毛毛褲先生
舌體胖大首先要分成兩種類型，一種是實症，一種是虛證，不過根據臨床來說的話，虛證更多一些。
我們首先來說虛證。一般來說舌體胖大，大多數情況見於脾陽虛，因為脾主運化，脾陽虛的時候水溼不運，可以比較明顯地反應在舌體胖大上面，甚至會出現齒痕。這時候就會有脾功能下降的一些表現，比如說食慾下降，消化能力下降，腹痛、腹脹，大便稀溏，身體乏力，嚴重的時候，還會出現頭暈，心慌。如果把舌苔比較厚膩，舌苔色白的話，說明脾虛的同時夾溼比較明顯。如果舌苔是比較偏黃的，而且舌面比較幹，這種情況下一般考慮是脾虛有溼熱，除了要清熱除溼以外，後期還要兼顧著健脾，因為溼邪的根本來源是還是脾虛所導致的。
如果更嚴重的話，脾陽虛的背後還會出現腎陽虛，也會出現這種舌體胖大。然後一般舌質是比較淡的，或者伴有瘀滯，舌質比較紫暗。這種時候除了上面的脾陽虛的症狀以外，還會有些腎陽虛的症狀。比如明顯畏寒、怕冷，夜尿多，老年男性可能會白天尿點滴不盡。甚至腰痠、背痛、大便稀塘 ，頭腦昏沉等等。
如果是比較典型的脾陽虛，表現為納差、乏力，精神差，大便稀溏，可選用六君子丸或香砂六君子丸。如果脾虛夾溼比較突出，可以考慮使用參苓白朮散的來治療。如果情況比較嚴重，還是需要到專業的醫生處就診。因為畢竟每個人的情況不完全一樣，而中成藥的話，它的結構和比例是固定的，不一定能夠適合每一個人的具體情況。
如果是腎陽虛的話，可以考慮使用中成藥金匱腎氣丸可以服用一段時間，腎陽虛能夠改善。如果改善不明顯的話，也是需要到專業的醫生處就診，更加針對性的治療。
說完虛證，我們再說一下時實證的舌體胖大，舌的顏色的顏色是很紅的，舌面一般是比較乾的，這種情況下，往往是內熱比較重，津液損傷嚴重，再加上氣血凝滯，所導致的舌體胖大。這種情況不是虛證，這種情況多見於一些急性的發熱性的疾病，體質較好的人群。
其實看舌的舌診的內容很多的，除了今天說的舌的胖瘦以外，還有實體的動態、舌質的老嫩，舌體有沒有沒有裂紋，舌的榮枯等內容。
最後一點，有些人舌體胖大，但無明顯臨床表現，也是有的，這種情況無需特別治療。
中醫杜川
齒痕舌為舌體邊出現牙齒印狀，這種情況多為舌體胖大遭到齒邊壓迫造成的。發現舌體胖有齒痕，可看中醫科把脈，聽診等進行診斷。中醫講，出現齒痕一般為氣、脾或陽虛造成。因脾虛無法運化水溼，便出現舌體胖大。導致舌體大有齒痕具體有哪些原因造成下面我們來具體進行了解一下：
腎虛原因
舌體肥大，色淡，存在齒痕，且腰下有出現水腫，小便排量比較少，臉色發暗，脈沉遲或沉細。多見病症有腎盂腎炎等，一般可選擇中成藥進行調理。
脾虛原因
脾虛表現，舌體大且嫩，色淡。出現齒痕，舌苔少發白，少氣不愛說話，倦怠，食慾不佳，腹滿大便發溏，脈虛緩或遲弱等，多見肥胖症、甲狀腺低下、貧血等。
慢性病導致
人體存在一些慢性疾病，如慢性胃炎、糖尿病、肝炎等，也會有齒痕出現，可選擇健脾胃，祛溼方法調理。
若人體無器質性病變，發生舌體胖大，出現齒痕說明人體為亞健康，或許是溼熱、痰熱交結導致，多為不良的飲食習慣形成，如長期過量飲酒，飲用冷飲品，食刺激、油膩、生辣食物等。
光線醫生
最近很多網友諮詢我舌頭有牙齒咬過的痕跡是怎麼回事？中醫認為齒痕舌多由氣虛、脾虛、陽虛所致，大家最常聽說的就是脾虛導致的齒痕舌，由於脾虛不能運化水溼，致舌體胖大，所以牙齒容易在舌邊留下齒痕，如果你對照看了自己是這樣的舌頭，注意看完本文！
