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手腳麻木通常是神經受壓、神經炎或者血供不足所引起。手麻腳麻的現象可以是一過性的，一般為生理性現象，比如趴桌上睡覺，會出現胳膊麻木，蹲時間過長，會出現雙腳麻木，這種現象活動活動後就會緩解，一般數分鐘後就會消失。如果經常性出現手腳麻木，要儘快至醫院就診，排除病理性因素所致。通常原因包括：
1. 糖尿病 糖尿病是非常多見的慢性病，血糖高不可怕，可怕的是各種併發症，其中一個併發症就是糖尿病神經病變，遠端感覺神經病變是最常見的病變，佔所有糖尿病神經病變的50%以上。臨床呈對稱性疼痛和感覺異常，下肢症狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣感覺，往往從遠端腳趾上行可達膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。
2. 頸椎病 隨著電子產品的普及，低頭一族是越來越多，頸椎病已經不是老年人的專利。當頸椎生理曲度變直甚至反弓時，會出現椎間隙狹窄，頸椎間盤突出，硬膜囊受壓後，神經根受到壓迫會出現頭痛，頭暈，上肢麻木的症狀。頸椎病通常表現為單手麻木，伴有頸部僵硬，痠痛。
3. 腦血管疾病 老年人居多，尤其是有高血壓、糖尿病等基礎疾病的人，當出現手腳麻木時，要及時至醫院行頭顱CT或者核磁共振檢查，排除腦缺血發作或者腦梗塞可能。由於大腦是人體高級中樞，一旦出現供血不足，會使支配肢體感覺的功能減退。腦梗引起的肢體麻木，通常都是急性的，部分病人還可伴有言語障礙、半側肢體功能活動障礙等症狀。
4. 腰椎病 腰椎出現勞損，椎間盤突出時會出現下肢麻木。當髓核突出壓迫神經以後，早期可能是可逆的間斷性的麻木，時間長了之後可能會造成一些不可逆的損害，會出現持續的麻木和感覺異常。
5. 營養不良 如果攝食減少，或者因為疾病嘔吐、腹瀉頻繁，會造成機體缺乏足夠的蛋白質和維生素，特別是B族維生素的缺乏可致神經營養與代謝功能阻礙和傳導速度減緩，引起末梢神經炎和神經根病變而造成手足麻木。
6. 藥物引起 部分藥物會引起手足麻木，並且持續時間較長，比如化療藥物長春新鹼、奧沙利鉑、長春瑞濱等均有一定的神經毒性，使用累計劑量過大後會出現手足麻木症狀，一般以預防為主，可以口服一些甲鈷胺等營養神經藥物。
7. 格林巴利綜合徵 是一種特殊類型多發性神經根神經炎，主要侵犯下運動神經元，引起肢體癱瘓，不過早期也會出現主觀感覺障礙，多從四肢末端的麻木、針刺感開始。感覺障礙比運動障礙要輕，這是格林巴利綜合徵的一大特點。
8.自身免疫性疾病 某些自身免疫性疾病，比如類風溼關節炎、多發性硬化症也會出現手腳麻木的症狀，但這類疾病一般會有其他比如疼痛、關節僵硬等症狀。
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手腳麻木的原因主要有兩大部分，神經傳導出現問題和血管供血不足。
以下幾類疾病可以出現手腳麻木的現象。首先是糖尿病，長期的糖尿病會導致患者的神經病變和微循環病變，神經傳導阻滯外加小血管供血不足，因此患者會出現手腳麻木的症狀。糖尿病的手腳麻木通常都是對稱性的，雙側同時麻木。神經系統疾病例如腦梗也會出現手腳麻木的現象，當然得是腦梗前期不是特別重的情況下，因為如果特別重的話就不僅僅是手腳麻木那麼簡單啦。腦梗主要是由於大腦控制的相關神經受到擠壓而導致的神經傳導不暢。如果是輕微腦梗引起的手麻，通常都是單側的，不會出現對稱性。另外，手腳麻也會常見於體寒末端血液循環不好的女性，這樣的女性在寒冷、體位擠壓或長時間保持一個姿勢時，由於血液循環不好，以至於比其它人更容易出現手腳麻木的症狀。
