陳剛舉
中醫門診常碰到患者問：中草藥到底是自煎好還是代煎好？今天，就給大家對比下二者的優缺點。
首先，現在大多數醫院都可以代煎中草藥，它們大多采用的是煎藥機煎煮，是一種全密封的高壓系統，這種機器煎煮有利也有弊：優點是煎煮出的藥汁均勻，且整個煎藥和包裝過程，滅菌嚴格，飲用起來更放心且不易變質；另一方面，小袋包裝，一次一袋，飲用和攜帶起來都更加方便。但是，機器煎煮由於其全密閉，水分蒸發少，會使藥液量偏多，藥汁偏稀，有效成分就會相對較少；另外，很多中藥需先煎或後入，但代煎通常是一次性投藥，這樣可能會使某些藥物的藥效大打折扣。
自己煎藥，倒是可以有效的解決水量、煎煮的火候溫度以及中藥特殊的煎煮方法等問題，但是如果對這些方面不熟悉，搞錯了步驟或者弄錯水溫水量都可能導致藥效大打折扣；另一方面，中藥需要提前浸泡，泡多久，怎麼泡等等都是問題，還有煎煮使用的器具，使用鐵鍋或者電磁爐等，都是用錯了器具，很多人對煎煮中藥不甚瞭解，煎煮不當，就會導致藥效大大流失；且自己煎煮，較耗費時間精力，需要時時盯著，如此就不如代煎藥來的方便又省力了。
總的來說，自煎還是代煎都各有利弊，代煎適合不常喝藥、沒有煎煮中藥經驗以及圖方便的人；而自煎則更適合煎藥經驗豐富者，整個煎藥過程都可自己掌握，且能隨喝隨煎，使藥效更好地發揮。
文：焦薇薇碩士研究生/王傳航主任醫師
男科王傳航教授
個人覺得，如果掌握了中藥的正確煎法，那麼自己煎的中藥，效果比代煎代熬的好。自煎的火候足，藥物濃度高，且有些中藥留下的藥渣還能再煎煮後用於泡腳，不浪費絲毫。如果不懂得煎藥的讀者，可以關注百味草廬，看看我往期關於如何正確煎藥的視頻。
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百味草廬
能自己煎還是自己煎吧，理由很簡單，這個過程是不可控的。代煎藥一定不會一副一副煎的，否則他們一天也弄不了多少。如果按照工時計算，代煎服務費就幾塊錢，付出和回報不等啊。
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