尿酸高,別嘌醇與碳酸氫鈉可以合用嗎?

碳酸氫鈉和別嘌醇是高尿酸血癥、痛風患者的常用藥,這兩者是可以合用的。

尿酸高,別嘌醇與碳酸氫鈉可以合用嗎?


碳酸氫鈉是一種強鹼弱酸性質的鹽,口服後其有一部分與胃酸發生中和反應,產生二氧化碳與水,但是在胃中反應不是完全的,還有一部分碳酸氫根會吸收入血,隨著腎臟排洩。而高尿酸血癥患者尿液PH呈酸性,這樣就與碳酸氫根發生中和反應,就會加速尿酸的排洩。


尿酸高,別嘌醇與碳酸氫鈉可以合用嗎?


所以碳酸氫鈉只會加速尿酸的排洩,從根本上不能解決尿酸生成過多的問題。而別嘌醇是抑制尿酸生成的,它可以抑制黃嘌呤氧化酶,阻斷次黃嘌呤與黃嘌呤代謝為尿酸。

能夠使血和尿中的尿酸酸水平下降,防止尿酸形成結晶沉積在腎臟等組織、它也有助於已經形成的尿酸結晶溶解。


所以碳酸氫鈉和別嘌醇作用機制不同,通過兩種途徑減少尿酸水平,具有協同促進作用。

需要注意的是,這兩種藥物,一般不要在痛風急性期使用(如果痛風發作前一直使用,可不必停藥),在急性期突然使用有可能加重痛風症狀。一般建議在痛風症狀消失後一到兩週開始使用。


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