如果您是心腦血管及糖尿病的高發人群，經常性的出現手腳麻木，那建議您就應該去做一個全面的檢查了，做到疾病早發現早治療。
藥事健康
生活中，很多人都出現過手腳麻木的症狀，尤其是老年人，更是經常手腳麻木。然而，大多數人都覺得這是個小問題，並沒有重視。殊不知，手腳發麻這個現象的誘因很多，如果不注意，可能會造成嚴重後果。
那麼，都有哪些原因會導致手腳發麻呢？
血管受壓迫
當血管受到壓迫時，血管供應肢體部分缺血，就會引起麻木。壓迫解除時，血液流過去，就會感覺有許多螞蟻在爬。當上肢尺動脈、橈動脈管在某一處受壓，都會引起手麻。
神經受壓迫
除了血管，神經因素也會導致麻木。由於神經內有軸漿流過，當神經受到壓迫時，軸漿流動受阻礙，便會引起手麻。而手主要有橈神經、尺神經、正中神經，這些神經從頸椎管出發，穿過關節、韌帶、骨纖維管到達手掌末梢，任何一個部位神經受到壓迫，都會引起手麻。
大腦因素
因所有神經均來源於大腦，所以當大腦出現問題，比如中風，大腦所支配的區域就會出現麻木、無力。
血脂血糖過高
如果長期血脂過高，最易導致血管壁硬化。且血脂過高，會導致血液粘稠，血流變慢，這樣血管得到的氧氣養料就會減少，導致麻木出現；除了血脂過高，血糖如果維持較高水平，對人體血管、神經也會造成很大的傷害，血管硬化，神經變性。
頸椎病
頸椎病，是引起手指發麻最常見的疾病。長期伏案久坐、頸部姿勢異常，尤其是電腦、手機使用時間過長，使得頸部椎間盤發生退行性變，椎間盤突出或關節突發增生或肥大，這些一旦壓迫到鄰近的頸神經根時，就會出現手腳發麻。
手腳發麻不是小事，大家一定要對此重視。當出現手機發麻時，最好去醫院就診，查明病因，才好對症下藥。
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手腳麻木，看起來很簡單很常見的症狀，卻可能隱藏著一些被忽視的問題。
如果僅僅是因為壓迫到神經，比如長時間一個姿勢睡覺，醒來覺得被壓到的地方麻木了，那麼解除壓迫後，自行可以緩解，這是正常的，不需要太擔心。
如果是經常出現的手腳麻木，尤其是在老年人身上，那麼就需要引起警惕了。我們大腦是中樞神經的司令部，如果司令部出現了問題，那麼下面的手腳肯定會出現無法正常支配，導致麻木無力不聽使喚。
老年人出現經常性的手腳麻木，最好可以去醫院進行一下相關的檢查，看看是否有腦血管硬化供血不足，或者輕度腦梗等問題。
手腳麻木還可以出現在糖尿病併發症的周圍神經病變。對於長期的糖尿病患者來說，周圍神經病變是一種常見的併發症，可以出現手腳麻木，疼痛等異常。
所以，經常手腳麻木，尤其是老年人，或者是心腦血管疾病和糖尿病人群，最好不要馬虎大意，最好可以到醫院進行全面的檢查，儘早發現問題並採取措施。
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手腳發麻是人們日常生活中常常會出現的症狀，如不正確的睡姿、如廁蹲久了均可引發。這種情況的手腳發麻是由於末梢血液流通不暢導致的，活動活動一般會在短時間內消除，不會有什麼大問題。但是，如果經常性手腳麻木，通過放鬆活動後依然無法緩解的話可能是身體出現疾病的信號。