這種舌相在中醫的舌診裡面有個專門的術語叫做齒痕舌，具體是指舌體邊緣見牙齒的痕跡，又名齒印舌，多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致。
齒痕舌多由氣虛、脾虛、陽虛所致，大家最常聽說的就是脾虛導致的齒痕舌，由於脾虛不能運化水溼，致舌體胖大，所以牙齒容易在舌邊留下齒痕。
再看一個勁陽先生為網友舌診中遇到的一個案例：看你的舌體冷若冰霜，舌體胖大邊緣齒痕較重，你的病主要在肝脾兩方面，脾虛有溼，胃消化差，肝鬱肝氣不舒。冰凍三尺非一日之寒，又是怕冷又是便秘，又是口乾流涎。且舌苔微黃，溼已化熱，質淡溼潤，病情複雜，這樣的舌苔如果單看某樣症狀去調理的話，那根本還是一直存在。
肝鬱脾虛受外環境的影響很大，薏薏仁有健脾滲溼的功效，的確能起到一定的祛溼的功效。但是不能調理肝鬱方面的疾病。你現在的情況首先就需要去疏肝解鬱，健脾滲溼。肝鬱脾虛的話，可以服用逍遙丸和參苓白朮散。（用藥一定要在專業醫師指導下服用）
再提一點，很多脾胃虛寒、胃腸功能紊亂的患者，也會出現口乾口苦、生暗瘡、口腔潰瘍，皮膚油膩等“上火”現象；其實這種“火”，多是因為脾胃虛寒不能運化，導致胃腸生溼化熱，上蒸頭面導致。
這種情況調養脾胃才是關鍵，脾胃健壯了，飲食能運化，溼熱自然會消散；千萬不能盲目去火，否則更損傷脾胃，導致惡性循環，不得不引以為戒。
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勁昭陽
如果一個人有齒痕舌，通常是指舌體邊緣見牙齒的痕跡，導致齒痕舌的因素多是由於舌體胖大而受齒緣壓迫形成的。舌苔胖大有齒痕是身體什麼信號？
在中醫學認為，齒痕舌多由氣虛、脾虛或陽虛所致。說的通俗一點，你身體裡可能有溼氣了，溼氣過重就會出現舌邊齒痕。由於脾虛不能運化水溼，致舌體胖大、舌苔肥厚從而壓迫引起齒痕舌，所以齒痕舌主脾虛和溼盛。若淡白而溼潤，則屬寒溼壅盛；淡紅而有齒痕，多是脾虛或氣虛。
脾虛指的是脾氣虛損引起的一系列脾臟生理功能失常的病理現象及病證。多是因飲食失調，勞逸失度，或久病體虛所引起。中醫向來講究望聞問切，而其中的望即是指舌診。中醫理論認為，舌頭與人體臟腑相關，臟腑的健康與否決定著身體健康的秘密。要是由於舌體胖大，與牙齒相擠壓，在舌體兩邊形成的荷葉邊樣牙印。有這類徵候可以服一些燥溼導滯實脾補氣的中藥，比如：二陳湯，六君子湯，參苓白朮散等。
除了中醫治療，在生活中多吃新鮮的蔬果，經常參加體育活動，慢跑、競走、體操、拳術等等，同時保持大便通暢，多喝溫水。易損傷脾氣的食品，如苦瓜、黃瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、莧菜、茭白、萵筍、金針菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、綠豆、豆腐、莜麥等要少吃。
擅長：中西結合方法治療慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、支擴咯血等呼吸系統常見病、急、危重病。擅長治未病，調體質，糾正體質偏頗，調氣血。
醫聯媒體
