邸苗苗
癌症擴散了，所謂“擴散”有局部擴散和全身播散，如果只是局部擴散，從分期來說，通常屬於局部晚期，局部晚期癌症有的可以手術為主，術前或術後加輔助治療，仍有治癒機會，有的則不能手術，只能放療化療等。如果是全身播散，也就是遠處轉移，屬於ＩＶ期，這是老百姓所說的癌症晚期。
癌症晚期，治療還有意義嗎？當然有意義啊！
首先，有的癌症晚期也仍有長期生存甚至治癒的機會，比如，淋巴血液系統惡性腫瘤，兒童惡性腫瘤，惡性生殖細胞惡性腫瘤，伴有可切除的肝肺轉移的晚期結直腸癌等，儘管是晚期（其實有的本身就是全身性疾病，不以手術為主，而是以全身藥物治療為主），這種情況當然值得積極治療，爭取機會。
其次，有的癌症晚期，儘管不能治癒，但通過抗腫瘤治療，有可能實現帶瘤較長期生存，比如，有的乳腺癌晚期，可以帶瘤生存很多年，五六年，八九年甚至十多年的都有；比如，肺腺癌晚期的某些類型，通過以靶向藥物和化療為主的治療，有的可以帶瘤生存五年以上，你說這些情況下的癌症晚期，治療有沒有意義？當然有。如果你覺得多活五六年，八九年都沒意義，那我沒話說，特別是對於一個六七十歲的老年人來說，有的人自然壽命可能也只是還剩七八年，那是不是乾脆不要多活這幾年？一定要保證活到一百歲才算有意義？每個人從概率上說，都不過是在努力延長生命，你能保證你肯定能活長時間？不能。所以，對於能帶瘤較長時間生存的情況，值得去治療，當然，有的人總是會說沒錢，是的，治病要錢，這個當然要結合具體情況。
最後，對於那些沒有有效治療手段的晚期的癌症，則抗腫瘤治療一定要理性行事，量力而行，不要過度做不必要的治療。但這不等於治療沒意見，對症治療也是治療，是為了減輕痛苦，比如止痛治療，這當然要去做，難道讓病人忍著疼痛？當然要盡力去鎮痛。
腫瘤專科醫生
許多病人，當腫瘤確診的時候就發現其他臟器轉移，四處擴散。那麼這樣的病人治療有意義嗎？有些家屬也會有顧慮，既然無法治癒，有可能最終落得人財兩空，要不要儘早放棄治療。
從以人為本的社會角度來講，醫生對這樣的病人絕對是不能放棄的，因為即便到了癌症晚期，但也並非是生命的末期，從癌症擴散到臨終之間還有很長一段時間，數月到數年不等，因人而異，因病而異。在這個過程中，積極給予患者治療，能顯著改善患者生活質量，延長患者生存時間。
從患者及家屬的角度，一定要對醫生和現在醫療技術有足夠的信心，堅定信念，保持積極樂觀的心態，癌症患者才有足夠的信心去戰勝病魔。隨著現在醫療科學技術的進步，很多早期癌症患者已經可以治癒，即便是癌細胞已經擴散，也依舊有許多的方法可以選擇。比如肺癌的所有分子靶向藥物，研究初期都是針對晚期患者。
從疾病本身來講，有少許癌症即使晚期擴散了也仍有治癒的機會，比如絨癌、淋巴瘤、惡性生殖細胞腫瘤等。有些腫瘤擴散了經過治療仍能達到較長時間的生存，比如乳腺癌骨轉移，肺轉移，經過內分泌治療，化療、放療等不同手段治療，活3-5年都是大有人在的，而且生活質量很高，與正常人無異。即使是肺癌這種難治性腫瘤，臨床上也曾遇到晚期患者口服靶向藥物治療生存了7年的案例，目前這個患者仍然存活，肺部病灶仍在，與患者和平共處，處於帶瘤生存狀態。當患者癌症進入終末期，臟器出現不同程度的衰竭時，家屬確實需要慎重考慮，過分積極治療有沒有必要。這時候家屬積極的陪伴和良好的護理才是最重要的。
舉一個身邊的例子，一個朋友的父親查出原發性肝癌，發現時已無手術的機會，而且本身有糖尿病、冠心病及高血壓等基礎性疾病，當時去了各大醫院就診，認為只有3-6個月時間。老爺子治療積極性很高，家屬配合，經過四次肝動脈介入手術（TACE），一次射頻消融，之後口服印度版索拉菲尼一年後耐藥，發現腎上腺轉移，肝內轉移，髂骨轉移，經歷了三個部位的調強放療，半年後出現大量腹水，給予輸注白蛋白，利尿，對症治療，腹水奇蹟般消失。前後四年半時間，老爺子並沒有因為生病而影響正常生活，遊玩了西湖，登上了長城，最終的十天才躺下了，因為胸椎轉移出現高位截癱，最後出現呼吸衰竭。所以說，家屬的不拋棄，患者的不放棄是治病的根本信念。
