這幾種常用藥,無效還危險,有兩種已被國家禁用

病毒唑

「病毒唑」學名是利巴韋林,因為這個名字,很多人覺得,只要感染了病毒,就能用它來挫一挫病原體的威風。

實際上這種藥適用範圍很小:

  • 呼吸道感染方面,僅被有限推薦在霧化治療免疫抑制患者的重度呼吸道合胞病毒感染。

2012 年,中國醫師協會發布的《普通感冒規範診治的專家共識》明確指出:

目前尚無專門針對普通感冒的特異性抗病毒藥物,普通感冒無需使用抗病毒藥物治療。過度使用抗病毒藥物有明顯增加相關不良反應的風險。

而且普通感冒常常是因為鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒感染造成的,呼吸道合胞病毒引起的普通感冒非常少見。

也就是說,利巴韋林根本不能用來治療普通感冒!

藥沒有效果不說,利巴韋林的副作用更不可忽視。

这几种常用药,无效还危险,有两种已被国家禁用

1.溶血性貧血

利巴韋林最突出的毒性之一,就是溶血性貧血。

在使用後的 1~2 周內,可能出現血紅蛋白減少、紅白細胞數下降等症狀,對孩子、對有心臟病史的患者,危害更明顯。

又因為該藥物會部分經過乳汁排洩,對吃母乳的寶寶有潛在危險,也不推薦哺乳期婦女服用。而老年患者發生貧血的可能性大於年輕人,也不推薦老年人隨意使用這種藥物。

2. 導致胎兒畸形

大量研究表明,利巴韋林會顯著增加胎兒畸形的概率。

所以利巴韋林的說明書上明明白白寫著:孕婦禁用。

並且還要慎重提醒:使用利巴韋林的女性患者、男性患者的女性伴侶在完成治療後 6 個月內都要避免妊娠。

複方甘草片

複方甘草片的主要成分有阿片粉和甘草酸。

阿片類藥物有成癮性,如果僅僅是普通感冒咳嗽,完全沒必要用「阿片粉」來鎮咳!

前不久,國家藥品審評中心還就「含可待因類感冒藥說明書修訂要求」公開徵求意見。

專家認為這類阿片類感冒藥對於 18 歲以下人群來說風險更高。

这几种常用药,无效还危险,有两种已被国家禁用

再看甘草酸。

甘草酸有造成血壓升高、低血鉀症、浮腫等症狀的風險,尤其是對於已有高血壓的患者而言,這並不是一種足夠安全的藥物。

有文獻顯示:對絕大多數人,如果每天攝入 400 毫克甘草酸,會產生不良反應,而每天 10毫克才是一個相對安全的劑量。

但複方甘草片的說明上建議劑量是,每天 3 次,一次 3~4 片。

這個量是容易超過安全值的,更別提那些不按照說明書服藥的人了。

更令人無語的是,複方甘草片說明書上,對高血壓及其他心血管基礎疾病的患者沒有任何警示,對相關風險,隻字未提。

这几种常用药,无效还危险,有两种已被国家禁用

維 C 銀翹片

維 C 銀翹片的主要成分是維生素 C、山銀花、連翹和馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚。

對於其中的中藥成分,因為沒有做過大樣本隨機雙盲試驗,所以沒有人能拍著胸脯保證,它們能殺滅感冒病毒或緩解感冒症狀。

而維生素 C 防治普通感冒的作用也尚未被證實。

这几种常用药,无效还危险,有两种已被国家禁用

倒是其中抗過敏的馬來酸氯苯那敏,和解熱鎮痛的對乙酰氨基酚,能切實緩解部分感冒症狀。

不過這裡也有個需要注意的問題:

這種複方製劑(幾種成分在一起)的感冒藥,不應該和其他感冒藥混著吃,否則可能因為某種相同成分攝入過量,而造成危險。

維 C 銀翹片也曾因中藥成分製作工藝問題,出現過不少安全問題。2010 年,CFDA 就曾發過通報:

这几种常用药,无效还危险,有两种已被国家禁用

這倒不是說維 C 銀翹片就成了一無是處的毒藥,但還是那句話:

相比於維 C 銀翹片,不如選擇更安全可靠的、成分劑量更明確的感冒藥。

雙黃連注射液

雙黃連注射液就是用來應付發燒咳嗽嗓子痛的,這已經成了很多人的「常識」。

似乎無論是感冒、咽炎、扁桃體發炎、氣管炎、肺炎,也不管是細菌感染還是病毒入侵,都能用雙黃連來治一治。

這真是一款感冒退燒常用藥,但也真是注射液不良反應榜單上的常客。

这几种常用药,无效还危险,有两种已被国家禁用

終於,今年 6 月 11 日,緊跟著柴胡注射劑,雙黃連注射劑也被要求修訂藥品說明書。同樣的,這種藥明確不能用於 4 歲及以下兒童還有孕婦。

所謂的「感冒藥」,主要是用來緩解痠痛、流涕、咳嗽等症狀,讓人覺得舒服,而不是「治根」的。

感冒本身就是一種自限性疾病,對多數人來說,即使什麼不做,也會自行好轉。亂吃藥,反而可能生出其他傷害。

任何藥物,都理應經過療效和安全性評估後,才能上市。

相信因為種種歷史原因而存在於市面的「無效又不安全」藥物,會越來越少。

而在此之前,我們可能需要掌握一些必要的安全用藥知識,至少能避免稀裡糊塗地親身試藥。

那些不對症、不良反應和禁忌症尚不明確的藥物,還是別吃了吧。


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