全國醫保可以異地就醫結算了,那麼需要在當地醫保辦理什麼手續?

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“異地就醫”簡單來說就是參保人前往參保統籌地區外的其它定點醫療機構進行看病就醫的行為。


根據現行我國醫療保險政策規定,符合異地就醫情形發生的醫療費用才可以進行報銷。

注意異地就醫必須滿足三個條件,缺一不可:


  • 1、即參保人員已按參保地相關規定辦理跨省異地就醫登記備案;

  • 2、住院就醫的異地醫院已開通全國異地就醫直接結算;

  • 3、已辦理過社會保障卡,信息完整並可正常就醫使用。


對於百姓來說,生病就是一件很痛苦的事情,同時報銷,結算也是一件繁瑣的事情,特別是在異地就醫,那就更麻煩了。


全國醫保異地就醫結算系統的運行,無疑是給老百姓的就醫提供了越來越方便、快捷的服務。省去了很多周車勞頓的麻煩。



要去異地就醫,一定要先找當地的參保地醫保機構備案。


就是要通知參保地醫保中心,你要去哪個省就醫,把你的信息傳送到全國異地就醫的聯網的信息中心備案,你可以直接去備案所在區域定點聯網醫院就醫了。就可以有醫保卡實時結算了。


這個備案必須在出院之前完成,出院結算的時候如果沒有辦理備案就不能使用社保卡進行結算。

現在有些地區已經開通電話備案了,也就是說可以直接打參保地醫保中心的備案電話就可以完成異地就醫備案。


當然,沒有開通這項服務的,還需你帶上有效身份證、社保卡親自去參保地醫保中心備案。


當然,在異地就醫也不是人人都可以隨意去的。


主要有以下五類人才可以享受:


第一,異地安置退休人員,也就是退休後異地定居並且戶籍遷入定居地的人員。

第二,異地長期居住人員,在異地住居生活並且符合參保地規定的人員。

第三,常住異地工作的人員,用人單位派駐異地工作並且符合參保地規定的人員。

第四,異地轉診人員,符合參保地轉診專員規定的人員。

第五,異地突發疾病臨時就醫人員。


還需說明的一點,轉診人員,必須帶上參保地縣級以上轉院證明。


且異地就醫之前一定要弄清楚所就醫的醫院,是不是醫保定點聯網醫院,否則,出院不能直接結算。如果是私立醫院也是促銷不了的。


我家親戚家的女兒,上個月就去上海一家醫院動的手術,醫療費花了9萬多,回來卻一分錢也報銷不了。


就是因為她就醫的醫院不是醫保定點醫院,而是一傢俬立醫院。所以這個一定要諮詢清楚。


是否可以現場報銷,需要看就醫醫院是否屬於聯網醫院?否則,只能先墊付醫療費,出院後攜帶相關資料前往社保機構辦理報銷手續。


目前,全國所有省市和統籌區已經全部接入了國家異地就醫計算系統並且運行。已有7000多家定點醫療機構。


三級醫療機構已經基本入網的基礎上,國家目前在逐步增加更多符合條件的醫療機構。



我國現行的醫療保險制度主要分為三種:


一是,適用於企業職工的勞保醫療制度。


二是,適用於機關事業單位工作人員的公費醫療制度。


三是,適用於農村居民的合作醫療制度,它並非是由國家立法強制建立的,也沒有國家財政給予資金支持。


而是在農村地區,通過集體和個人集資籌集醫療經費,為農民居民提供醫療保健服務的一種互助濟制度。


這幾種醫療制度相輔相成,報銷比例也有所不同,已經取得了良好的效果。


這次國家異地就醫結算系統上線,標誌著跨省異地就醫直接結算工作正試實行,國家醫療改革越來越趨向成熟。


截至2018年,我國基本實現全國社保一卡通,社保部重點加強異地業務系統建設。


還提出實現社會保障卡跨地區、跨業務直接辦理個人的各項人力資源和社會保障事務,開放向其他公共服務領域的集成。


有書知道


全國醫保可以異地就醫結算了,那麼需要在當地醫保辦辦理什麼手續嗎?