胡洋
擴散了，對於絕大多數的患者來講就失去了治癒的機會，這是現實。但是，這並不代表人很快就要進入臨終期。
在回答這個問題之前，先講一個科裡的現實病例吧。
2003年，患者發現了乳腺腫物，因為最初盲目相信了一個診所的中醫（屬於個別醫生，這裡沒有詆譭中醫的意思），應用口服、外敷中草藥治療，導致病情一在延誤，一直到2004年，乳房腫物破潰難聞時，才去正規醫院就診，診斷乳腺癌，並且已經出現肺部、肝臟多發的擴散轉移，不折不扣的晚期病人。
那個時代，只有化療一條路，好在化療效果非常良好，化療後肺部、肝臟的轉移瘤消失，隨後做了乳腺癌的切除，並再次行術後化療。復發是必然，在2007年的時候再次出現了肝臟的多發轉移瘤，剛好那時靶向藥物赫賽汀上市，靶向藥物的良好效果，再次把肝臟的轉移瘤治療到消失。後來參加靶向藥物拉帕替尼的臨床實驗，以及腦轉移後的伽馬刀治療，單藥維持治療等等，到現在為止，患者已經生存了14年。
以上例子只是想說明，不是每個患者診斷晚期就要馬上面臨死亡，一定要諮詢專科醫生，看有沒有更好的治療方法，如果有，一定不要輕易放棄。近些年，醫學領域的飛速發展，大量靶向藥物的問世，尤其自2017年9月1日後很多的靶向藥物降價及進入醫保以後，很多普通家庭的基本上都能承擔的起經濟上的花費。
當然也有很多的惡性腫瘤，目前還沒有理想的治療措施，如晚期肝癌、胰腺癌等，就需要綜合病情、權衡利弊了。
總之，人的生命大於一切，即使已經是晚期病人，仍不可以輕言放棄，盡最大可能控制病情、延長生存，即是醫患共同追求的目標，也是對生命的尊重和敬畏。
深藍醫生
癌，"橫行無法"，很不安分，迅速擴散轉移到其它臟器，是其固有的特點。我們知道，癌症早期的時候手術治療效果比較好，能夠切除病灶，但是到了中晚期，想要治好難上加難。而癌症擴散多是癌症晚期的表現。那麼，癌症擴散了，治療還有意義嗎？
其實，癌症擴散了，並不代表宣判死刑，這和癌症的性質、擴散的範圍有關，不能一概而論的。擴散了並不等於不能控制，這樣的病例並不少見。如，有一腎癌患者，擴散到了肺，胰腺，但是吃著靶向藥，打著PD-1的針，定期檢查，及時換靶向藥對癌症，目前來說控制的還不錯。當然也有很多的惡性腫瘤，目前還沒有理想的治療措施，如晚期肝癌、胰腺癌等，這就需要綜合病情、權衡利弊。
治療需要因人而異，假如能控制病情即使癌症擴散了，也是肯定有意義的。那麼，癌症擴散了怎麼治療呢？以下方法可作參考：
1、靶向治療。其是在細胞分子水平上，針對已經明確的致癌位點的治療方式。可設計相應的治療藥物，藥物進入體內會特異地選擇致癌位點來相結合發生作用，使腫瘤細胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞，所以分子靶向治療又被稱為“生物導彈”。
2、中藥治療。癌症已經出現了轉移，這個時候手術治療、化療會把病人折磨的痛苦不堪，採用中醫調理的話，能夠幫助患者減少痛苦，中醫調理能夠增強體質，患者的抵抗力增強了之後，對於這邊也會有幫助的，所以說中晚期的癌症患者採用中醫治療作用也是比較大的。
另外，應注意患者的飲食調理，要營養全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,醃製等食物.同時注意調整心理,適當的運動,這對康復都是非常有益處的。
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癌症擴散意味著癌症不再是早期了，治療還有意義嗎？
有！當然有了！
癌症晚期就不治了？慢慢等待死亡？何況擴散也不一定是晚期，也許還在中期呢。還有治療也不一定非得針對腫瘤治療麼。
