最近，很多微信群內都在瘋傳這樣一篇文章——《這20種病不需治療，不是所有的病都要去醫院，看看美國醫生怎麼說》。有知名的專家也在轉發此文。
文中說的部分觀點還是正確的，但關乎健康馬虎不得，哪怕是一句錯誤的表述，都可能會對一個完全相信它的人的造成很大的影響。
所以，我們有必要科普一下需要治療的疾病和不需要治療的疾病。
該文提出的20種疾病是：
1、骨質增生；
2、慢性淺表性胃炎；
3、甲狀腺結節；
4、心臟早搏；
5、痔瘡；
6、鼻炎；
7、關節疼痛；
8、慢性咽炎；
9、單純性肝囊腫；
10、子宮肌瘤；
11、宮頸糜爛；
12、乳腺增生；
13、盆腔積液；
14、溼疹；
15、耳鳴；
16、偏頭痛；
17、胃酸燒心；
18、灰指甲；
19、病毒性感冒；
20、失眠。
事實上，這裡面有些不是疾病，是症狀或表現，如：心臟早搏、關節疼痛、盆腔積液、耳鳴、胃酸燒心。有的是不規範的診斷，如：骨質增生、痔瘡、乳腺增生、灰指甲、失眠。有的是一類疾病的籠統的概括，相當於腹痛待查一樣的，如：甲狀腺結節。
還有很多細小的診斷問題，就不一一列舉了。整體上說，該文應該不是專業的醫生寫的，至少不是很有經驗的醫生寫的。
在這20種疾病中，真正不需要治療的疾病只有一種，就是慢性淺表性胃炎，因為每一個胃鏡檢查的報告，幾乎都會做出慢性淺表性胃炎的診斷，胃鏡的診斷標準是根據為黏膜的血管情況，以及有無出血點來進行診斷的，而在病理上，則是根據上皮、黏膜和固有肌層的白細胞浸潤情況來做出診斷的。
我們知道，人的胃腔是與口腔相通的，經常會有食物通過，有的是較硬的食物，有時甚至會有異物通過，這些物質多少都會對胃黏膜產生一定的摩擦或損傷，而表現出慢性淺表性胃炎的影像，那麼，這種慢性淺表性胃炎到底是食物引起的，還是本身病變引起的，臨床上是難以鑑別的。
如果是較硬的食物引起的，經過短期的修復，是可以自己癒合的，而不需要治療；如果是病變引起的，還是需要治療的。其實，這種疾病也不是完全不需要治療的。
骨質增生是無法完全治癒的，但是可以通過藥物緩解骨質增生引起的疼痛和功能障礙，換句話說，就是改善症狀。
心臟早搏，如果是偶發的，是不需要治療的，幾乎每個人都會發生，不會對健康產生不良影響，如果是頻發的，或者出現不適的症狀，就需要治療了。
像這樣的“疾病”還有痔、鼻炎、關節疼痛、慢性咽炎、病毒性感冒、失眠等。
這些疾病必須先經過鑑別
有些疾病儘管不嚴重，也可以觀察，但必須要進行鑑別，排除惡性腫瘤。這類疾病有甲狀腺結節、單純性肝囊腫、子宮肌瘤 。當然較大的良性甲狀腺結節、巨大的肝囊腫、較大的子宮肌瘤也是需要治療，包括手術治療的。
這些情況需要觀察
宮頸糜爛是一個不正確的名詞，正確的名稱是宮頸柱狀上皮異位，是一種正常的生理現象，是不需要進行任何治療，以前的許多治療宮頸糜爛的方法都是錯誤的。
但對於有症狀的宮頸炎，是需要進行治療的；同時宮頸糜爛還應與宮頸上皮內瘤樣病變、早期宮頸癌相鑑別，它們僅從外觀上是難以鑑別的，應常規作宮頸刮片、宮頸管吸片，以及陰道鏡檢查及活體組織檢查來明確診斷。
乳腺增生是一個病理診斷，不能作為臨床診斷，它是一個從正常到異常，到失常的變化，多數情況是不需要治療的；同時，許多百姓將乳腺包塊也認為是乳腺增生，這樣就可能耽誤病情，因此，乳腺增生是需要鑑別和觀察的。
至於盆腔積液就更不是一個診斷了，可以認為是一個影像學的名詞。導致盆腔積液的原因有很多， 可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種，病理性盆腔積液多由感染、腫瘤、肝病、心臟病引起，也可發生在盆腔炎、附件炎或子宮內膜異位症中。
溼疹、耳鳴、偏頭痛、胃酸燒心（反流性胃炎）、灰指甲（甲癬） 等疾病都是需要治療的。
綜上所述，這20種疾病中，沒有一種是完全不需要治療的。那種不需要治療，或者自己買藥吃的做法是不科學的。
我們應該重視自己身體發出的信號，至少經過專業的醫生做出專業的診斷後，再決定是否需要治療，那種自己當醫生的做法是不正確的，弄不好延誤了病情，也沒有後悔藥可以吃！
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