懂得釋緩心理壓力。
【誤區3】高齡備孕,最好採用“禁慾法”懷孕【正解】無需禁慾,正常的性生活頻率即可
“一些高齡夫妻認為,為了獲得更好的精子質量,採用‘禁慾法’受孕。”和秀魁說,選擇這種做法的家庭不少。所謂的“禁慾法”是指在備孕期間,只在排卵期進行性生活,在非排卵期則禁慾。其實這種做法反而會適得其反,一方面容易因為心理緊張導致難以受孕,另一方面,有數據顯示,男性精子在同房後3-5天質量會更好。因此,除了重視排卵期受孕之外,也要保持正常的性生活頻率。
【誤區4】高齡備孕前，先做個輸卵管檢查【正解】過多幹預反而不好,正常孕檢即可
擔心難以懷上寶寶,這是高齡女性的通病。很多重視懷孕的高齡女性會自己學習各種懷孕相關知識,一到醫院就要求醫生做輸卵管檢查,看輸卵管是否通暢。
其實這也是沒有必要的。和秀魁說,輸卵管造影等關於通暢的檢查一般是針對不孕女性做的檢查項目,高齡女性並沒有必要先做這些方面的檢查。除了有不孕、宮外孕等歷史的女性有必要時可做檢查外,過多的干預反而不好。她說,一般人只做基本的孕檢加上一些必要的項目就足夠了。
【誤區5】高齡孕婦，只能選擇剖宮產【正解】高齡不是剖宮產的絕對指徵
高齡孕婦就不能順產嗎?不一定。和秀魁說,女性生產之前會做產前檢查,只要達到了適合順產的條件,即使高齡孕婦也可以順產。一般來說,40歲以後首次生產,才比較適合首選剖宮產。不過,一般來說,隨著年齡的增長,身體的柔韌度、妊娠的承受能力會變差,因此,主張高齡孕婦從備孕階段到懷孕期間,都要注重鍛鍊身體、增強體質,為分娩做好準備。
高齡備孕必做的5個準備事項
專家建議,提前三個月至半年做準備
如何提高受孕機會?如何提高卵子質量?如何保證優生優育?
對那些與時間賽跑的高齡孕婦來說,這些都是迫在眉睫的問題。專家建議,高齡女性備孕期間,以下5大準備事項是必做的。
1.孕檢+內分泌、葉酸、宮頸防癌檢查
婚檢、孕檢、產檢,是保證優生優育的重要手段,女性在備孕階段要先做好孕檢。廣東省婦幼保健院婦科和秀魁主任醫師表示,孕檢能夠及時排除一些遺傳性疾病,瞭解備孕女性的身體狀況,為科學備孕做指導。例如B超可以檢查子宮、卵巢有無異變;生殖系統檢查排除有無炎症、腫瘤等器質性病變,都是為了保證最佳的受孕狀態。
“除了普通孕檢的八大項之外,建議高齡女性可以增加宮頸防癌篩查、內分泌功能、葉酸利用能力這三項檢查。”和秀魁提醒道,這幾項在一般的孕檢中不會囊括,但對於高齡女性來說相當重要,可為備孕做參考指南。
其中,高齡女性的宮頸癌風險更高,需要排除宮頸病變的因素。而內分泌功能與女性受孕情況息息相關,包括女性荷爾蒙、激素等水平的檢查,有助於發現不利懷孕的因素,並有助於醫生為女性量身定做備孕方案,以及判斷女性是否需要額外補充孕激素等。葉酸則是與懷孕密切相關的一種維生素,有助於預防胎兒神經管畸形等問題,對高齡女性尤為重要,根據葉酸利用率結果補充足量葉酸也是優生優育的一個重要方式。
2.補充葉酸, 孕前3個月每天補充0.4mg
“葉酸對懷孕的重要性越來越得到重視,建議女性孕前3個月就要開始補充葉酸。”和秀魁說,葉酸在人體代謝中起到重要作用,有助於預防胎兒先天性心臟病、唇顎裂、神經管畸形、唐氏綜合徵等疾病。
“葉酸是維生素的一種,大部分存在於綠色的水果、蔬菜中。”和秀魁表示,都市生活的飲食常缺乏綠色蔬菜、水果等,導致許多女性葉酸攝入不足。因此,女性備孕期間,除了要多吃水果蔬菜之外,建議每天補充0.4mg葉酸。對於檢出葉酸利用率低的女性,需要每天補充0.8mg。
3.不熬夜、戒菸戒酒、規律生活
“無論是男性還是女性,熬夜會嚴重地影響精子、卵子質量,不符合優生優育的要求。”和秀魁說,以男性為例,經常熬夜會使精子質量明顯下降。特別是男性到了35歲之後,精子DNA的完整性變差,容易導致染色體畸形。女性長期熬夜也會影響卵子質量。因此,備孕期間的男女都需要養成不熬夜的規律生活方式。另外,長期菸酒會提高胎兒的畸形率,影響胚胎的發育,要做好戒菸戒酒的準備。
4.緩慢運動、做瑜伽，提高身體柔韌度
“無論是男方還是女方,懷孕之前三個月到半年,就要開始加強鍛鍊,提高身體素質,為生娃做好準備。”和秀魁表示,男性適當運動有助於提高精子質量和受孕率。而女性堅持運動,一方面可以提高卵子質量,另一方面,也可以增強身體的柔韌度和妊娠耐受力,為生產和恢復做好準備。
她說,最好選擇一些不要太過激烈的運動,特別是對於平常沒有運動習慣的人來說,避免因激烈運動造成的身體不適或損傷。慢跑、快步走、游泳等緩慢運動更為合適。女性還可以適當多做一些難度不大的瑜伽動作,增強身體柔韌度。
5.不要大補、少辣少溫熱、吃得清淡一些
食療是廣東人十分注重的生活方式,針對於備孕的男女,一些大醫院也有專門的備孕藥膳可供推薦,以食療的方式調整體質。特別是對於體質偏弱、偏虛的人群,可以先進行一段時間的調整體質,達到更好的備孕狀態。不過,要提醒的是,懷孕之前沒有必要大補特補,如吃人參、當歸等,除非是體質偏弱的人群。
除了要多吃蔬菜水果補充葉酸之外,還要適當補充蛋白質和膠原、多吃富含維生素E的食物。少吃辣、太過溫熱的食物。女性懷孕本來體質就容易變得溫熱,以清淡一點的飲食為好,避免對身體帶來負面影響。另外,圓肉、薏仁等食物容易導致流產,備孕和懷孕期間最好戒食
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