擴散有直接浸潤、轉移兩種方式。
原發病灶向周圍長，是直接浸潤，突破自身的外膜，如腸管的漿膜，肝臟、膽囊的漿膜，一直侵犯到周圍的器官。還有肺臟的腫瘤在胸腔內，從原發灶出發，侵犯相鄰的段葉，這也是直接浸潤。
轉移有淋巴轉移、血液轉移以及種植轉移，就是原發灶在這，後來發現別的地方冒出來一個腫瘤，其性質同原發灶，這是轉移，也是癌症為啥惡的原因之一，它破壞其他臟器和器官。
浸潤範圍大小、轉移部位與癌症分期有關。
以原發灶的浸潤範圍評估T，以淋巴結轉移評估N，以其他臟器有沒有轉移評估M，這樣根據TNM來確定癌症分期。 
總體上說在中晚期腫瘤都有可能擴散，也就是Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期都有可能。
分期在Ⅱ期、Ⅲ期的一般要採取針對腫瘤治療的，比如手術，放化療，這個期別的病人採取治療腫瘤的方法，對生存期、生活質量要有明顯的提高，尤其是Ⅱ期病人，有些可以達到治癒的，治療有意義嗎？
Ⅳ期患者一般採用的姑息治療方法，對症治療，有什麼不舒服治什麼，比如癌痛，這個時候有75％的人都有疼痛，治麼？也有些身體狀況相對還行的，姑息化療，姑息放療減少症狀也是可以的。
癌症治療是通過分析病情、綜合各種因素、選擇一個適宜方案而進行的，目的是要病人活得久一點，活得好一點，這就是癌症治療的意義所在，當然則包括擴散的癌症了。
我是 ，感謝您的閱讀，可以關注一下嗎？有問題可以在評論區留言。
劉永毅醫生
擴散、復發、轉移等詞彙，在癌症這種疾病上，是司空見慣的的事。癌症擴散了，治療還有意義嗎？我說說最近治療過的2個癌症病人，你就會明白一切
一個是59歲的黃某，男性，4年前曾於協和醫院行直腸癌切除術，術後化療，做了一次，因為胃腸反應大，就拒絕繼續做化療。2年後複查時發現肺轉移，當時肺上只有一個病灶，醫生建議儘快治療，他一聽又是放化療，他認為“癌症擴散了，治療沒有啥意義，反正當時沒不適症狀，活到那天算哪天”，去年國慶後，複查發現兩肺星羅棋佈，已有間斷喘促，後在我的建議下，他勉強同意口服“希羅達”，一個月後複查發現肺上病灶有所減少或部分縮小，但老黃仍然持有“癌都擴散了，該死就死，治療沒啥用”觀念，後來自作主張，拒絕繼續治療，攜老伴至三亞療養。三亞的空氣再好，對於他越來越多轉移灶的肺來說，仍然氣不夠用、夜不能眠，越來越重，後來返回北京，回京後仍然拒絕針對性治療，只是讓家人到社區開了點消炎藥、激素類平喘藥，緩解症狀。2周前因為夜間嚴重呼吸困難，被家人連夜送往急診救治，在急診再次看到老黃的時候，已經“脫相”，高流量的氧氣吸入才能勉強滿足他的用氧需求，他和家人請我去會診，看看能有什麼治療，他拖著虛弱的身體說“實在太難受了，何大夫該怎麼治療，就怎麼治療”，看著他消瘦虛弱的身體、幾近呼吸衰竭的狀態，明知道不可能只能安撫他說“好”。因為身體虛弱，只能抗炎、平喘姑息治療，再後來。。由於藥物治療難以湊效，喘促難耐，家人要求上呼吸機，在呼吸機的輔助治療下，焦躁、痛苦的面部表情略顯平靜。
另外一個女性，77歲（實際年齡79歲）的老太太，肺癌術後，多發肝轉移，厭食、乏力、肝區疼痛，患者肺腺癌，無靶向藥物治療指徵，後在患者的家屬的同意下，給予了化療抑瘤、中藥扶正，2個多月後，老太太上述症狀完全緩解，目前生活能基本自理。參見後面圖片。
兩個例子，都是真實的案例，可以看出癌症擴散後，治療與不治療大有區別。所以，千萬不要誤認為“癌症都擴散了，治療還有啥意義”！
腫瘤何大夫
客觀來說，醫學進步的速度還是值得稱讚的！癌症從人人聞之色變的不治之症，到如今大多數早期腫瘤都可以得到根治！比如常見的肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等，假如能夠做到定期體檢，早期診斷及時治療，幾乎都能治癒。