全國醫保可以異地就醫結算,需要在當地辦理的手續就是異地就醫的備案手續。也就是說你要告知到你參保地的醫保中心,目前你打算在哪個省市就醫,然後醫保中心的人員就會把你的信息上傳到全國異地聯網就醫系統上面。你直接去備案所在區域的全國聯網定點醫療機構進行就醫,就可以使用你自己的社保卡進行實時的結算了。

哪些人可以享受異地聯網就醫呢?

主要有下面五類人群可以享受。第一異地安置退休人員,也就是退休後異地定居並且戶籍遷入定居地的人員。第二異地長期居住人員,在異地住居生活並且符合參保地規定的人員。三是常住異地工作的人員,用人單位派駐異地工作並且符合參保地規定的人員。四是異地轉診人員,符合參保地轉診專員規定的人員。五異地突發疾病臨時就醫人員。

異地聯網就醫結算又什麼好處?

異地就醫結算 系統啟動之前,以前在異地住院看病需要自己先墊付錢,出院之後回到參保地報銷。路途漫漫實在折騰,並且異地醫療費審核週期長,得等上一段時間才能夠走完報銷流程。現在異地結算了,可以用社保卡直接結算。該報銷多少都是直接報銷,省時省心省力省錢。

怎麼辦理異地就醫備案呢?

現在重慶地區直接撥打參保地醫保中心的備案電話就可以通過電話進行備案。備案需要在出院之前完成備案,出院結算的時候如果沒有辦理備案就不能使用社保卡進行結算。這個備案的時間一定要謹記。

另外就是在出省之前一定要檢查好自己的社保卡是否能正常使用,別到時候備案都備案好了,醫保卡不能使用也是相當難受。

所說現在不需要自己墊付費用了,但是需要注意的是有些醫療機構會收取部分押金。

在異地聯網醫院結算是按照什麼比例進行結算?

報銷的比例是按照你參保地的報銷比例、醫保基金的起付線以及最高支付限額執行的。

報銷的範圍是按照異地就醫地的診療項目、藥品目錄、服務設施標準執行的。

那些定點醫療機構可以異地直接結算?

在就醫的時候建議大家先諮詢醫院是不是全國聯網的定點醫療機構,如果是就可以異地直接結算。如果不是聯網的,那就需要帶上票據回到參保地手工報銷了。

目前全國所有省市和統籌區已經全部接入了國家異地就醫計算系統並且運行。已有7000多家定點醫療機構。三級醫療機構已經基本入網的基礎上,國家目前在逐步增加更多符合條件的醫療機構。


嘮嗑職場


9月起異地就醫即時結算成為現實——社保卡102項功能今年底全部開通!

國家人力資源和社會保障部近日表示,我國今年已發出第10億張社會保障卡,“十三五”期間社保卡將覆蓋90%的人口,未來將最終實現人手一張。

也就是說,這玩意兒現在幾乎和身份證有的一拼了~

而現在,小編又要跟大家宣佈一件大事,

你的社保卡將要逆天啦!

9月起,跨省異地就醫住院醫療費

就可以直接結算了!

超9成地區醫療費用持卡即時結算

社保卡102項功能預計今年底全部開通

近年來,社保卡在電子憑證、信息記錄、自助查詢、就醫結算、繳費和待遇領取以及金融支付等6類功能方面不斷普及,用卡範圍不斷拓展。在梳理出來人社業務領域102項用卡典型應用中,全國平均已經開通80%,預計今年底將全部開通。

目前全國超過九成的地市實現醫療費用持卡即時結算,人力資源和社會保障部正在穩步推進跨省異地住院費用的即時結算。

今年人力資源和社會保障部還將聯合人民銀行開展試點,在部分地區試點第三代社保卡,主要是增加“一晃而過”的非接觸功能,屆時,社保卡的應用場景更加廣泛,可進一步方便持卡人,增強人民群眾的獲得感、幸福感。

是不是超級開心,超級期待?