引起的經常持久性手腳發麻的原因主要有以下幾個方面：
1.頸椎病：頸椎肥大增生或頸椎間盤變性突出壓迫頸神經根或頸髓，會引起單側或雙側手指麻痛，並逐漸發展至上臂、前臂部位。
2.神經炎：周圍神經病變，最常累及股神經、坐骨神經、正中神經、橈神經、尺神經等。以對稱性疼痛和感覺異常多見，感覺異常有麻木、蟲爬感、發熱、觸電樣感覺，下肢比上肢更常見。
3.腰椎病：腰椎病引起的僅僅是下肢麻木，主要與病變部位相應節段的神經受到壓迫等刺激有關係。腰椎退行性改變、腰椎椎間盤突出或關節突增生、肥大，壓迫椎管內的脊神經根導致手足麻木的症狀。
4.手腳麻木還見於腦血管疾病後遺症或者是代謝性疾病併發症。例如中風癱瘓恢復期，神經感覺功能異常導致手腳麻木症狀，長期高血糖的患者會引起周圍神經變性，導致神經的傳導速度下降，神經感覺功能下降出現手腳發麻。
經常手腳麻木的患者最好先去醫院進行詳細的檢查，確定病因，解除病因治療是非常重要的，外,可以在醫生的指導下使用營養神經的藥，如彌可保、甲鈷胺片、谷維素、維生素B12等進行輔助治療。
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1動脈硬化
手腳麻木特點多為單側上肢或下肢或半身麻木，一般持續幾小時至數天，如不及時治療，會發展成半身不遂嚴重時致癱瘓。
2腕管綜合徵
此種疾病引發的肢體麻木特點是屈腕時麻木加重。
腕管綜合症常見於從事體力勞動拖地板、洗衣服等家務活兒較多的中年婦女。
3頸椎病是引起手指發麻的最常見疾病
常見於中老年人的疾病，近年來有年輕化的趨勢。年輕人因工作、學子長期久坐不活動、頸部姿勢異常，尤其是電腦、手機使用時間過長，頸部椎間盤發生退行性變，椎間盤突出或是關節突發生增生或肥大，突出的部分壓迫鄰近的頸神經根、血管時，便會出現手臂麻木和指尖麻木。這種麻木通常為慢性、反覆發作，同時伴有頸肩部的痠痛、僵硬等不適。
腰椎間盤突出的患者大部分會出現下肢麻木症狀，也是通常表現為慢性、反覆發作的單側、雙側的大腿、小腿和足部的麻木，持續數小時或幾天，同時伴有腰部的疼痛、不適等症狀。
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這一方面是由於人體四肢末端血液循環不好，尤其是老年人隨著年齡的增長全身血管開始硬化，血管彈性降低，管腔變得狹窄，血液裡的垃圾不斷沉積導致血管壁增厚，脆性增加，通過血管的有效血量減少，尤其到了四肢末端，血管本身就細，再加上血管硬化，管壁變厚，管腔狹窄，導致到達四肢末端的血液就更少，進而引起四肢末端嚴重的缺血缺氧，就會出現手腳麻木的現象。
另外一方面是由於人體新陳代謝紊亂，導致內分泌系統失調，激素平衡被打破而引起的。尤其是雄激素分泌減少，導致身體體溫調節中樞調節功能下降，基礎體溫降低，血管受到基礎體溫降低的影響，就會出現一定程度的收縮，進而導致四肢末端一定程度的缺血缺氧，就會出現手腳冰涼麻木的現象！出現這種情況除了治療基礎疾病外，也可以用溫水泡腳、泡手，能夠使手腳冰涼麻木的症狀到緩解。
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手腳麻木其實是一個非常常見的問題，它主要分為兩個方面，一個是一過性的，也就是由於某些原因造成的手腳麻木，但過一會自行緩解。另一個是經常性麻木，隨著時間沒有變化或者加重，也很少有動作或者方式能緩解。
