普通腸鏡和無痛腸鏡，我們該如何選擇？

詩莫顏

知麻糖來啦。隨著大家生活水平的日益提高，大家對醫療的要求也是越來越高，不僅追求醫療技術的高超、就醫環境的優越，而且也越來越追求醫療檢查的舒適性，所以這種情況下很多“無痛”技術也應運而生，比如無痛胃腸鏡、無痛拔牙、無痛人流等等。無痛技術其實就是在檢查時，需要麻醉醫生參與，給你適量的麻醉藥，讓你在檢查的時候感覺不到檢查、治療所帶來的不適感，讓你輕輕鬆鬆完成檢查。現在我們就來對比下無痛腸鏡和普通腸鏡。

首先，我們來了解下什麼是普通的腸鏡檢查。腸鏡檢查就是醫生將腸鏡末端緩緩的從患者肛門放入，依次經過肛門、直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸、迴腸末端。腸鏡是一根長約140cm，直徑約1cm的細長並可彎曲纖維軟管，末端帶有光源和微型的攝像機，末端通過視頻傳輸線路連接顯示器，醫生主要是通過顯示器觀察患者腸道的情況，依次檢查各段腸道是否有炎症、出血、潰瘍、腫瘤等等情況，並可以通過腸鏡直接進行治療。因為人體腸道彎曲，所以在行普通檢查時會有腹脹、甚至是腹痛的不適感，所以很多人都會恐懼做腸鏡。

正因為腸鏡會帶來不適感和恐懼感，無痛腸鏡便是很多人的福音。在做腸鏡時，麻醉醫生的參與就是為了給患者解決痛苦的。在腸鏡進肛門之前，麻醉醫生便會將適量的鎮靜藥和鎮痛藥通過靜脈注射給患者，患者在1分鐘左右便會意識消失，轉而進入了美好的夢鄉。這時候，檢查醫生便會開始腸鏡檢查。等腸鏡檢查結束10 分鐘左右，患者便會從夢鄉中醒來，這時候絕大部分人都還不知道腸鏡檢查已經結束。這就是無痛腸鏡的整個檢查過程，當然無痛腸鏡的舒適性也帶來了費用上的增加，無痛腸鏡的費用一般比普通的腸鏡檢查貴800-1000元左右，而且因為需要使用麻醉藥，也會帶來麻醉上的風險的可能。

通過上述瞭解，普通腸鏡和無痛腸鏡怎麼選擇就一目瞭然了。如果對普通腸鏡檢查有強烈的恐懼感，又沒有經濟壓力，那麼可以放心大膽的選擇無痛腸鏡檢查；如果平時對疼痛、不適的耐受性比較強，那麼可以選擇普通腸鏡檢查，不僅可以節省費用，而且可以避免麻醉所來帶的風險。

但是，有些人在要求做無痛腸鏡檢查的時候卻被麻醉醫生拒絕了，這又是為什麼呢？其實，並不是每個人都是肯定可以做無痛檢查的。前面已經提及，麻醉還是有風險的可能，所以麻醉醫生會進行一個麻醉評估，儘量將麻醉風險降到最低。那麼，哪些人會被拒絕做無痛檢查呢？1、肥胖的病人因為麻醉後容易發生氣道梗阻、缺氧、呼吸抑制等，易造成嚴重後果，所以肥胖的患者不適合行無痛檢查。2、嚴重的肝腎功能不全的患者，麻醉後會進一步造成肝臟損害和腎臟損害，而且還容易發生甦醒延遲，所以肝腎功能不全患者不適合行無痛檢查。3、嚴重貧血、嚴重心率失常、心功能不全的患者易發生循環衰竭，嚴重還會發生心臟驟停，所以不能做無痛。4、感冒、呼吸道感染等，本身有氣道炎症，易發生氣道痙攣等。5、未控制的高血壓等患者，易造成血壓劇烈波動，不宜行無痛。6、還有麻醉醫生認為的其他麻醉禁忌症，都是會被麻醉醫生拒絕行無痛檢查的。當然，並不是麻醉醫生故意不願意做，而是一切都是以從安全的角度出發。

好啦，通過上述的瞭解，朋友們應該可以放心大膽的作出選擇是做無痛腸鏡還是做普通腸鏡檢查了吧。如果還有什麼疑問，可以留言或者私信給小糖哦，小糖一定盡力幫助大家。當然，也歡迎大家都來關注我們的健康科普團隊《知麻糖》哦！謝謝！