以後

我們看病掛號、保險繳費、養老金領取,

無論何時何地都可以直接使用了?!

大大滿足了無數人的需求~

辣麼

哪些人能辦理異地結算?

第一類:常駐外地工作或退休後長期異地居住、戶籍已正式遷入異地安置的職工醫保參保人員,申辦異地安置備案。

第二類:省外、市外參保人員長期居住的,在參保當地醫保部門申辦異地安置備案,在納入異地就醫結算系統的醫院住院,可憑本人新型社保卡直接結算醫療費。

第三類:在異地住院、急診急救住院和轉診轉院的參保人員。

異地結算流程分5步走

一卡在手 還能暢享102項社保福利

這麼重要的社保卡丟了該怎麼辦?

一定要掛失!掛失!掛失!

1、電話掛失:撥打962222進行電話預掛失。

2、書面掛失:前往就近區社會保障卡補換卡網點進行辦理。市信息服務中心在接到掛失信息後4小時內凍結該卡的使用。

3、補辦:持卡人在書面掛失有效期(30日)屆滿後仍未找到社保卡的,可攜帶本人身份證到就近補換卡網點申請補卡(委託代辦補卡手續的,應當出具有委託人簽名或蓋章的書面委託書、委託雙方的身份證)。

在未來的日常生活當中,社保卡的作用將越來越重要。大家一定要切記保存和辦理自己的社保卡,不然你就虧大了,遇到任何有關於社保卡的問題,可以直接撥打12333人力資源保障熱線諮詢。


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全國醫保可以異地就醫結算了,那麼需要在當地醫保辦理什麼手續?

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天笑講職場


全國醫保可以異地就醫結算了,那麼需要在當地醫保辦理什麼手續?

您好,需要辦理異地安置的手續。

下面以北京為例簡述一下辦理過程:

(一)住院費用直接結算
  1、參保人員應先登錄人力資源和社會保障部“社會保險網上查詢系統(網址:http://si.12333.gov.cn)”,查詢選擇的異地醫院是否為直接結算的“全國異地定點醫療機構”。
  2、若選擇醫院確認為全國異地定點醫療機構的,參保人員應登錄“北京市社會保險網上服務平臺(網址:www.bjrbj.gov.cn/csibiz)”,在通知公告欄閱讀《北京市基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算知情同意書》
  3、參保人填寫《北京市基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算備案登記表》一式兩份,未在本市辦理過住院結算手續的參保人員需到參保地所屬的醫保經辦機構辦理 “住院卡激活”手續。
  4、參保單位攜帶材料到區社保中心辦理。

  (二)手工報銷  1、參保人填寫《北京市基本醫療保險跨省異地就醫醫療費用手工報銷備案登記表》一式兩份  2、若參保人員登錄人力資源和社會保障部“社會保險網上查詢系統”(網址:http://si.12333.gov.cn),查詢選擇的醫院是直接結算的“全國異地定點醫療機構”,如果不是,需到當地醫院及當地醫保機構蓋章確認。  3、參保單位攜帶材料到區社保中心辦理。

社保分析師


醫療保障體系介紹

醫保永遠都是大家關心的問題。我國的醫療保障體系當前大致可分為兩大體系,一類就是我們傳統理解的醫保(主要覆蓋城市居民、城鎮職工、公務員等),一類是新農合(主要覆蓋農村戶口)。下面簡要介紹他們的分類。

哪類人群可以享受醫保異地結算

這兩年國家實行醫保異地結算,就是為了解決跨省、跨市就醫費用問題。大家都清楚我國的醫療資源分佈極度不均衡,醫保作為醫療費用的一種,可以很好地作為經濟槓桿去調整醫療選擇的方向,來支持國家的分級診療的大策略。所以醫保的異地結算雖然是一個很大的利好政策,但並非每個患者都能自由選擇您想要治療的醫院,否則全國人民大病小病全都跑到北京、上海、廣州、武漢、成都、杭州、長沙這麼幾個地方去看病去了。

