心血管病是目前發病率非常高，危害也非常大的一類疾病，分類非常多，也非常細緻。但這類疾病可謂是殊途同歸，不管原發病是哪一種心血管病，最終的轉歸無非三種：心肌梗死、心力衰竭、心律失常。而目前為止，能夠根治的心血管病少之又少，大多數是無法根治只能控制的。打個比方：冠心病放了支架是不是就好了？肯定不是的，因為冠心病是一種動脈粥樣硬化性疾病，病是後來得的，但血管只有一套，不想你家的水管，壞了裂了可以換一套，這個沒法換隻能修。
因此，患上這類疾病只能想辦法去控制，減少住院次數，降低病死率。這就要求醫生的隨訪要及時，患者的複查也要及時。
今天就來討論一下常見的幾種心血管病複查的問題。
先說說冠心病，冠心病的複查主要包括兩種情況，一是沒有進行過介入手術治療的，這種情況由於需要長期服用治療動脈硬化的藥物，比如他汀、阿司匹林等，複查一般三個月或者半年一次即可，主要檢查血常規、肌酶、肝功能、血脂、心電圖等，如果合併有糖尿病空腹血糖和糖化血紅蛋白的檢驗也是必需的，如果合併心力衰竭，心臟彩超也需要定期檢查。
另外一種是進行過冠脈介入手術治療的，也就是放了支架的冠心病患者。這一類的複查時間要求的嚴一些，一般出院後14天要複查第一次，此後每三個月要至少複查一次，一直到一年為止，複查的項目基本同上，但要根據患者的基本情況，有時候要帶上大便潛血試驗。一年後由於需要調整藥物，這時候一般是要在此進行冠脈造影檢查的，主要目的是看一下您植入的支架是否有再狹窄的情況。一般主幹病變一枚支架的和其他位置血管兩枚及以上支架的是必須進行冠脈造影檢查的。
話說心力衰竭將成為心血管疾病的最後戰場，心力衰竭患者又極易復發，因此它的複查也至關重要！一般情況下，心衰患者的複查項目主要是原發病的複查和針對心衰的複查，原發病就不再贅述了，針對心衰的複查主要有電解質、胸部正位片和心臟彩超。時間麼最好是一至三個月一次，當然並不是每次都要查彩超的，最主要的目的是通過對患者的查體發現心衰復發的蛛絲馬跡，並針對性的進行檢查或者提前調整藥物以便防止復發。而防止復發的意義在於減少住院次數。
心律失常的複查就很難說了，這裡主要說一下永久性房顫的複查。房顫目前已經成為非常常見的一種心律失常，以前常見的原因是風溼性心臟瓣膜病，現在的主要病因與高血壓、高齡等密切相關。而房顫的治療也各不相同，在沒有進行射頻消融終止房顫的患者，有相當一部分是通過控制心室率和抗凝治療（國內口服華法林的居多，如果您口服的是達比加群則另當別論）來維持的，這種情況下就要求患者必須一個月來複查一次INR（國際標準化比值），以期通過不斷調整用量及飲食，使INR控制在一定的範圍，從而防止心臟血栓和栓塞性事件。
另外，房顫易與心衰同時合併存在，所以在一定的時候，也要複查心衰的項目。
高血壓病的複查就簡單的多了，大多數是在發現口服降壓藥後血壓高低波動大，或者降壓效果不良的時候複查，除了一般的血液檢驗項目，如血脂、血糖、血同型半胱氨酸、腎功能、電解質等，有時候為了良好控制血壓可以進行動態血壓監測。時間一般半年一次即可。
心血管病複查的目的在於儘早的發現疾病復發或轉歸，從而及時調整治療方案、及時的進行各種危險因素的防控，在複查時間上除了以上所述，平時也可以與您的醫生保持聯繫，這樣方便一有情況能夠及時救治。
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