職場女性很多都是事業為先，轉眼35歲了，總算到了懷孕生子這一步。還不算太遲。第一次當媽媽，對B超、抽血、產檢當然事事謹慎毫不馬虎。可是當醫生建議做羊水穿刺的時候，她卻遲疑了。羊水穿刺難道要扎針嗎？心慌慌。
這個時候可千萬別上網搜答案，快來諮詢下遺傳優生科醫生打消心中的疑慮。
高齡孕婦：醫生，我為什麼要做羊水穿刺？
醫生：預產期時年齡超過35歲的孕婦都是高齡。按照國家規定，有一下幾種情形之一的都需要進行介入性產前診斷，羊水穿刺是其中的一種，這些情形包括：
1、35歲以上的高齡準媽媽。
2、唐氏篩查高風險或臨界風險的準媽媽。
3、有遺傳病家族史或者曾生育過先天性缺陷兒，尤其是生育過染色體異常患兒的準媽媽。
4、夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者。
5、羊水過多或者過少的。
6、胎兒發育異常或者胎兒有可疑畸形的。
7、孕早期接觸過可能導致胎兒先天缺陷的物質的。
高齡孕婦：為什麼高齡必須做羊水穿刺呢？
醫生：一般來說，高齡孕婦和其他年齡的孕婦懷孕的狀況大致相同，主要的擔心是高齡孕婦發生染色體異常的機會較年輕孕婦為高。以唐氏綜合徵為例，根據統計，每1100名25歲孕婦會生育一名唐氏綜合徵患兒，其風險隨年齡增大而增加，到了35歲，每430名孕婦中會生育一名唐氏綜合徵患兒，40歲孕婦，每130名中就有一名胎兒有唐氏綜合徵。因此只有進行介入性產前診斷，才能確診胎兒有沒有唐氏綜合徵和其他染色體異常。
高齡孕婦：羊水穿刺的過程怎樣？
醫生：羊水穿刺的手術過程並不複雜。羊水中含有胎兒脫落的胎兒細胞。皮膚消毒後，醫生會在超聲波的定位和監視下，用一支很細的針經過媽媽的皮膚、子宮進入羊膜腔，然後抽取約20ml-30ml羊水。整個過程約5-10分鐘。
高齡孕婦:抽羊水會痛嗎？是否需要打麻醉？
醫生：因為抽羊水的針非常細，甚至比抽血的針還要細小，所以感覺不會很痛，和您抽血時差不多，並不需要局部麻醉。
高齡孕婦：抽羊水會對胎兒有傷害或者對發育有影響嗎？
醫生：羊水穿刺都是在超聲的引導和監護下進行，因此，不會損傷到胎兒。懷孕中期時，羊水量至少都在250毫升以上。羊膜穿刺時，一般抽取20毫升左右的羊水，佔整體羊水量不到8％，而且很快會得到補充，因此不需要擔心影響到胎兒的發育。
高齡孕婦：羊水穿刺會流產嗎？
醫生：任何介入性的產前檢查都存在一定的風險，羊水穿刺也不例外，但是風險很低，只有0.5%-1%流產的風險。在有經驗的產前診斷中心，風險甚至低於0.5%。
高齡孕婦：醫生，羊水穿刺要多久才能有報告啊？
醫生：羊水穿刺的染色體核型報告，需要3周的時間。我們有快速染色體非整倍體檢測，能快速排除第13，18，21及性染色體數目異常，可以在一週之內拿到結果。
高齡孕婦：為什麼染色體報告要這麼久？
醫生：染色體核型因為要對細胞進行培養，需要接種，培養，換液，收穫，製片，閱片等過程，因此不同於一般的化驗檢查，沒辦法很快出結果的。
高齡孕婦：我術後有什麼需要注意的嗎?
醫生：
1、術後至少靜坐休息半小時後，方可乘車回家，外地病人當晚最好在本市住宿
2、術後24小時內不沐浴，多注意休息，避免大量的運動，以及搬運重物等體力勞動。
3、術後按醫囑服用保胎藥，一個月禁止同房。
4、術後一週之內如有腹痛、陰道流水、流血、發熱等症狀，請速就近醫院婦產科就診。
高齡孕婦：術後飲食有什麼禁忌嗎？
醫生：羊水穿刺術後飲食上忌生冷、辛辣刺激性食物，正常孕婦飲食均可。
醫生：請術後一週來我院或附近醫院複診產檢。
高齡孕婦：如果術後羊水染色體結果正常，能否保證我的孩子沒有任何缺陷？
醫生：沒有任何一種檢查或檢驗能保證您的胎兒沒有任何問題。胎兒染色體報告正常的準媽媽仍需要在正規醫院進行胎兒結構超聲檢查。結合產前篩查和產前診斷結果，還要藉助新生兒篩查才能初步斷定孩子是否有缺陷。
高齡孕婦：羊水穿刺除了可以檢查胎兒染色體，還可以檢查其他項目嗎？
醫生：羊水穿刺是獲取胎兒樣本的一種方法，羊水除了可以查染色體，還可以檢查地中海貧血基因，以及根據不同遺傳病的需求，檢查血友病，多囊腎，杜氏肌營養不良症（DMD）等基因，還可以進行親子鑑定。
對於可疑胎兒結構畸形或多項超聲軟指標異常，胎兒生長受限，生育過智障、腦癱或智力低下患兒的準媽媽，我們推薦您羊水穿刺時，除做傳統羊水染色體核型檢查外，行胎兒基因芯片（SNP-array）檢查，它可以發現染色體微缺失，微重複綜合徵，更準確的診斷胎兒異常及評估預後，無需重複穿刺，只需要10毫升羊水即可，對胎兒沒有影響。
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