一般而言,醫保異地結算主要針對以下四種人員:異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作和符合轉診轉院條件的人員。前面三種很好理解,符合轉診轉院條件,下文將單獨介紹。

符合轉診轉院條件人員醫保異地結算

前文講過無論是醫保還是新農合,國家設計這種保障的初衷有兩點:一是讓無論城鎮居民還是農村居民,大病都有費用保障治療;二是作為支付槓桿調節醫療資源:下級醫院能治好的病,不要去上級醫院。

很多農村的朋友會抱怨為什麼我在老家不能去市人民醫院看病,看了新農合只給我報銷60%;很多城市的朋友也抱怨,明明廣州治療這個疾病比深圳好,為什麼我去廣州看病,報銷只有70%不到等等。

原因其實很簡單,因為您沒有下級醫院的轉診。簡單地說:比如您在鎮衛生服務站看病,醫生說我們條件不行,您去市人民醫院看吧,看個轉診單,你去了,報銷比率還是很高的;您去了市人民醫院,醫生說,我們這裡這個檢查設備沒有,你需要去省會城市看,給你開個轉診單,你去省會城市看,報銷比率還是挺高的。

說穿了,就是你想要醫保、新農合去級別更高的醫院看病,要是下面的醫院醫生一級級認可的,下級醫院解決不了問題,你去其他地方看,才能得到較高的報銷比率。你想自己隨意去看病,那對不起,想國家給你墊大部分錢去北上廣看病,那不太現實。

所以去異地就醫,想用醫保或新農合報銷的朋友一定要注意,找醫院拿到轉診單,這個很關鍵。

異地就醫備案一定要記得

三個條件缺一不可,即參保人員已按參保地相關規定辦理跨省異地就醫登記備案;住院就醫的異地醫院已開通全國異地就醫直接結算;已辦理過社會保障卡,信息完整並可正常就醫使用。

要去異地就醫,一定要先找當地的參保地醫保中心(人力資源和社會保障基金管理局)備案,備案需要在出院之前完成備案,出院結算的時候如果沒有辦理備案就不能使用社保卡進行結算。這個備案的時間一定要謹記。


澳考醫管家


目前我國已經是全民醫保時代,於是異地進行就醫則變成大家關心的問題。近期,人社與財政部聯合通知,明確17年要逐步實施跨省退休人群醫療費用結算問題。此次我國異地、跨省就醫操作上線,代表異地就醫結算正式開始落實到新階段。可見,醫保卡也將能於異地開始使用。

醫保卡在異地使用,一般需提前到當地社保局進行申請,雖然現今政策批准醫保卡異地轉移,但在使用上依然有地域差距,此卡在異地使用會受到一些限制,要批覆後方能跨地使用。

若要在外地用醫保卡,需自行出錢預付,待回當地後,去醫保中心去申報,這樣才可領到醫保卡。申報時,要有購買藥物證明等相關材料,包含住院等所花費的藥物證明。

此卡雖然能異地用,不過流程相對繁瑣,若相關證明出示不全,也會影響報銷,甚至不能報銷,相當於醫保卡起不到作用。雖然醫保卡能用,但屬於間接使用,和一些人想的類似異地用銀行卡扣手續費同理。

異地使用此卡,異地住院人群若要報銷,得聯繫個人參保地醫保中心,按醫保中心所給出的住院材料,方可報銷。

醫保卡異地報銷詳細流程需聯繫當地社保中心,每個地區的流程要以當地規定為準。


光線醫生


現在幾乎每個人都會買醫保,但是醫保卡怎麼用還是有一部分人不是很瞭解,關於醫保卡可以異地使用嗎是廣大市民最想了解的問題,那麼2017年醫保卡可以異地使用了嗎?如果可以,市民異地就醫直接能報銷就不用那麼麻煩了。

醫保卡可以異地使用嗎?