中醫都講究望聞問切，望就是看，在看的眾多表徵中，舌頭的性狀是一個重要參考，所以，你去看中醫時，他一般都會讓你伸出舌頭給他看看，那麼他在你的舌頭上到底看到了什麼呢？今天小編就來教教你，準備：對著鏡子，伸出舌頭……
正常人的苔色是薄白色的。因為舌粘膜中絲狀乳頭的末梢分化成“角化樹”，在“角化樹”分枝的空隙中，常填有脫落的角化上皮、唾液、細菌、黴 菌、食物碎屑及滲出的白細胞等，這些不透明的物質遮蓋了舌毛細血管的紅色，而且角化上皮在溼潤時可吸收水分而呈白色，這樣就形成了正常的薄白溼潤的舌苔。
1、舌苔厚白
舌苔發白不一定就是疾病的表現，如果舌苔出現偏厚或者發白，而身體無其他不適症狀，是上火了，而這種情況還會口腔裡有異味，甚至出現口臭，您可以在刷牙時用牙刷輕刷舌苔，在飲食上最好以清淡為主。
如果還是沒有改善，還可以適當飲用一些去火的茶水，比如蒲公英就有很好的祛火消炎作用。蒲公英不僅能排毒解毒，而且蒲公英還能抗菌消炎，護膚美容，能夠保護肝臟，對女性乳腺炎，乳腺增生也有很好的療效。另外，蒲公英還有利尿，增加排尿量的作用，可以排除肝臟及腎臟毒素，能起到很好的預防上火和排毒效果。
白苔還多見於輕病，比如上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎的早期等，以及疾病的恢復期。早期的患者要及時調理以防病情發展，可以用一些清肺去火的藥物，每天熬梨水喝。吃一些清淡有營養的食物。
2、舌苔黃膩
當脾胃溼熱的時候舌苔就會變黃。舌苔厚黃的詳細原因：黃苔有淡黃，嫩黃，深黃，焦黃等不同。一般說，黃苔的顏色越深，則熱邪越重。淡黃為微熱；嫩黃熱較重；深黃熱更重；焦黃則為熱結；黃而幹為熱傷津；黃而膩則為溼熱。
此外，肝病的患者例如慢性肝炎、肝硬化及糖尿病患者容易出現黃膩苔。此外泌尿系統疾病，例如腎結石、輸尿管結石、腎盂腎炎急性發作、腎病綜合徵、急性腎小球腎炎的患者也容易出現黃膩苔。另外長期使用激素的患者也可能舌苔黃膩。
3、舌頭色紅無苔
正常人遇高溫或刺激性食物，舌頭顏色可由淡紅變鮮紅或絳紅（紅紫色），唾液少則舌幹無苔，單純舌紅無苔，無任何疾病症狀不必治，加強生活調理，多飲水，適當吃水果、蔬菜，以促進唾液分泌，可不治而愈。
虛火上炎，發熱感染以及代謝紊亂徵，心、肝、腎諸病都可引起舌紅無苔，交感神經與副交感神經失衡可引起唾液分泌減少，因為引起原因較多，舌紅無苔一般不是診病重點，但嚴重的，營血有熱，屬重症應求醫診治。
4、舌頭上有淤斑
舌頭上有瘀斑多半是血液循環出現了問題。在患有心腦血管疾病的人群中，當舌頭出現淤斑或是呈現暗紫色的時候，基本為血管淤血，從而導致血液中的含氧量逐漸降低導致的。如果還伴有心慌氣短，或失眠多夢等症狀，你很有可能是被心血管疾病纏上。
建議平時多吃一些保護心血管的食物。 要注意多增加不飽和脂肪酸的攝入，富含不飽和脂肪酸的主要有蘇子油、亞麻籽油、核桃油等植物油。比如蘇子油，是一種高不飽和的天然油脂，所含主要成份為α-亞麻酸，含量高達67%，是目前所發現的所有天然植物油中這種脂肪酸含量最高的。
5、舌邊有齒痕
舌邊有齒痕多是由於脾虛，不能運化水溼，溼阻於舌而古體胖大，受齒列擠壓而形成因痕，故齒痕常與胖嫩舌同見。說的通俗一點，你身體裡可能有溼氣了，溼氣過重就會出現舌邊齒痕。
