曾傳新
您好，很高興有機會回答您的提問，並且希望我們的回答對您有所幫助。
首先，流產的時候用的全身麻醉是靜脈麻醉，具有起效快、作用時間短的特點，當然作用在患者的時候會出現短暫意識喪失狀態，但是可以自主呼吸，不需要氣管插管。而針對人工流產手術的5-10分鐘非常的適用，手術後意識恢復也非常的快，更加不用考慮到麻醉藥物對胎兒的影響。但是，對於剖腹產來說採用的就是硬膜外阻滯麻醉或者是硬腰聯合阻滯麻醉，是在硬膜外置管，麻藥作用於脊髓，只起到腰部以下部位的麻醉效果。還有，對於剖腹產來說一般手術過程要經歷半個小時或者一個小時，如果採用靜脈麻醉的話會非常的危險，可能還會導致呼吸抑制，鎮痛效果也比較差。
其次，兩者相互比較，局部麻醉的效果更好，也更加的持久，手術後也比較方便留置鎮痛泵。當然了，並不是說剖腹產都是半麻的，也有采用氣管內全麻的情況出現，只是說對於胎兒可能會有一定的影響，一旦開始麻醉，就要迅速的在段時間之內取出胎兒，否則可能造成胎兒呼吸抑制，所以我們大多采用半麻，而不採用這種氣管內全麻的方式。
最後，不管是人工流程，還是剖腹產都需要根據患者的身體情況選擇手術方式的，而且麻醉醫生也會根據您的情況具體的判斷，做出最合理的選擇，所以千萬不要過於擔心喲。
孕媽學堂
我是麻醉醫生，我來剖析麻醉相關問題。
麻醉方式的選擇有它需要遵循的原則，原則就是簡單，經濟，有效，潛在併發症少，對患者生命體徵影響小的麻醉方式。
流產選擇的全麻不是嚴格意義上的全麻，更應該稱為鎮靜麻醉。臨床上全麻基本用藥包括鎮靜，鎮痛，肌松三種藥物，流產選擇的全麻只要鎮靜和鎮痛就夠了，不需要肌松。為什麼流產選擇全麻而不選擇半麻（椎管內麻醉）？流產是把孕婦宮腔內的胎兒刮吸掉，所以不用考慮胎兒的問題，只要保證孕婦安全，因此在藥物的選擇上沒有太多顧慮。而且流產手術時間比較短，大概10分鐘左右，一個鎮靜麻醉就可以解決問題。這就遵循了簡單，有效，經濟原則。如果選擇插管全麻是用大炮打蚊子。如果選擇半麻，還要做凝血功能，血常規等檢查，作了半麻後患者還是住院觀察，半麻的潛在併發症肯定比鎮靜麻醉要多。這就完全違背了麻醉選擇的原則。
剖宮產選擇半麻反而就是充分尊重了麻醉選擇的原則。半麻更加簡單，快捷，費用更低，能夠滿足手術要求，潛在的嚴重併發症要少於全麻。不過隨著麻醉技術的進步和人們對手術舒適度的更高要求，全麻也逐漸成為剖宮產的重要麻醉方式。以前椎管內禁忌，穿刺部位感染，大出血或潛在大出血，凝血功能異常，不能配合椎管內麻醉的孕婦才選擇全麻。現在只要選擇合適的鎮靜，鎮痛，肌松藥，這些藥物更少或者不通過胎膜屏障進入胎兒，全麻就是不錯的選擇。相對來說剖宮產的全麻術後體驗應該比半麻要舒服一點點，但是要嚴格把握指針。
不論在孕早期，孕中期，還是孕晚期的各類手術，如果需要保護胎兒的安全，我們還是儘量選擇半麻，如果不能實施半麻麻醉，我們就要儘量選擇不能透過胎膜屏障的全麻藥物做全麻，或者選擇已經確定對胎兒沒有影響的全麻藥。
不論什麼時候，孕婦得麻醉總是更加複雜。要充分全盤的衡量麻醉對孕婦對胎兒的影響。我是麻醉醫生，喜歡我的文字請關注點贊。
麻醉醫生小康
流產的時候用的全身麻醉是靜脈麻醉，它的特點是起效快、作用時間短，而且患者處於短暫意識喪失狀態，但是可以自主呼吸，不需要氣管插管。
