長春長生疫苗造假事件，觸動了全國神經，餘波至今未休。在此期間，一位程序員殫精竭慮，尋找疫苗流向，卻發現困難重重。
人們開始把目光投向區塊鏈，將其視為藥品溯源的終極大招。但區塊鏈並非萬能——它可溯源，卻難防偽。從生產源頭開始嚴防死守，才是解決藥品安全問題的唯一方法。
01 疫苗溯源熱
“急死了，這幾天就準備去北京，給孩子做檢查。“一個重慶的媽媽告訴一本區塊鏈記者。
她的孩子今年剛三歲，該打的疫苗一支也沒落下。而她最大的問題，就是不確定孩子打了哪種問題疫苗。
疫苗系統存在相當大的封閉性，外界往往無法監督。這是所有媽媽都面臨的挑戰。
一週前，一位程序員，試圖用採集關鍵詞的方式，收集近兩年第二類疫苗在各省市醫院的採購情況，以梳理疫苗流向。
疫苗採購信息需要在政府網站公示，但他發現，有的政府網站打不開，有的無法搜索，有的要求登錄認證才可見。網站數據也有各種問題。
14個小時後，他才得到了27 個省份的不完全數據。又過了一週，他才得到了31 個省份的3197 條數據。
這位程序員發現，10家企業提供了中國近半疫苗數量。一個以網絡為生的程序員，要獲取這些信息都如此吃力，那麼普通人要獲取這些信息，就更難了。
針對這種情況，阿里、騰訊、搜狗醫療和百度等巨頭，都在近期上線了問題疫苗查詢功能。以阿里為例。在手機淘寶、支付寶和阿里健康等APP上，掃描疫苗包裝盒上的追溯條形碼，就可以看到疫苗的關鍵信息，比如名稱、廠家、批號、有效期。
微信小程序“騰訊安心計劃”，也開通了問題疫苗查詢入口。媽媽們可以查詢疫苗批次是否在監管“召回”之列。還有企業發佈了基於區塊鏈技術的疫苗溯源防偽平臺，稱會將疫苗從生產到銷售各環節的原始數據，在區塊鏈平臺實時、加密存儲，防止其被篡改。區塊鏈技術，會成為解決疫苗和其他藥品溯源問題的終極大招嗎？一個公開、透明、可追溯的藥品監督體系，會因此出現嗎？
02 區塊鏈能做什麼
“此次疫苗事件的一個焦點，是疫苗企業生產記錄造假。而產品溯源，是區塊鏈可以發揮價值的重要應用場景 。”區塊鏈技術專家韓文輝認為，這是外界“讓疫苗上鍊”的呼聲越來越高的一個原因。
在生產、認證、流通、銷售等環節，信息的不透明，導致假冒偽劣產品氾濫。而在醫療行業，供應鏈發展得越來越複雜，藥廠、批發商、醫院和藥店的存在，互聯網藥房的興起，以及進口藥品的增加，都加大了藥品溯源的難度。
此外，在傳統模式下，溯源認證採用的記賬方式是中心化的，易受人為因素控制。等出了問題之後，在追責的關鍵時刻，“信息丟失”等現象，更是層出不窮。
比如，在2008年的毒奶粉事件、2016年的山東疫苗案、2011年的地溝油事件的調查階段，都出現了不同程度的關鍵信息缺失。通過區塊鏈技術，構建統一的藥品溯源系統，或許是解決這些問題的最佳方案。
在一個典型的區塊鏈溯源場景裡，生產廠商、質檢機構、海關、分銷機構、快遞物流等，都是溯源鏈路上的重要參與方。它們協同合作，把每一個商品流通環節的信息記錄上鍊，並以自己的數字簽名背書，形成一份上下游串聯、交叉驗證、多方查證的溯源全記錄。通過這種區塊鏈溯源模式，就能確保信息具備唯一性、不可篡改性，從而在最大程度上，規避人為因素的干擾。
“如果說在‘來源可查，去向可追’上，區塊鏈與中心化溯源區別不大的話，在最容易出問題的‘責任可追’這一點上，區塊鏈技術就比中心化溯源做得更好。” 螞蟻金服技術實驗室區塊鏈團隊高級專家胡丹青告訴一本區塊鏈。但區塊鏈技術也並非完美——可溯源，並不代表可防偽。“它只能證明商品的來源渠道是真的，但商品生產、製造這個過程本身，區塊鏈是無法溯源的。”
胡丹青表示，目前，區塊鏈溯源的起點，就是商品生產出來、打包好的那一刻。換言之，將疫苗的識別碼上鍊，可以確保它不會被篡改。但是，如何確保瓶子裡的藥品就是正品呢？在這一方面，區塊鏈並非萬能。
03 區塊鏈不能做什麼
“在疫苗溯源方面，區塊鏈技術能做的，範圍還相對有限。“螞蟻金服技術實驗室區塊鏈團隊高級專家鄒濤告訴一本區塊鏈。在藥品溯源方面，要讓區塊鏈技術真正落地，需要解決幾個問題。
第一個問題，就是生產源頭造假的問題。
以疫苗的生產過程為例。疫苗的生產原料之一是蛋清。廠家購買一批蛋清之後，疫苗的整個生產過程是在廠房裡進行的。在缺乏外部監督的情況下，這個廠房就像是一個黑盒子——生產商用的是哪批蛋清、對蛋清是怎麼處理的，這個過程，極難上鍊溯源。“現在一些公司說，正在將區塊鏈技術用於疫苗溯源，但沒有說作用是有限的，這是不妥的。區塊鏈不是萬能的，技術是有邊界的，我們一定要認清這一點。”鄒濤說。
再以血袋溯源為例。通過區塊鏈技術，每一個血袋在存儲和運輸的過程中，都會被實時監控，全程管理。但血袋可溯源，並不代表袋內血液可溯源。
換言之，區塊鏈具備可追溯的特性，但只能做到在物流和渠道流通環節上鍊，並不能解決生產源頭造假的問題。一旦生產源頭造了假，在後續的流轉過程中，進行再精準的追溯，也無濟於事。
另一個問題，是鏈上數字世界與鏈下物理世界的商品如何精準錨定的問題。目前錨定物品的介質主要有兩種：二維碼和芯片（RFID）。它們都適用於標準品。問題是，在現實生活中，很多原材料都是非標品，無法和鏈錨定。比如製造奶粉前，奶牛吃的草料和喝的水。再比如，芯片需要能附著在商品上。但一頭生豬被切割之後，應該如何去繼續追蹤？這也是區塊鏈技術很難解決的。
“除非將非標品變得標準化。以金槍魚為例，在運輸過程中，它是整條封裝的，芯片可以放在魚腹中。這樣一來，這條金槍魚就成了標準品。”鄒濤表示。更多的問題，都只能在鏈下解決。
不過，在改善溯源體系方面，區塊鏈仍然有著重大作用。在流通過程中實現公開、透明、可追責，這是第一步。它會產生一定的威懾作用，增加作惡的成本，倒逼生產過程的公開、透明、可追責。但治本之法，仍然是在鏈下環節，切實加強對疫苗生產廠家的監督，讓它們永無造假的膽量。區塊鏈技術，可以讓生產者、監管者、消費者通過數據的交叉驗證，形成更具約束力的監督機制。
但它，並不能阻止源頭造假。任何技術都有邊界，比技術更關鍵的，是人。要真正實現包括疫苗在內的藥品安全，需要鏈上鍊下結合、源頭和過程結合。更需要的，是外在監督與企業內在良知的結合。
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