胸痛超過20分鐘要警惕心梗

隨著氣溫的逐漸降低,心腦血管疾病的突發事件也越來越多,而在這其中有一種疾病,來勢兇猛、死亡率高,它就是急性心肌梗死。

急性心梗發作前有哪些徵兆?

發作時應該如何最快時間自救?

胸痛超過20分鐘要警惕心梗


胸痛是心梗發作的典型徵兆


胸痛超過20分鐘要警惕心梗


“胸痛是心梗發作的典型徵兆。”濟南市中心醫院胸痛中心辦公室主任戶克慶強調,一般性心絞痛持續時間為3-5分鐘,不會超過15分鐘,當人的胸痛時間超過20分鐘以上,就很有可能發生心梗。“過高和過低的溫度都會誘發心梗,每年冬季和夏季都是心梗的高發季節。像40歲以上的糖尿病、高血壓等高危人群,如果持續熬夜、過度勞累,都會誘發心梗。長時間熬夜、壓力過大,就是健康人也會誘發急性心梗,搶救不及時極易發生猝死。”戶克慶介紹,寒冷、炎熱、過勞、暴飲暴食、大喜大悲等都是急性心梗的誘發因素。相關數據顯示,我國每年有近70萬例心梗發生,約50%的心梗患者發病1小時內在院外猝死。

“發生心梗前有兩個階段,分別是無症狀性心肌缺血和心絞痛冠心病。”戶克慶解釋,無症狀性心肌缺血階段早期是沒有明顯症狀的,等到演變為冠心病時,在情緒激動和活動後,就會出現數分鐘的心前區不適,也就是心絞痛,此時的疼痛還可以在數分鐘以內緩解的。“等到了第三階段就是心肌梗死型了,典型的症狀就是急性胸痛,這個時候需要對高危的急性胸痛進行快速的鑑別診斷和救治,在此時,有胸痛中心的醫院是首選救治地。”戶克慶強調。

發生胸痛該如何自救


“發生壓榨樣的心絞痛和胸痛時不能直接含化硝酸甘油和速效救心丸,應先量血壓,因為急救藥物有降血壓作用,如果收縮壓<100mmHg,很有可能會發生低壓休克。”戶克慶強調,當患者發生胸痛時,一定要先測量血壓,當收縮壓≥100mmHg時,才可以在舌下含化一粒硝酸甘油或速效救心丸,5分鐘後沒有緩解時,再複測血壓,收縮壓仍然≥100mmHg時可以再含服一粒,含服三次,超過15分鐘時就要趕緊撥打120進行急救。戶克慶強調,遇到劇烈胸痛千萬不能自行開車或者是走路去醫院,以免加重病情。

“要牢記兩個120,一是及時撥打120叫救護車,二是救治的黃金時間是120分鐘,一定要在最短的時間送院急救。”專家強調,一定要注意平時出現的胸悶、氣短等症狀。遇到持續胸痛超過20分鐘、並且休息後不見減輕的胸痛,要即刻去醫院就診。

“心梗也可能會導致手臂、肩頸、腹部或牙痛、胸悶、氣急等症狀,很容易被誤診。”專家強調。根據相關研究發現,心梗的發病特點也存在“男女有別”。男性急性心梗發作時,症狀很明確,主要是持續胸痛和大汗。女性急性心梗發作,主要是放射痛、後背痛、噁心嘔吐多,胸痛和大汗相對少見,有時“自己都說不清楚”。而老年人發作時,即便不怎麼胸疼,但是出大汗就要注意了。


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