權威解答 如何降低尿酸水平?

权威解答 如何降低尿酸水平?

Q:如何降低尿酸水平?

A:降低尿酸水平,要注意以下幾個問題:

1、採取健康的生活方式,包括健康飲食、限制菸酒、堅持運動和控制體重等。

2、注意飲食,包括:

(1)少吃紅肉(豬、牛、羊肉)、海鮮、動物內臟、肉湯;

(2)不喝酒,尤其是啤酒;

(3)清淡飲食,少喝果汁、糖、甜點和鹽;

(4)單純注意飲食就可以降低10%-18%的血尿酸,或使尿酸降低70-90 mmol/L。

3、堅持運動,控制體重:每日中等強度運動30 min以上。肥胖者應減體重,使體重控制在正常範圍。

4、如有糖尿病、高血壓、高脂血症、冠心病或卒中、慢性腎病等,應予以治療。

5、如果高尿酸血癥併發作痛風,應予以藥物治療:

(1)如果屬於尿酸分泌過度:可用別嘌呤醇;

(2)如果屬於尿酸排洩障礙:可用苯溴馬隆或丙磺舒。

6、避免應用使血尿酸升高的藥物,如利尿劑(尤其是噻嗪類)、皮質激素、環孢菌素、他克莫司、尼古丁、毗嗪酰胺、煙酸等。

(1)對於需服用利尿劑但合併尿酸高的人,首選非噻嗪類利尿劑,同時鹼化尿液、多飲水,保持每日尿量在2000 ml以上。

(2)對於高血壓且尿酸高的人,首選噻嗪類利尿劑以外的降壓藥物。

(3)有指徵服用小劑量阿司匹林但尿酸高的人,建議鹼化尿液、多飲水。

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