ABWY系列:神經纖維瘤病及阻斷策略

本文由潘藝舟(chasinghc-rico)原創,於知乎《試管嬰兒和遺傳》專欄首發,獲版權家原創證書,版權所有,侵權必究。

ABWY,Always Be With You.

本系列將幫助人群中比重極小的單基因遺傳病患者和家庭,科普單基因遺傳病的危害、遺傳模式、致病基因和阻斷方式。

病名(中文):

神經纖維瘤病

病名(英文):

Neurofibromatosis

遺傳病類:

單基因遺傳病

遺傳模式:

常染色體顯性遺傳

常染色體顯性遺傳模式下的子代患病概率:

  • 父(純合患病)+母(正常)=兒女(雜合患病)100%;
  • 父(雜合患病)+母(正常)=兒女(雜合患病)50%;
  • 父(正常)+母(純合患病)=兒女(雜合患病)100%;
  • 父(正常)+母(雜合患病)=兒女(雜合患病)50%;
  • 父(雜合患病)+母(雜合患病)=兒女(純合患病)25%+(雜合患病)50%。

因突變而致病的基因(不包括罕見或未明確基因):

  • NF1,位於17號染色體長臂11.2區域,導致神經纖維瘤病1型;
  • NF2,位於22號染色體長臂12.2區域,導致神經纖維瘤病2型。

發病率:

  • 約每3,000-4,000人中就有1位神經纖維瘤病1型患者;
  • 約每33,000人中就有1位神經纖維瘤病2型患者。

若患者及家庭符合以下基本條件時,可以(或極大可能)通過行胚胎植入前遺傳學診斷技術阻斷該病的遺傳。

  • 經臨床診斷,確為神經纖維瘤病;
  • 經遺傳檢測,相關基因突變確為致病性突變;
  • 家族中有至少一位先證者,即同類疾病患者,且血緣關係越近越好。

確診單基因病的最佳方法應以“臨床診斷”為主,“基因檢測”為輔。單憑“基因檢測”無法確診。

“基因檢測”的目的是為“PGD阻斷遺傳”提供證據,以評估阻斷的可行性。

當基因檢測結果不明或存疑時,對家族中同類患者(先證者)或疑似攜帶者進行基因檢測,可以增加基因突變位點被確認的可能性。血緣越近,結果越準確。

PGD阻斷單基因病時,只能找出攜帶了“致病基因”的胚胎,但無法甄別未被明確的基因突變和新發的基因突變。

ABWY系列:神經纖維瘤病及阻斷策略


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