一般的人工流產手術也就五分鐘到十分鐘左右。
在人流過程中採用靜脈麻醉即時起效、作用時間短，意識恢復快，而且不需要考慮到麻醉藥物對胎兒的影響。靜脈麻醉是比較適合用於人工流產的。
打個硬腰聯合阻滯麻醉都需要大概20分鐘，操作過程複雜，而人工流產手術才5到10分鐘，人工流產採用腰麻顯然小題大做。
而剖宮產採用的硬膜外阻滯麻醉或者是硬腰聯合阻滯麻醉，是在硬膜外置管，麻藥作用於脊髓，只起到腰部以下部位的麻醉效果。
硬膜外麻醉不影響患者的意識，麻藥更不會對胎兒造成影響。
一般剖宮產需要半個小時到一個小時，這麼長時間的採用靜脈麻醉，對患者來說是不安全的，容易造成呼吸抑制，鎮痛效果也沒有腰麻好。
比較而言，硬腰聯合阻滯麻醉或者硬膜外阻滯麻醉和靜脈麻醉比較，局部麻醉效果更好、更持久，術後也方便留置鎮痛泵。
但是在胎兒宮內窘迫等非常緊急的剖宮產手術中，也有可能會採用氣管內全麻（不同於靜脈麻醉，需要氣管插管輔助呼吸），這種麻醉效果非常好，對胎兒也可能有一定的影響，一旦開始麻醉，就要迅速的在段時間之內取出胎兒，否則可能造成胎兒呼吸抑制。
在胚胎髮育早期，利用藥物或手術使胎兒脫離母體，叫做人工流產，簡稱人流。手術方式有人工流產負壓吸引術，鉗刮術。負壓吸引術就是用一根中空的吸管進到宮腔，通過負壓將子宮內的胚胎組織吸出來，而鉗刮術是用卵圓鉗將子宮內大塊的胚胎組織夾出來。在懷孕14周以前可以行人流手術。
做人工流產手術，患者會有痛感，因此，近來開展了在全身麻醉下無痛人流術，無痛人流使用的是一種新型、安全、有效的靜脈注射全身麻醉藥，丙泊酚，這是一種新型的麻醉藥，目前在臨床上普遍用於麻醉誘導、麻醉維持、ICU危重病人鎮靜，以及無痛人流手術，它具有麻醉誘導起效快、效果好、甦醒迅速且功能恢復完善， 術後噁心嘔吐發生率低等優點。因此，人流手術一般都是在全身麻醉下進行。
破宮產，民間俗稱破腹產，一般情況下是在椎管內麻醉下進行的（民間俗稱為半麻）。椎管內麻醉，包括，硬膜外麻醉、蛛網膜下腔麻醉，以及上述兩種聯合麻醉也就是俗稱腰麻、半麻，等三種麻醉方式，麻醉醫生一般選擇腰硬聯合麻醉。如果破宮產行全身麻醉，麻醉藥就有可能通過胎盤屏障進入胎兒體內，造成窒息等一系列副作用。
因此行破宮產手術一般都是在椎管內麻醉下進行。
兩種不同的手術方式，決定了不同的麻醉方式，麻醉醫生會根據病人的具體情況，在保護好母體和胎兒的前提下做出做合理的選擇。
巢內
先首先明確一個概念，流產需要的全麻並非氣管內全麻，而是靜脈全麻，剖宮產需要的半麻是椎管內麻醉或者硬膜外麻醉。前者打靜脈，後者打腰椎。
靜脈麻醉特點是起效快、作用時間短，而且患者處於短暫意識喪失狀態，但是可以自主呼吸，不需要氣管插管。
一般的人工流產手術也就五分鐘到十分鐘左右。
在人流過程中採用靜脈麻醉即時起效、作用時間短，意識恢復快，而且不需要考慮到麻醉藥物對胎兒的影響。靜脈麻醉是比較適合用於人工流產的。
打個硬腰聯合阻滯麻醉都需要大概20分鐘，操作過程複雜，而人工流產手術才5到10分鐘，人工流產採用腰麻顯然小題大做。
而剖宮產採用的硬膜外阻滯麻醉或者是硬腰聯合阻滯麻醉，是在硬膜外置管，麻藥作用於脊髓，只起到腰部以下部位的麻醉效果。