By：褲褲

知麻糖

腸鏡，是近年來新興起的一項檢查技術，主要是用來檢查從肛門到結腸這一段有無異常的一種檢查手段。首先我們得先明白腸鏡是怎麼檢查的，用來檢查什麼的，然後才能明白怎麼去選擇普通腸鏡還是無痛腸鏡。

腸鏡檢查時，患者取側臥位，雙腿蜷起，暴露肛門部位，檢查者手持腸鏡鏡頭，鏡頭與電子顯示器直接用一根很長的內含無數光纖的管道連接，檢查者緩慢將腸鏡鏡頭送入人體內，眼睛注視著電子顯示器，然後採取相應的圖片例如充血、水腫、糜爛等部位和（或）活檢，待檢查完畢後，退出鏡頭，至此檢查結束。

普通腸鏡是檢查時患者意識清醒，可以深切的感受到腸鏡進入人體內的不適感，而無痛腸鏡是在檢查前麻醉師給予患者一定量的藥麻醉以致患者在整個檢查過程中是沒有意識並且感受不到不適的。它們二者唯一的區別就是患者有無意識，是否感受到不適。

那麼普通腸鏡和無痛腸鏡該怎麼選擇呢？小編認為分以下幾種：

1. 可耐受普通腸鏡的不適，並且無其他無痛腸鏡禁忌症 一般這樣的患者看自我意願。

2.可耐受普通腸鏡的不適，且有無痛腸鏡禁忌症 建議這樣的患者選擇普通腸鏡。

3.不能耐受普通腸鏡的不適，無無痛腸鏡禁忌症 建議這樣的患者選擇無痛腸鏡。

4.不能耐受普通腸鏡的不適，且有無痛腸鏡禁忌症 這樣的患者不建議做腸鏡檢查。

當然，普通腸鏡和無痛腸鏡還有一個比較現實的差別，就是無痛腸鏡的費用要比普通腸鏡高，這個也是一個患者選擇腸鏡時的考慮因素，但是還是建議以以上分類為原則去選擇做普通腸鏡還是無痛腸鏡。

生如夏花心似冬雪

老百姓通常說的“腸鏡”一般是指“結腸鏡”。早期結腸鏡篩查對於大腸癌的防治十分重要。有研究表明，大腸癌早發現三個月，經過治療後，可以明顯提高治癒率，不僅可以明顯減少治療費用，減輕很多痛苦，而且有學者指出甚至可以多活三十年。結腸鏡篩查還可以發現結腸息肉等癌前病變，在做結腸鏡的同時一併將其摘除，從而可以避免發展成大腸癌。

說起結腸鏡，有人可能會說：“結腸鏡檢查多痛苦、多恐怖啊，大夫，我能不能做無痛腸鏡呢？”其實，結腸鏡檢查沒有大家想象的那麼可怕。有經驗的大夫給你做結腸鏡，你也不會感覺那麼難受，所以不一定非要做無痛腸鏡，而且疼痛有時也是一種保護呢。

大家還是先了解一下普通腸鏡和無痛腸鏡到底是怎麼回事吧！

所謂普通腸鏡，就是在你清醒的狀態下，把一根鏡子從肛門送到直腸和結腸裡頭去進行檢查。是否疼痛主要取決於三個因素：一是做結腸鏡檢查的大夫操作是否嫻熟？二是受檢查者是否配合？三是受檢查者對疼痛是否特別敏感？另外，當大夫在那做結腸鏡的時候，還有一個往裡送鏡子的助手（一般是護士）特別重要，她在送的過程中很熟練，一般也不會太疼。所以，當有經驗的大夫和護士給你做結腸鏡，只要你特別配合，而且對疼痛不是那麼敏感，一般沒有你想象中那麼痛苦，是可以耐受的，不一定非要做無痛腸鏡。

而所謂無痛腸鏡，其實就是在麻醉狀態下做結腸鏡，而且是全身麻醉，你不僅要經歷結腸鏡檢查，還要承擔麻醉的風險。其實，事情總有正反兩面，就像剛剛所說，疼痛本身還是一種保護，當你被全身麻醉了，感覺不到疼痛了，那麼在操作過程中萬一發生穿孔了，你都會毫無知覺。當然，有些人對疼痛特別敏感，特別怕疼，那麼當然可以選擇做無痛腸鏡了。但如果你還挺皮實的，而且心肺功能方面也沒什麼問題，那就不要選擇無痛腸鏡了。

