近日，產婦劉女士在湖北省武漢市婦幼保健院順產生下寶貝千金。陪伴她的除了家人，還有助產士遊麗萍。“如果不是你的鼓勵，我覺得自己都沒辦法堅持到最後。”劉女士的一番話，讓遊麗萍備感欣慰。隨著全面兩孩政策的實施，選擇順產的產婦增多，無疑加大了助產士的工作量，隨之而來的問題則是臨床助產士人才緊缺。在武漢的生娃“大戶”醫院裡，助產士夜班多、工作量大、風險高，後備人才不足的問題凸顯。
9月9日晚11時許，懷孕39周的小文突然開始陣痛，家人趕緊將其送至武漢市婦幼保健院，當時她宮口已開3指，很快被送進了待產室。但小文宮口的開口速度很慢，待產十多個小時仍未達到分娩條件。期間，小文忍受不了宮縮疼痛，哭著想放棄改剖宮產。遊麗萍握著她的手，一邊指導她均勻呼吸、用力，並鼓勵說：“加油，你可以自己生的。”直到9月11日凌晨，小文的宮口全開。“大口吸氣、憋住，往下用力……”“來，我們再試一次……”聽著助產士的口令，小文跟著用力，直到聽到寶寶的啼哭聲。回到病房，小文發朋友圈感慨：“沒有助產士鼓勵，肯定堅持不下來。”
“說到順產分娩，很多人認為在醫院是醫生的事。其實，這個過程全由助產士完成，她們是‘幕後英雄’。” 武漢市婦幼保健院分娩室護士長周倩說，產程是一個進展的、時刻變化的過程，這對助產士提出了相當高的技術要求。
助產士除了在分娩過程中給孕產婦幫助外，還會在產前對孕產婦的產道條件、生產能力以及胎兒大小進行評估，從而保證孕產婦及胎兒在生產前、產中、產後的安全。
“隨著全面兩孩政策實施，孕產婦總量增多，想頭胎順產的孕產婦也增多了，助產士工作量隨之增加。”周倩說，近年來武漢市婦幼保健院順產率達到50%以上，助產士負責全院孕產婦正常分娩，包括產程觀察、陪產、接生、會陰部裂傷縫合、新生兒初步處理等。
武漢市婦幼保健院首席助產士鍾菊芳說，去年7月，她和同事一晚接連接生了21個寶寶，且都是順產，刷新了該院中夜班順產最高紀錄。她說，當天她下午5時開始上中夜班，到隔天早晨8時交班，一晚上忙得不停轉，累得直不起腰來。除了累，還要應對各種突發狀況。
更新換代顯不足
按國際標準，助產士和生育婦女比例應為1:1000，而我國這一比例為1:4000，同時，我國每年助產專業畢業生不足5000人，在現有的助產士隊伍本就不足的情況下，更新換代更顯不足。
目前，武漢市婦幼保健院有24名助產士，分為6個小組，按照年資組合搭配，可以說每天忙得團團轉，尤其是夜班經常徹夜難眠，遇到難產的還得“多對一”保障母嬰安全。
鍾菊芳是武漢市培養的第一批助產士，她說，從上世紀80年代，我國助產士人才的培養就出現了瓶頸。這是因為，目前我國沒有助產士專業職稱晉升序列，使其發展受限。此外，助產士工作辛苦、風險大，需掌握的知識技能比普通護士更多，要積累大量產房經驗、接生技術，所以，一個助產士的培養週期至少需要3到5年。
加大培養力度緩解供需矛盾
隨著近年來順產媽媽越來越多，她們對生產過程中的體驗和感受要求更高，醫院如何應對助產士緊缺問題呢?
武漢市婦幼保健院副院長周愛芬表示，助產士雖歸屬護理崗位，但該院非常重視其崗位特殊性，將其薪酬等待遇定位為所有護理崗位中最高等級。同時，該院一直加大助產士的招聘工作，並從醫院現有護士中挑選優秀人員進行培訓，充實助產士隊伍。她希望，助產士也能實現“定向培訓”，使後備軍隊伍能得到擴充。
周愛芬認為，提高助產士的社會認可度，給名副其實的“名分”和待遇，才能真正解決助產士緊缺問題。據瞭解，在多方呼籲和推動下，2016年我國已有8所高校試點招收助產方向本科學生。在助產專業學生尚未“批量”畢業之前，加大對普通護士“轉型培訓”成為助產士的力度，是緩解助產士緊缺的辦法之一。
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