一個球囊,保住即將離去的子宮

近日,新鄉醫學院第一附屬醫院成功完成B超監視下預置球囊剖宮產術治療兇險性前置胎盤,成功保留了患者的子宮。

患者,盧某,孕7次,流產3次,剖宮產兩次,順產1次。患者由家人陪同到達下級醫院後被診斷為兇險性前置胎盤,當被告知手術後將不能再擁有子宮時,患者痛哭流涕。什麼是兇險性前置胎盤?


一個球囊,保住即將離去的子宮


兇險性前置胎盤:

兇險性前置胎盤就是一顆定時炸彈。現在定義為既往有剖宮產史,此次妊娠為前置胎盤,並且胎盤附著於原剖宮產切口部位。

隨著剖宮產率的增加,兇險性前置胎盤的發生率逐年增加,而且兇險性前置胎盤的植入部位多在既往剖宮產切口處,術中剝離胎盤以及子宮局部切除縫合均有難度,極易引起術中及術後難以控制的大出血,甚至危及產婦生命。

治療這種疾病的關鍵就是如何有效地控制剖宮產術中大出血,最大限度保護孕婦生命,減少子宮切除機率。

患者一籌莫展時,找到我院產科二病區任豔芳主任。任豔芳主任在保留子宮的兇險性前置胎盤診斷和治療方面具備全省先進經驗和技術。

辦理入院後,任豔芳主任細心診察患者,詳細問診後,分析了患者的病情,並且耐心講解了什麼是兇險性前置胎盤,也講解了目前全國處理兇險性前置胎盤的諸多方法,幫助患者樹立了治療的信心,也讓患者及家屬心理上得到了最大的慰藉。

充分的術前溝通,患者認可B超監視下球囊預置術剖宮產治療兇險性前置胎盤這種手術方式,並簽署了手術知情同意書。


一個球囊,保住即將離去的子宮


一個球囊,保住即將離去的子宮


入院第二天,任豔芳主任及姜姍主治醫師以及介入科趙鵬主治醫師、趙小波醫師共同協作: 於局麻下采用Seldinger改良技術穿刺右側股動脈,置入10F動脈導管鞘,於超聲監視下導入直徑16mm~18mm球囊導管於腹主動脈腎動脈開口以下。固定管鞘和球囊導管的體外部分,行剖宮產手術。待胎兒娩出後適時用6-10mm肝素生理鹽水充盈擴張球囊阻斷腹主動脈。


一個球囊,保住即將離去的子宮


“哇哇——”,一個健康的生命誕生了。同時,手術成功,媽媽保留了自己的子宮。(姜永傑/文)


分享到:


相關文章: