老华72岁，是个转移性胰腺癌病人，癌细胞已经转移到了肝脏和淋巴结。医生爱莫能助，给他进行了姑息性化疗，但收效甚微，癌症还是如荒原之火，吞没了老华风烛残年的身体。
老华的很大一部分痛苦，来自于腹痛。不是没得治，高剂量麻醉剂就能缓解，但麻醉剂用多了，就便秘，让老华身心俱疲。任何药、任何治疗，对如今的老华来说，都像“拆东墙补西墙”。
最近几个月，老华还出现了黄疸，胃口越来越差。以“老饕”自居的他，继抽烟、旅游之后，又失去了人生一大乐趣。跟癌症战斗多年，老华与几个姑息治疗医生、社工都熟成了朋友。他也找过心理专家，帮自己纾解癌症带来的苦闷。
老华和老伴老乔，已经结婚51年，平安度过了平常人梦寐以求的“金婚”。他们有三个孩子、六个孙子，三世同堂、家丁兴旺。过去20多年，几家人都住得不远，经常走动。
老华心里明白，转移性胰腺癌是绝症，自己的未来堪忧，他只是不想生命的最后几天，像个“废人”任人摆布。
一天，他把老乔和子女叫到病床前，认真地说出了自己的想法：
“我想安乐死。请你们帮我。”
之后，老华又打电话叫来主治医生，向医生咨询协助自杀的相关信息。
此刻，假如你就是这个医生，被老华央求进行协助自杀，你会持哪种态度？
在《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine, NEJM）2013年4月发起的在线调查中，投票的5,200余名医生里，八成以上选择了“不支持医生协助自杀”。
你的选择又如何？医生同行们，是怎么看待“医生协助自杀”的？
反对者：医学的本质，是“救”不是“杀”
反对医生甲：
我明白，老华疾病负担很重，活得很辛苦。我也理解，他渴望掌控生前最后的时光，不想苟延残喘。我也同意，医生有义务尊重病人为了减轻痛苦拒绝治疗的选择，并提供姑息治疗。
但是，有个底线，我认为医学的本质，是治愈。医生应该给病人提供新的希望，无论它多么脆弱、短暂。医生有责任维护这个神圣的使命，而不是打破它。所以我认为，医生必须聆听老华的安乐死请求，但绝不能执行。
支持安乐死的人，将“个人自主权”的价值凌驾于所有其他价值观、道德之上，这种态度本身就是武断的，漠视了安乐死对他人、社会、医学界、大众的有害影响。
如医生甲所说，允许医生协助自杀，不可避免地会导致更多人，更容易地拿到通往死亡的钥匙，这如同打开了“潘多拉的盒子”，造成滥用。
反对者还认为，医生协助自杀违背了医学长期遵守的道德规范，人的本能认为，故意促进或造成死亡，是错误的，这无可撼动。
反对医生乙：
我是个肿瘤科医生，从我个人经历来说，我从没碰上过一个病人，是内心真的想终止生命。相反，确实有几个病人找过我，让我“给他们药片，结束一切”，但这是出于极度的孤独、绝望、抑郁，而不是厌倦。
所以我担心，如果允许医生协助自杀，那许多病人就会轻易地选择死亡，而他们本不想如此。我们不是穿白大褂的上帝，医生这个职业本身就决定了，我们头顶悬着达摩克利斯之剑。再给我们这样结束生命的权利，是不应当的。
支持者：医生的作用，不仅仅是“延长”生命
作为一种生物，我们人的本能是不惜一切代价延长生命，不管是不是医生，一样恐惧死亡。但“死亡”，有时却是一种期待已久的愿望，比如对罹患绝症、饱受痛苦的病人来说。
在安乐死出现以前，这些痛苦的人，只能默默地在家中割腕、上吊、烧炭。如果独居，尸体可能几周后才被邻居发现。但如果能有专业人员，协助他们以法律、社会认可的方式结束生命，就更有尊严，而且免除了临终的孤独感。
支持医生甲：
医生的价值，不仅仅是保护生命，还要用知识、技能，来帮患者改善生存质量、减轻痛苦。为垂死的病人带来一点舒适、支持，也属于医生的天职。对绝症病人来说，采取积极行动，体面地结束，比被动等待死亡，要好得多。
当然，即使舆论支持医生协助自杀，真的执行的那个医生，内心还是会充满不安、矛盾，必须忍受情绪和道德压力。我觉得，也不能强迫某个医生，去执行协助自杀，必须要留给我们选择的余地。
无论如何，安乐死都需要严密的监管、慎重的执行。
支持医生乙：
我也是一个肿瘤医生，我的印象中，癌症病人要求安乐死、协助自杀，一般是疼到受不了了。而一但疼痛控制住，癌症又会急速恶化，不需要考虑自不自杀了。
我认为医生协助自杀，对于患神经系统疾病的病人，可能更值得讨论。身心的缓慢退化才是更加无法忍受、需要人为干预的事。总之，医生的目标是减少痛苦，对肿瘤和神经科病人皆是如此，只不过手段不同。
支持医生丙：
引用希波克拉底誓言“不伤害”，来反对医生协助自杀的人，是不是太荒谬了？一切医学决策的对错，都能让希波克拉底来仲裁吗？
当时的医学技术那么落后，以这个标准，别说安乐死，医生连给患者切开排脓、剖腹产、切除肿瘤都不行……现代医学都变成“不人道、不仁慈”的残忍行径了。
安乐死，越辩越难，无法定论。因为这个决定一旦做出，就不能回头。
作为医生，你支持安乐死吗？你愿意协助老华，进行协助自杀吗？
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