硬膜外麻醉不影響患者的意識，麻藥更不會對胎兒造成影響。
一般剖宮產需要半個小時到一個小時，這麼長時間的採用靜脈麻醉，對患者來說是不安全的，容易造成呼吸抑制，鎮痛效果也沒有腰麻好。
比較而言，硬腰聯合阻滯麻醉或者硬膜外阻滯麻醉和靜脈麻醉比較，局部麻醉效果更好、更持久，術後也方便留置鎮痛泵。
但是在胎兒宮內窘迫等非常緊急的剖宮產手術中，也有可能會採用氣管內全麻（不同於靜脈麻醉，需要氣管插管輔助呼吸），這種麻醉效果非常好，對胎兒也可能有一定的影響，一旦開始麻醉，就要迅速的在段時間之內取出胎兒，否則可能造成胎兒呼吸抑制。
我的回答對你有幫助。
婦產科小超人
主要考慮到以下幾個原因:
1.全麻藥對胎兒的影響。
全麻是通過藥物入血、經過全身血液循環到達神經中樞而起效的。同樣，藥物也會經過血液循環到達胎盤，從而對胎兒產生影響。雖然目前有對胎兒影響小的藥物，但也是儘量避免。
而“半麻”是藥物直接注射在脊髓外圍或脊神經根旁邊，通過藥物向周圍擴散等方式來麻醉周圍神經，由於藥物的起效不經過血液循環，因此對胎兒沒有影響，作為剖腹產首選。
2.手術大小。
人流手術屬於小手術，風險程度小，手術時間10分鐘左右。麻醉方法跟無痛胃腸鏡一樣，只需“非插管全麻”，也叫“監測下的麻醉管理”。在手術室外的治療室、處置室可以完成。
跟手術室內手術的插管全麻不同，這種“非插管全麻”由於手術刺激小、時間段，因此只需要少量的靜脈全麻藥(或配合少量鎮靜、鎮痛藥)就可完成，麻醉深度淺，不需要氣管插管，保留患者的自主呼吸，讓患者睡10分鐘就醒來。
剖腹產手術如果用這種“非插管全麻”的話，估計患者會疼得跳起來。既可以避免胎兒被藥物影響，又可以保證鎮痛效果，那“半麻”當然為最優。
［關注麻醉醫生杜薇，瞭解手術室那些事］
麻醉醫生杜薇
靜脈麻醉（所謂的全麻）
無痛人流一般使用麻醉藥物使患者處於鎮靜催眠狀態，也就是通常所說的“深度睡眠”狀態，由於手術時間較短，大多不需要使用肌松藥物，也不進行氣管插管，因此屬於靜脈麻醉，而非真正意義的“全麻”；這種靜脈麻醉對患者的創傷及副作用較小，是一種常用的麻醉方式。
硬膜外麻醉或硬腰聯合麻醉（所謂的半麻）
大多數剖宮產，特別是母體沒有椎管內麻醉禁忌症（例如嚴重的凝血功能障礙、嚴重的腰椎畸形、患者自身無法配合麻醉等）的時候，首選硬膜外麻醉或者硬腰聯合麻醉，也就是所謂的“半麻”，主要表現是患者意識清楚但腰腹及下肢運動和感覺障礙，以便於剖宮產手術操作。
全身麻醉
有些剖宮產手術需要採用全身麻醉（簡稱“全麻”）才能完成，例如：特別緊急的剖宮產、有椎管內麻醉禁忌症的患者、有低血容量休克表現的孕婦準備立即手術者。但是，由於全麻時需靜脈或者經氣道使用麻醉藥物，這些藥物可能會隨母體的血流經胎盤進入胎兒血循環中，導致胎兒出生後的呼吸抑制甚至心跳驟停等嚴重的不良結局，因此，全麻的使用需非常謹慎，必須在具有充分準備、能滿足新生兒復甦和搶救等條件的基礎上才能實施。
產科佳育苓蘢
直白一點說，流產不需要顧及胎兒健康，而剖宮產需要考慮胎兒健康。
流產手術是靜脈麻醉，讓你短時間失去意識，感受不到任何的疼痛，也就是廣告上說的“無痛”。