為什麼會產生麻木呢？這就需要說到人體的兩個主要的系統了，一個是神經系統，另一個是脈管系統，包括了血管和淋巴管等。一般來說血管和神經是並行的，神經是支配肌肉的，神經又分為感覺神經和運動神經，感覺神經感提供感覺，包括觸覺，痛覺，溫度覺，以及癢，麻，串，木等各種形態感覺的詞語。運動神經就是產生運動的。血管可以滋養神經，傳送營養物質。
如果是一過性的麻木，和姿勢有關，壓迫到了血管神經，供氧不足產生的麻木，這種情況變換一下體位就可以了，不必擔心，正如我們蹲久了腿麻，都是正常的。
但是經常性的就要小心了，它可能是你身體疾病的前兆。
1、糖尿病：糖尿病可以出現末端麻木的情況，主要是末端對稱性的蟻走感，有時感覺有“襪套感”，像穿了襪子一樣，通常下肢比上肢更嚴重。
2、神經炎：神經自身發炎了，可能是由於藥物，過敏，酒精中毒等；神經傳導速度下降，會產生麻木感，同時也會伴隨肌肉萎縮，無力等。
3、頸椎病或者腰椎病壓迫神經：椎間盤突出或者骨刺壓迫到神經，會產生下肢放電般的疼痛，多描述為一條線。
4、骨關節炎：各種關節炎症導致骨質增生，關節間隙變小，肌肉緊張壓迫神經，產生相應階段神經支配區域麻木。
5、腕管綜合徵，跗管綜合徵：由於各種原因導致其內容物增生或者管道變窄發生的卡壓，常見於手部麻木和足部麻木，敲擊手腕和腳踝內側會出現麻木。
6、中風：中風前兆會有手腳發麻，這是由於腦缺血或者腦梗塞導致腦血管逐漸被堵塞，對腦神經刺激加強。
7、動脈硬化：動脈硬化脂肪會堵塞血管造成血液流通障礙，產生麻木。
所以如果麻木超過一天沒有任何緩解，也沒有明確的原因，就要去醫院檢查是否有以上問題了。
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手腳發麻是很多人都體驗過的一種感覺，大部分情況是過一會就會緩解，而有些人的麻木感會長時間持續。
比如年逾五十的老王，是一家企業領導，經常社交應酬、伏案工作。最近，他總是覺得自己手指、腳趾發麻，像木頭一樣，並伴有陣發性疼痛，起初老王並不在意，覺得那是工作勞累所致，以為吃點營養藥、止痛藥就沒事了，誰料到症狀越發嚴重，有時手都握不住東西。老王不禁焦慮起來，究竟是得了什麼毛病？去醫院的話，又該掛哪個科的號？
為什麼會手腳發麻？
一、生理性手腳發麻
發麻是由於末梢血液流通不暢而導致的，手足局部供血不足而出現發麻的現象。手腳麻木是人們日常生活中常常會出現的症狀，如懷孕、不正確睡姿、如廁蹲久了均可引發。
出現這種情況可雙手對叉虎口或者雙手握拳放鬆多做幾次。腳發麻的話用力繃緊腳部然後放鬆，重複幾次，有緩解之效。
這類手腳麻木一般症狀較輕，而且通常在短時間內就能緩解，一般不會有什麼大問題。如果手腳麻木持續時間較長，且伴發其他症狀，則有可能是出現其他疾病的信號，應儘早就醫。
二、病理性手腳麻木
除去生理原因引起的手腳麻木，有的人手腳麻木後長時間（超過一天）無法緩解，這就必須看醫生了。不管是什麼原因引起的手腳麻木，應首先求診神經內科或者骨科。引起手腳麻木的原因一般有以下幾個方面：
1、糖尿病
糖尿病神經病變主要是由於高血糖損傷血管和神經引起的。手腳發涼、麻木，有緊繃感，像套個袖套或者襪子一樣綁著了，或者像“螞蟻爬一樣”，這些屬於糖尿病神經病變的早期症狀，嚴重後，還會出現走路腳疼、跛行、走路不穩等運動障礙。特別是夜間睡眠時，疼痛加重，像鋸子在鋸腿一樣，鑽心般疼，好好的睡著覺，突然的就會被腿疼給驚醒，然後徹夜難眠。因此，當出現四肢麻木脹痛時，患者尤其是老年人有必要及時檢查血糖情況。
