達到醫保繳費年限,社保就不用再交了?

达到医保缴费年限,社保就不用再交了?

醫改北京論壇(第13期)

主題:醫保治理新格局下的醫藥價格形成機制

地點:湖北 武漢

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达到医保缴费年限,社保就不用再交了?

最近,有朋友詢問:按照我們當地的醫保繳費年限政策,男性滿25年,女性滿20年,是不是我交夠這個年限,社保就不用繳納了?

小保可以肯定的告訴大家:不是!

达到医保缴费年限,社保就不用再交了?

根據醫療保險的相關規定,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇,未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

簡單說:如果終身醫療保險是要滿足男性繳滿25年或女性繳滿20年的最低年限才可享受終身醫療保險待遇。

注:由於各地區存在差異,終身醫療保險繳費的最低年限也存在差異,有的地區要求終身醫療的最低繳費年限在男達到30年,女達到25年等。

一般來說,醫療保險男性累計繳納25年,女性累計繳納20年的時間,在年限上達到了規定年限,那麼就可以享受終身養老保險待遇。

达到医保缴费年限,社保就不用再交了?

為什麼上面小保回答說不是呢?

是因為在退休之前雖達到了男性繳滿25年或女性繳滿20年的年限,但是還沒有到法定退休年齡的話,退休後是可以享受醫療保險待遇,但是在你停交的次月到退休前,這個中斷期間是不能享受醫療保險待遇的,而在你退休後再恢復醫療保險待遇。

也就是說,假如60歲退休,男性從25歲開始交到50歲,交了25年,滿足了終身醫療保險待遇,可以在退休後享受醫保待遇,但是由於只交到50歲,距離60歲退休還有10年,那麼這10年,醫療保險不保的。

因此,朋友們的醫療保險繳費年限雖已經達到了,但還沒達到退休年齡,所以還是得繼續繳醫療保險,不然醫保斷繳的次月起到退休前就都不能享受醫療保險的待遇了。也就是不能享受門診、住院等醫保待遇!簡單說,就是隻要去醫院,所有的費用通通都得自己出,所以大家還是需要繼續繳的。

有朋友還會問:如果我到了退休年齡,可是我還沒交夠終身醫療保險待遇的最低年限,那我能不能享受了?

如果達到了法定退休年齡,但是醫保待遇並沒有交夠的話,想要在退休後也想享受醫保待遇的話,就要進行補繳不足年限。

也就說,假如60歲退休,但是這位男性交社保交了18年,但是他所在地的終身醫保政策是男性滿25年。所以,到了退休年齡,沒有達到終身醫療保險待遇,如果想要繼續享受醫保待遇的話,就要補繳剩餘的7年了。

醫保要繳納多少年才能享受終身醫療呢?

在上面也說了,對於終身醫療待遇享受每個城市的繳費年限規定都是不一樣的!

所以,下面整理了幾個城市的終身醫保政策年限,給大家作為參考:

达到医保缴费年限,社保就不用再交了?

從上表可以看出,多數城市對於醫療保險繳費年限規定還是比較長的,為了保障自己退休後能享受到完善的醫療待遇,醫保最好不要斷繳!

當然,如果大家想知道自己所在地區的終身醫療待遇繳費年限的規定,可以諮詢當地社保局哦。

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