而中晚期腫瘤，多數治療目的是延長壽命，提高患者生存質量。用近年來比較流行的說法，中晚期腫瘤治療最終目的是實現患者長期帶瘤生存。隨著患者生存期延長，治療手段也越來越多。假設腫瘤的治療效果使得患者的生存可以與糖尿病、風溼病等慢病相似，那麼在保證患者生存質量的同時也可以使患者實現長期帶瘤生存，這也是腫瘤治療的最終目的所在。
在腫瘤治療方面，不同患者的個體差異更對治療方案的選擇及效果存在著明顯的差異性。下面用兩個病例做簡要說明：
上圖這位患者，女性，51歲，因為咳嗽咳痰伴咯血入院，初診時已經是肺腺癌晚期伴雙肺廣泛轉移了。不過該患者心態很好，治療也很配合，先後做了多次化療和靶向藥物治療，第4年複查的時候狀態仍然很好！還跟老楊開玩笑說，她們當年一個病房的病友就剩下她了，她還要繼續努力，創造奇蹟！下面是她確診後第50個月時候複查的片子！
病灶明顯得到了控制！對這位患者的預後，老楊也滿懷期待！
當然了，奇蹟之所以稱為奇蹟，就是因為不具普遍性。像下面這位患者， 男性，62歲，胸悶不適2個月就診，發現肺部小空腔樣病灶，
因為病灶太小，不具備明確的惡性徵象，建議患者密切隨訪，如果有增大就及時手術治療。患者在1.5月後複查，病灶增大——
考慮到病灶增長較迅速，建議手術治療。但患者因為各種原因沒有采納。後來又過了3.5個月複查，顯示病灶進一步增大——
很遺憾，術後很快復發了。
腫瘤的治療很多時候會受到方方面面的因素影響，比如患者的意願、家屬的配合度、經濟狀況、醫院的診療條件等等。如果有條件進一步治療，從提高患者生存質量的角度，還是建議多做一些治療嘗試，當然這也需要綜合考量。
參考文獻：
孫偉勁，追求腫瘤患者長期帶瘤生存，《腫瘤瞭望》
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4MDM4MzExMA==&mid=2662665864&idx=3&sn=aee2d4e03ffe8e1a1d628da04635d583&chksm=84e4b361b3933a77111cb6cb8a0095daa3a4134355a2a668a6baf9f19195f68f4eb013dbdb21&mpshare=1&scene=24&srcid=12057HbgFd5IdtaBkcp1Rxy9#rd
放射科楊大夫
要回答這個問題，先得說明白什麼是擴散。癌細胞從原發的癌組織侵入到附近的組織、淋巴，就叫擴散，在癌症病理分期中定義為III期；如果癌細胞進一步擴散侵入遠端的組織，那就叫癌轉移，在癌症病理分期中定義為IV期。
有擴散的病人，還有多長的生命？這得看具體的癌症。以乳腺癌為例，III 期的患者，如果接受現代醫學的治療，還有72%能夠生存超過5年。
72%的機會能夠生存分超過五年，那如果不治療機會會有多少呢？不到10％！72%對比10%，你覺得是要治還是不治？
即便是IV期的患者，接受治療以後也有22%的機會生存超過五年！
當然這是乳腺癌，每一個癌症情況不一樣。當生存率越低的時候，做出選擇的困難就越大，因為接受治療意味著需要一筆巨大的開銷。
一個患者、一個家庭面對這個問題當然非常困難，這時候就需要社會、國家站出來，告訴患者和患者的家人：你們並不孤單，你們並不是一個人在戰鬥！
2017年7月，36種高價藥物被納入國家醫保乙類目錄，這其中就有治療HER2陽性乳腺癌的注射用曲妥珠單抗（赫賽汀）。赫賽汀是權威指南與共識一致推薦的HER2陽性乳腺癌和胃癌的標準治療。自1998年上市以來，全球已有超過72萬名患者因使用赫賽汀而獲益，80%左右的早期乳腺癌患者使用赫賽汀後獲治癒，而晚期患者也因為赫賽汀的治療提高了生存質量，並顯著延長總生存期。