2、短暫性腦缺血發作
如果手腳麻木出現在一側肢體，而另一側正常，有可能是短暫性腦缺血發作（TIA）所致，而TIA又很容易發展成為腦梗死，因此，對於有三高或者頸動脈硬化及斑塊形成的中老年人尤其對此種手腳麻木引起重視。TIA或者腦梗死引起的肢體麻木通常是急性發作的並可伴有言語障礙、半側肢體活動障礙等症狀，此類型應即刻就醫。
3、頸椎病、腰椎病
頸椎間盤突出，會壓迫頸部的神經、血管，造成手臂、手指麻木。這種麻木通常為慢性、反覆發作，同時伴有頸肩部的痠痛、僵硬等不適。長期低頭工作、頸部受寒、枕頭墊得過高等情況容易引發此病。
腰椎間盤突出的患者大部分會出現下肢麻木症狀，通常表現為慢性、反覆發作的單側或者雙側的大腿、小腿以及足部的麻木，同時伴有腰部的疼痛、不適等症狀。長期從事重體力勞動、劇烈運動、外傷史、吸菸、受寒、不良姿勢等情況下容易引起腰椎疾病。患者可通過X光片、CT片或者核磁共振片檢查確診。
4、腕管綜合徵
此種疾病引發的肢體麻木特點是屈腕時麻木加重。腕管綜合徵是由於指腕部勞損等原因引起腕管內肌腱腫脹，淤血使組織變性，腕管內管腔變得狹小從而壓迫正中神經，引起手指麻木無力，且症狀進行性加重。常見於從事拖地板、洗衣服等從事家務勞動較多的中年婦女。
5、神經炎
諸如格林-巴利綜合徵、多發性硬化症等，是一組自身免疫性疾病，由於神經纖維和髓鞘遭受自我免疫攻擊破壞所致。
早期症狀以感覺障礙為主，但電生理檢查往往呈運動神經及感覺神經均有累及。臨床呈對稱性疼痛和感覺異常，下肢症狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣感覺，往往從遠端腳趾上行可達膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。確診此病需要神經科醫生豐富的臨床經驗以及詳細的病史詢問和系統神經檢查。
長期手腳發麻，及時就診最重要
如果手腳麻木時間超過1天仍無法緩解或者是突然發作並伴有其他症狀時，建議去醫院神經內科及時就診，通過CT、磁共振等手段判斷受過何種刺激，有無神經損傷，再通過肌電圖等輔助檢查，進一步確認神經受損的性質、範圍和嚴重程度。如果是其他原因所引起的手腳麻木，再轉到其他相關科室治療。
參考文獻
https://en.wikipedia.org/wiki/Polyneuropathy
春雨醫生
相信很多人在生活中都發生過手腳麻木的情況。相比較之下，老年人往往會更容易出現這一情況，這實際上是一種較為常見的正常情況。但是如果是經常性的手腳麻木，此時人們則應當要多加註意才是了。究竟經常性手腳麻木情況發病的原因是什麼呢?
1、周圍神經因素。很多人可能不知道，周圍神經損傷會引起手腳麻木。比較常見的情況是當神經受到一定壓迫時，此時軸漿的流動就會出現阻礙，繼而引起肢體麻木。如果此時受壓迫的神經為經過機體手掌的橈神經、尺神經或者是正中神經等，就會最終引起手麻的發生。
2、大腦因素，由於機體所有神經都是來源於大腦，因而一旦機體的腦部發生了什麼問題的話，此時大腦所支配的區域，自然就會出現麻木無力的情況。
上述就是對於這一情況發生的相關因素的敘述，大家一定要結合自身實際，注意進行把握和分析，以儘可能減少一些不必要麻煩的發生。
指導專家：陸正齊，教授，主任醫師，博士生導師，醫學博士，中山大學附屬第三醫院神經內科主任，兼神經一區專科主任。
專長：腦血管病、脫髓鞘疾病、中樞神經系統感染、頭痛、帕金森病和痴呆等。