剖宮產屬於腰椎注射的半麻，孕婦下半身沒有知覺，可前半身是可以感覺的到手術的整個過程。
如果剖宮產孕婦做全麻手術不可控風險比較大，麻醉劑也會對胎兒健康造成不同程度的影響。所以一般剖宮產會選擇風險比較低的半麻。
放開那孩子讓我來
為什麼流產需要全麻，但是剖宮產半麻就可以？有什麼區別呢？
知麻糖來啦～～
全麻大家應該都懂～那半麻是啥呢？只麻半身？？哈哈，其實題中的【半麻】是老百姓對“椎管內麻醉”（包括腰麻和硬膜外腔麻醉，是廣義局麻的一種）的一種形象的叫法。下面，進入正題～～
【流產】的特點就是要“快！準！！狠！！！”對於全麻中的靜脈麻醉特別合適（全麻不光有靜脈麻醉，還有氣體吸入的，肌肉注射的等），它的特點就是起效快、維持時間短，可以暫時意識喪失，保留病人的自己的呼吸，手術結束後三五分鐘，病人基本都清醒，這種靜脈全身麻醉只適用於手術時間半小時內、手術刺激較小的手術，如“無痛胃腸鏡”和“無痛支氣管鏡“等門診短小手術。換成腰麻（局部麻醉的一種）的話，單從時間上來說，麻醉的時間比手術還要長，不合適~~~另外麻醉效果並不完善，可能在無痛人流手術過程中會有強烈的不適感。不過靜脈全身麻醉也有缺點，比如術後噁心、嘔吐、頭昏等等。
【剖宮產】的話，時間一般不會短於半小時，所以”維持時間“相對較短的“靜脈麻醉”並不適合，更重要的事是全麻藥物可能通過胎盤，對胎兒有呼吸循環抑制的可能，這可就容易出大事了，一般”情況緊急的剖宮產手術“或有”半身麻醉禁忌症“的病人才實施全身麻醉；不過隨著現在麻醉技術的提高，即使是全身麻醉的剖宮產病人，胎兒發生呼吸循環抑制的概率也是非常低的。
綜上，剖宮產手術首選還是半身麻醉—椎管內麻醉，專業上可稱”腰麻“或”硬膜外麻醉“，兩者聯合也可以哦～。
至於還有什麼區別，那就是一個是直接靜脈注射，一個是戳進脊柱裡面注射啦～
知麻糖 顧小花 2018.01.25
知麻糖
全麻和半麻的主要區別就是麻藥進入身體並起效的方式。全身麻醉是通過靜脈血管吊入麻醉藥物，藥物通過血液循環到達大腦地神經中樞從而期待麻醉抑制的效果。半麻是直接將麻醉藥物注射到腰部的脊髓中，藥物通過濃度擴散的方式來麻醉周圍的神經。所以半麻的藥物是不經過血液循環的，更不會通過胎盤對胎兒產生影響。而全麻可能會出現藥物隨著血流到達胎盤的情況，從而導致胎兒出現呼吸循環抑制的危險情況。
所以一般剖宮產不會選擇全麻，而只選擇半麻。而流產時就可以選擇全麻，全麻用時短、起效快。流產只需要把子宮腔內的胚胎吸掉、刮乾淨即可，全麻很適合流產時的手術操作要求，只要能確保孕婦的身體安全，不需要考慮胎兒的問題。並且全麻後人的意識恢復也比較快，適合流產這種用時短、風險小的手術。半麻可能發生得併發症比全麻要多，術後還要留院觀察，半麻是一個比全麻風險要高的麻醉方式，並不是字面理解的半麻比全麻更加簡單。
KK健康
流產的話因為除了要把胎兒從子宮內移除，還需要清理子宮壁，或者還有其他手術步驟，但是沒有什麼其他大的併發症，因此需要全麻吧，至於剖腹產，因為母體與胎兒的關係，若是全麻，患者在術中就無法準確告知醫生自己身體哪裡不適，醫生也就無法迅速對不良反應做出處理，對患者和胎兒的健康不利，因此剖腹產都是腰麻。以上是個人的見解。