原來赫賽汀的最高市場零售價格是每支24500元，一個療程要二、三十萬元，現在進入國家醫保後，每支僅需7600元，降價幅度近69％，這對患者及家庭是一個巨大的幫助。
此外，中華慈善總會對一些肺癌的靶向藥物也有免費用藥計劃，患者在吃完幾個月的自費藥之後，就可以申請免費用藥。還有一些商業保險，比如癌症大病保險，對於患者家庭也是有幫助的。
癌症治療的困難很多，但是辦法應該比困難多。
一節生薑
雖然醫學上是把起源於上皮組織的惡性腫瘤才成為癌症，但人們習慣上把所有惡性腫瘤都稱為癌症。我們討論的這個命題是基於這個概念。
時空通迅認為，即使癌症擴散了，治療也還有著積極地意義。
治療有兩種選擇，一種是保守治療，一種是積極治療。
這要看是什麼癌症，有些癌症晚期治療已經無法逆轉，如晚期肝癌、胰腺癌、腦癌等，目前沒有理想的治療方法，過度治療只能增加患者痛苦，患者就要權衡利弊，理性決定，沒有必要再去做一些對身體傷害很大的治療，可以採取調理和對症的方式，減輕痛苦，提高生活質量，坦然面對放寬心態享受人生剩餘的時光。這或許就是時下人們討論的人生最後的尊嚴，尊嚴的生，尊嚴的死。
有些患者患的是可以治療的癌症，比如急性白血病、惡性淋巴瘤、睪丸癌、子宮絨毛癌等可以治癒的癌症，當然應該積極治療了。但現在醫學已經很發達，而且已經有一些癌症在擴散後還有辦法進行逆轉，這樣的情況就要積極的診治。
一般來說，晚期癌症手術已經無效的情況下，可以採取放療和化療的方法，殺死癌細胞，延長患者壽命。近十幾年來，新推出的靶向治療和免疫療法對一些癌症有較好的療效。但這要根據患者的病情由醫院和醫生來確定。現在科學醫學的研究還在不斷地發展，尤其是基因工程，基因藥物將給人類疑難疾病（當然也包括癌症）的預防和診治帶來曙光，或許在不久的將來，人類有辦法實現大多數癌症的根治。
不管怎樣，得了癌症的患者都要正確面對，以良好的心態接受治療和調養，樹立信心，這樣才能最終戰勝癌症，生活得更有質量。
時空通訊
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首先，前提認為這裡判斷的擴散是指癌症的“遠處轉移”，而不是指例如區域淋巴結擴散等“廣義”的擴散。在此基礎上，很多答主主要針對回答了是否有必要針對腫瘤治療的部分，有的非常完整，而我這裡則更多來討論一下其他的方面。
腫瘤的治療的主要目標一般而言是兩方面：1. 延長生命；2. 提高生活質量。
假設有一種細胞永遠不停分裂，但卻不影響我們的生存也不影響生活質量，咱們還需要去治療他麼？(實際上我們身上這樣的細胞並不少哦，猜猜哪裡有）
1. 延長生命：
由於現代醫學的進步，對於部分腫瘤而言，即使有遠處轉移和擴散，還是能有機會通過有效地藥物和手術等方式來獲得非常好的療效的。這方面看其他的回答，不贅述。
即使不針對腫瘤，有很多治療也能夠比較明顯地延長患者的生命時間。例如胃癌晚期患者如果考慮存在梗阻風險的話，我們會在有條件的時候留置空腸營養管，這可以有效避免因為無法經口進食而帶來的危害。而對於晚期結直腸腫瘤的患者置入支架，也是類似道理。
2. 生活質量：
除了延長生命，更為重要的是患者的生活質量。從最基本的免除痛苦，到對於生命價值的體現等，對於腫瘤患者而言，也是十分重要的。給腫瘤終末期產生較多胸腹水的患者抽放胸腹水，就可以很好的改善症狀、減少患者痛苦。與此同時，目前鎮痛藥物可以有效幫助人們減少晚期腫瘤給患者帶來的疼痛，這些治療臨床上實際上已經非常普遍了。
實際上這兩單不僅僅對於晚期病人應當強調，
更應管貫穿於所有腫瘤患者的治療過程中。在不少臨床實際過程中，我們會碰到不少患者因為自己得了腫瘤，而把腫瘤治療當做了治療的唯一目的……甚至對於少數身體條件較差的患者而言，過分專注於抗腫瘤治療而忽略了患者整體情況反而會對患者的生存和生活質量造成不利影響。這是我們很多患者和家屬容易忽略，卻需要特別在意的！