祛溼的方法很多，比如常見的拔罐，也可以多喝一些蒲公英龍鬚茶之類的祛溼茶水，玉米鬚味甘，性淡，無毒。主要作用於膀胱、利膽經，能夠有效地將體內過多水分代謝排出體外，蒲公英性寒、味甘苦，有清熱解毒、消腫散結、利溼退黃之功效。兩者搭配，效果更好。
我是大磚家
看過中醫的人，對舌診都不陌生。在診脈的同時，一邊詢問你的病情，一邊讓你張嘴伸出舌頭看一看。中醫舌診通過觀察舌苔的質地和顏色，便於中醫師推斷出患者臟腑功能的虛實，辨識病邪的性質等。如果你舌苔胖大有齒痕，那很有可能是體內溼氣重的一種表現。
如何最簡單的判斷體內有溼氣呢？
對著鏡子，張嘴觀察舌。“舌為心之苗，又為脾之外候”，舌頭是可以敏感地反映出我們身體狀況的。
在舌頭表面分佈著舌乳頭，舌苔主要是由舌乳頭，細菌、真菌等微生物，脫落的角質細胞以及食物殘渣組成。
健康的舌淡紅而潤澤，舌面有一層舌苔，薄白而清靜，乾溼適中，不滑不燥。
1、看舌頭形狀
如果舌頭兩側有殘留牙齒壓迫的痕跡，也就是俗稱的齒痕舌，就說明體內的溼氣還是比較重的。
2、看舌苔顏色
舌苔的顏色如果是粉潤紅潤，那就是比較正常的，如果舌苔顏色過於發白發黃，並且比較厚實的，則表明體內溼氣比較重。舌苔厚膩是溼氣重的經典表現，這種現象常在機體還沒有表現出明顯病態態勢時就有所表現，看舌苔狀況以清晨剛起床的表現最為準確。
如果舌頭有以上2個明顯的症狀，說明體內溼氣相對較重，而溼氣與脾有關，脾臟的一個主要功能便是化溼，溼氣過重容易影響脾臟功能，導致體內溼氣聚集。
自制祛溼消痘茶——蒲公英淡竹葉茶
做法：
取蒲公英根0.7g、淡竹葉0.2g、赤小豆1.7g、薏仁0.7g、馬齒莧0.1g、槐米0.1g、芡實0.3g、綠茶0.2g，共計4g為一份，自制或選用現成的茶包，泡茶飲即可。
詳解：
蒲公英根去肝火，比葉的效果好，肝火旺就會在面部中部長痘痘，蒲公英有清熱解毒利尿的功效。《本草經疏》記載：“蒲公英昧甘平，其性無毒。當是入肝入胃，解熱涼血之要藥。”《本草正義》記載：“蒲公英，其性清涼，治一切療瘡、癰瘍、紅腫熱毒諸證，可服可敷，頗有應驗。”
淡竹葉，其性味甘淡，能清心、利尿、祛煩躁，對於口舌生瘡、牙齦腫痛、口腔炎等有良好的療效，多用於涼茶飲。
赤小豆和薏仁都需要炒過再用，是經典的健脾利溼配方，包括芡實。
槐米和綠茶主要用來調味，也有清肝瀉火、抗衰老提高免疫力的效果。
需要提醒的是，飲食上也要注意，現在的人大多愛吃生冷油膩的食物，而且不愛運動，適當控制飲食，增加運動量，適量排汗，也是祛溼的重要一環。
微笑的一生
“望而知之謂之神”，看舌頭的形狀與顏色是中醫望聞問切的其中一項。通常舌頭的正常形狀是圓潤且光滑的，但是有一種舌頭舌體胖大，舌頭邊緣不平整，好像有牙齒咬過的痕跡，因為有齒痕的形狀，也被叫做齒痕舌。
齒痕舌通常是因為溼氣重引起的，溼氣可以理解為是我們身體裡的廢水，舌頭長期被泡在廢水裡，得不到津液這個好水的滋潤，時間一久就會引發舌頭胖大，時間久了就會形成齒痕舌，還有一種人是舌頭本身就胖，牙齒壓的。
有齒痕，舌體胖大，就說明了我們的身體“廢水”多，也就是溼氣多，為什麼溼氣會多呢？是因為溼氣影響導致脾功能變弱，脾運化水溼的能力出了問題。所以解決問題的關鍵就是健脾祛溼。
祛溼的方法有很多，比如艾灸，運動，食療按摩穴位之類的，在這裡我給大家說一個穴位。
三陰交:健脾祛溼的大穴
