小影163
我是醫生，我來回答這個問題。黑便一般是上消化道出血，且出血量大於50ml。拉黑便不一定是胃癌，黑便的原因有很多：
1、食管疾病導致出血：食管潰瘍、食管憩室等，食管黏膜損傷出血後進入消化道可導致黑便。
2、胃部疾病：胃潰瘍、出血性胃炎、糜爛性胃炎、胃部血管異常、胃癌。
3、十二指腸疾病：十二指腸潰瘍、十二指腸憩室。
4、小腸疾病：多為小腸上段病變：如小腸黏膜病變、小腸血管異常等，但此因罕見。
5、肝硬化後食管胃底靜脈曲張破裂出血：出血量較小、出血較為緩慢時表現為黑便，出血量大、出血急則表現為嘔血。
6、應急性潰瘍：某些重大疾病（如急性心梗、腦出血、大面積腦梗死等）可導致胃黏膜應激性潰瘍而出血，表現為黑便。
7、血液疾病：比如血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、再生障礙性貧血、白血病等，可因血小板減少而致胃腸黏膜出血導致黑便。
8、某些全身性疾病：如系統性紅斑狼瘡、斯蒂爾病、尿毒症等，累及胃腸黏膜時可引起黑便，但較為罕見。
9、非疾病因素：進食綠葉蔬菜、動物血製品如血腸、服用某些藥物等也可使大便發黑，但需要與黑便相鑑別。
如果出現黑便，建議儘早到正規醫院做便常規、便潛血及胃鏡檢查，有時可能需要進一步做小腸鏡及全腹CT檢查以明確病因。
蘇曉貓的貓
你好，拉黑便的原因可能有很多，不一定是胃癌。
1、消化道潰瘍出血。胃潰瘍或十二指腸潰瘍，多發於青壯年，常伴有定時腹痛，多在餐後半小時至一小時。
2、胃粘膜潰破出血。多見於酗酒病人，或曾服用消炎止痛藥，出血多為短期，無腹痛表現。
3、食管胃底靜脈曲張破裂出血。多見於肝硬化病人，常伴有脾大、腹水、黃疸等症狀。
4、胃癌出血。多發於老年男性，發病常見症狀為嘔血、黑便。
5、食物或藥物引起的黑便。如食用動物肝臟、雞血、鴨血、豬血等可以導致黑便，服用含鐵質和硫酸亞鐵的藥物也可以引起黑便，服用碳酸鉍、枸櫞酸鉍鉀及含鉍的複方製劑、活性炭等都可以導致黑便。
6、長期便秘，多日未排便也經常會導致大便呈黑色。便秘可能是由於消化不良引起的，可以服用快力®枸櫞酸莫沙必利片，促進胃腸道蠕動。
希望可以幫助到您，歡迎關注健康之初消化科。健康之初消化科
不一定，黑便和飲食也有關係！比如吃了木耳，動物肝臟，動物的血製品……但這只是偶爾的，只有在你吃了這些東西時出現
如果，長期黑便，建議去胃鏡檢查，別怕難受，人，沒有遭不了的罪！畢竟，世上沒有比能活著更重要的事情了！
胃癌，是可以早發現早治療的，身邊很多2期以內胃癌患者，都預後很好！
雲淡風輕45256423
黑便除了食物影響外，常見的原因是上消化道出血，包括胃潰瘍出血、十二指腸潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張出血等等，當然，炎症、息肉、腫瘤也可以，如果偶發、量小，保守治療，如果量大、持續，建議查明原因。