最後值得一提的是，無痛腸鏡其實需要更多的醫療資源，除了消化內科做腸鏡的大夫，還需要專業的麻醉科大夫參與，也需要更多的護士。一個成本高、收費也高，第二個預約的時間也會相應延長。你知道嗎？在一些知名的三級甲等大醫院普通門診（特需或國際醫療門診另當別論）預約一個無痛腸鏡檢查，少則需要4-6個月，多則需要排一年以上。如果已經發生大腸癌了，經過4-6個月甚至更長時間不知會發展成什麼樣子了呢。

所以啊，普通腸鏡和無痛腸鏡各有利弊，你知道該如何選擇了嗎？

菊花使者林國樂醫生

很巧，本人普通腸鏡和無痛腸鏡都做過，比較有發言權。第一次做無痛，確實沒什麼感覺，醒來檢查報告也出來了，對檢查過程一無所知，但人麻醉後總感覺腦子變笨了許多。第二次做普通腸鏡，主要是想了解腸子狀況，眼見為實嘛。一切都順利，檢查過程中邊看屏幕邊向醫生諮詢一些事項（如果你麻醉著醫生不會與你說一句話），結果發現了一個瘤子，在我的要求下做了超聲波檢查，這時如果是全麻醫生不會管的，只是把報告給你，下次再做處理。同時做了一個息肉切除，明明白白看著自己身體裡的器官感覺很好奇，雖然有一點點脹氣，完全是可以忍受得住的，特別是對於順產的女人來說更是小菜一碟，完全在人體可承受範圍內。所以，本人建議，做普通腸鏡吧，與你自己的身體做次親密接觸也不錯。

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本人今年九月份剛做完結腸手術，最有發言權.首先說普通腸鏡：沒有做過腸鏡的人可能以為做腸鏡疼，很痛苦。其實做腸鏡一點都不疼，鏡子由肛門插入，鏡子頭部有潤滑劑很容易就插進去了，能夠感覺到鏡子在腸道內往前移動，肚子會有一點點難受，會放屁，但一點都不疼，全程不用打麻藥。您瞭解了普通腸鏡，我再講一下無痛腸鏡。所謂無痛腸鏡就是做之前給您打麻藥，等您完全麻醉後再插入腸鏡給您檢查，您全程無知覺，做完檢查後您甦醒後就可以回家了。但因為打了麻藥，需要有家屬陪同檢查。而且大多數醫院的無痛腸鏡檢查都是自費項目，不能走醫保的，一旦查出腸道有問題，比如長了息肉，需要切除；或發現長了腫瘤，需要取樣做病理鑑定，這些都要自費的喲！所以我個人認為根本沒必要做無痛腸鏡，普通腸鏡就完全可以了。

小博勵志

真巧前幾日本先生做了一次普通腸鏡檢查撿體會最深刻的是備腸的過程，從服下瀉藥10分鐘後就開始瀉肚持續將盡12多個小時刷刷往下竄真是瘦了一圏，小臉臘黃臘黃的！正式檢查大概用了30分鐘左右總的感覺就是脹氣想大便別的還好，醫生檢查的很細不放過任何一個疑點，自己側躺在檢查床上從彩色顯視器頻幕中也能觀看到腸鏡在自己腸道內活動的鏡頭，照的非常清楚可能是有放大效果吧！腸壁上的毛細血管顯示的一清二楚。過程是蠻受罪的人到60歲以後應該去做做撿查。

清風41565321

當身體沒有特殊情況時，無痛腸鏡檢查絕對最舒服的腸鏡檢查體驗。

我們說的腸鏡檢查就是結腸鏡檢查，它主要是通過攝像頭檢查從肛門到結腸闌尾開口的位置這一段腸管官腔內部黏膜情況。什麼情況下需要去做結腸鏡檢查呢？一般年齡上了40歲可以考慮做一次腸鏡的體檢，大便性狀改變如血便，粘液便，顆粒狀便等等，下腹部反覆無痛排查等等情況。