雖然說祛溼的方式有很多，但是大家還是應該注意自身的生活方式與飲食，平日裡應該多喝一些健胃祛溼的粥，用山藥茯苓之類的熬成粥就不錯，少吃一些涼性食物加重胃負擔，夏天不能總吹冷氣，會加重溼氣的。
小明健康普及
你先對照一下圖片，舌胖大有齒痕，就是這個樣子。
如果是考慮是脾虛溼重的情況，平時可以熬點薏米紅豆粥喝,有健脾利溼的作用. 可以吃一些些枸杞,紅棗,桂圓,芡實,陳皮,糯米，可以用補中益氣丸和薏仁米煮稀飯，也可以山藥熬湯緩解。
家和堂經絡儀
如何通過舌苔診病，有這種舌苔要當心瘀血
看舌頭是望診的重要內容，又稱舌診。看舌頭主要看舌質和舌苔。一般來說，舌質主要診五臟，舌苔主要診風寒暑溼燥火等六淫外邪，但舌苔也與五臟六腑有關，所以必須綜合判斷。
《內經》曰：有諸內必形諸外。體內的疾病，會在舌質或舌苔上有明確的信號。單單一個舌診就博大精深，今天只選一點常見的舌苔診病與大家分享。
瘀血舌苔
瘀血是指體內有瘀血積滯，影響氣機正常的運轉。在舌質上可反映為有深色瘀點。如下圖，肝膽及心尖有瘀點。表明身體瘀血很重。同時舌苔白，表明體內寒溼也較重。《內經》曰：寒則凝。寒氣重導致血行不暢，從而產生瘀血。
瘀血舌質
下面這個也是瘀血舌質。舌尖及舌邊均有瘀血，尤其以舌尖瘀血較重，此病人有冠心病，常心悸，胸悶，造影顯示心血管有瘀堵。
冠心病的舌質
有瘀血必須要破瘀，常用紅花、桃仁等藥活血化瘀。
如果同時寒溼，則必須散寒利溼。
瘀血時，要防止出血症狀。因為瘀血時易導致血不歸經。婦科出血如果是由瘀血引起的，則不能光止血，必須要活血化瘀，去掉瘀血後再止血，如果先止血，會加重瘀滯，甚至引起腫瘤。
紅花少則養血，多則活血
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現代中醫教育理論認為這是脾虛，其實根本上是火虛。
脾虛這種看法，實際上是陷入現代中醫的“ 新局部論”了。新局部論者，其思維就是脾虛則健脾，本質上與西醫思維區別不大。不知道水火陰陽對人的全局影響。所以很多時候，他們的治療效果往往不理想。
而有臨床經驗的人往往會發現這種情況同時又有腎寒的現象，於是又認為這是腎虛，或者脾腎兩虛，這其實仍然未脫離局部論的思維。實際上，這固然有脾虛和腎氣虛寒的症狀。但脾虛和腎寒卻是怎麼造成的呢？其根本原因，乃在火虛。
人身之火，又稱陽火，命門真火。人的五臟能夠正常運化，皆不離陽火充足。所以我提出的理論是“ 命門火乃中土之本 ”，“ 命門火若衰，其中土必虛 ” 。人身諸陽，俱從火生，火壯陽升，所以命門火若衰，腎陽亦必衰 。
土即人的脾胃腸，命門真火之衰旺，是脾胃腸衰旺的根本。前人如李東垣等人，雖然在附子理中湯上面應用了附子以壯人真火，卻並未開宗明義地提出“ 命門真火乃中土之本 ”這種理念。
但我作為一名中醫思想的長期實踐者，希望我的這種理念能被更多人所認識，為中醫同道臨床實踐提供關鍵理論依據。我所提出“ 命門火乃中土之本 ” 也是來自於臨床實踐經驗，這個思想指導的用藥療效，無論是治療我自己的宿病，還是治療其他人，都產生了根本性的療效。
所以這種情況的基本治療思想，首先應當是壯火，根據患者病情是脾虛重還是火虛重來決定壯火用藥的多寡。然後在壯火的基礎上，根據患者的不同情況，再加以實脾。只知健脾而不知壯火的，往往其脾難健，健而少功或無功。知壯火而又知實脾的，其脾不求健而自健，這是肯定的。
