老李腰椎間盤突出，出現左下肢乏力，左大腿到小腳趾尖都是麻的，按照腰椎間盤突出保守治療卻無明顯減輕，最近還發現間歇性跛行……這下好苦惱了……什麼原因呢？
一做CT發現，原來老李除了腰椎間盤突出以外還合併椎管狹窄
到底椎管狹窄和腰椎間盤突出有什麼區別呢？
1、病因上不同 腰椎椎管狹窄症是由於先天性發育異常或後天因素（骨質增生、腰間盤突出、纖維組織增生、腰部創傷、腰部疾病等）引起的椎管或神經根管狹窄所引起的臨床症狀。腰間盤突出症是指腰間盤髓核向椎管突出，壓迫神經根、硬膜囊、或馬尾神經而引起腰痛、下肢放射性疼痛不適等臨床症狀。
2、症狀上有一些細微的區別 腰椎椎管狹窄症疼痛多以下腰部疼痛為主，常伴有廣泛的下肢疼痛，常累及腰骶部。當神經根管狹窄時和腰間盤突出症的症狀相似。並且有典型間歇性跛行症狀。腰間盤突出症主要是腰背疼痛和下肢放射性痛。
3、體徵上區分 腰間盤突出症直腿抬高實驗通常為陽性。腰椎椎管狹窄症直腿抬高實驗通常為陰性。
實驗室檢查就不用說了，鮮明的對比，當然，有時腰椎管狹窄症和腰間盤突出症共存。
輕度的腰椎間盤突出症保守治療療效好，但是椎管狹窄，保守治療除了休息、熱療等理療以外，其他都沒有好辦法，完善進一步檢查，如果達到手術要求就儘早手術吧！
休息以後採用理療康復有效！熱療、磁療、微波治療對大多數問題能有效緩解症狀，減輕痛苦。
當然，疾病還是要針對病因治療，輔助理療是很好的選擇！
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