隨著社會的發展,城鎮化進程的加速,流動人口數量不斷增加。我國進入全民醫保時代和人員流動的頻繁,異地就醫成為了很多人關心的話題。那麼2017年醫保卡可以異地使用嗎?


近日:人社部、財政部聯合印發了《關於做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》,明確2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。

這次國家異地就醫結算系統上線,標誌著跨省異地就醫直接結算工作已由政策制定和系統開發階段正式轉入落實政策、系統的部省對接和經辦試運行的新階段。由此可見,醫保卡即將可以在異地使用了。

醫保卡能否異地使用?

對於醫保卡的異地使用很多情況下是需要提前向當地社保局提出申請的,雖然目前政策上已經允許醫保卡異地轉移了,但是在醫保卡的使用上,還是存在地域差距的,醫保卡異地使用上還是受到了一定的限制。經同意批覆後才可以跨地區使用,至於具體操作流程建議直接諮詢您所在地的社保中心或打電話12333諮詢,以他們的答覆為準。


異地如何使用醫保卡?

如果在外地需要使用醫保卡的話,需要自己先拿出錢預付,然後等到回到當地城市之後,需要到醫保中心進行申報才能夠拿到醫保卡的,這需要購買藥品時的證明等一系列證明材料,這其中也包括住院等所需要的藥品花費。醫保卡異地使用可以使用,但是流程比較繁瑣,如果證明材料不全的話,也是影響到報銷的,甚至會無法報銷費用,那就等同於醫保卡失去了作用。不過話又說過來了,雖然醫保卡可以用,但也是間接使用,並不像人們想象的與銀行卡異地跨行使用需要扣除手續費一樣的。醫保卡異地使用對於一些異地住院的外出人員來說,如需要報銷費用的話,需要注意及時聯繫參保當地的醫保中心,根據醫保中心的提示住院收集證明材料,這樣會方便一些。



醫保卡丟了怎麼補辦?

1、參保人員社會保障卡丟失後,應立即撥打醫保自助語音電話12333。

2、可同步辦理社保功能和金融功能的口頭掛失。口頭掛失有效期為15天。口頭掛失有效期內仍需辦理書面掛失手續,如不辦理,口頭掛失將在15日後自動解除。


3、參保人員社會保障卡丟失確認無法找回的,需持本人有效身份證件原件到就近的醫保經辦機構辦理書面掛失,並打印《當地市社會保障卡補發領取單》。委託代辦人辦理的,還須提供代辦人有效身份證件原件辦理。

4、社保功能掛失後,須本人持《當地市社會保障卡補發領取單》和有效身份證件原件立即到社保卡開戶銀行,按銀行規定辦理金融功能書面掛失。書面掛失後不能辦理解除掛失業務,原卡終止使用。


FIY看世界


全國醫保可以異地就醫結算,對咱們老百姓,尤其是年齡大的退休人員,無疑是一大喜事。

根據權威消息,各項基本醫療保險的參保人員,包括職工醫保、城鎮居民醫保、城鄉居民醫保、新農合參合人員,只要按規定進行備案,履行相應的手續,都可以享受到跨省異地住院費用直接結算。

那需要辦理什麼手續?

由於各地規定不同,務必以參保地規定為準,我這裡也只說個大概。

帶著社保卡或身份證(有的地方要求社保卡身份證都要帶)到參保地的醫保部門填表,《異地就醫結算申請表》,有的地方直接叫《轉診表》

參保地醫保部門審核同意後蓋章確認,並將申請資料登記備案,上傳到異地就醫結算系統,就可以直接就診(異地就醫的定點醫院),直接結算(注意,非社保用藥還是要自己負擔)

記住這個網址

Http://si.12333.gov.cn

,如果記不住,讓孩子或朋友幫著記,一個很重要的網站。可以查詢自己的備案信息,可以查詢異地就診定點醫院名錄及簡介,還可以查詢異地就醫費用明細等。


天下保險


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