青木思仲景

其實這個觀點不僅僅要從醫學方面去討論，看到大家有很多說關於醫學方面很專業的一些知識講給大家聽，把癌症的前因後果給我們講的非常的清楚非常的詳細。

我們只是看到了這一部分放療化療之後的人去世。

但是我們也會經常看到一些患了癌症之後由於頑強的和病魔抗爭最後放療化療再加上病人本身有求知的慾望有希望的活下去，其實這句話用簡單地說就是我們要相信自己能活下來自己要提氣。

我們經常看到的一些患癌症的病人他們都是心情非常的糟糕非常的洩氣，因為在整個化療的過程中非常的痛苦病人那會掉頭髮，吃不下飯，對生活失去了希望。焦慮絕望。因為有很多病人還是普通的家庭如果因為自己的病然後影響了自己的家庭以及周邊親人的家庭，讓病人本身會產生心理很大的壓抑。

其實有很多人對癌症的概念不是太理解總是會出現談癌色變的一個情況，有些癌症是可以和我們相伴到老的，不需要採取過多的治療只需要平時養護，這也是我們經常所說到的良性腫瘤，但是有些如果太過嚴重的話必須要進行化療和放療，但是在這個過程中希望家人還是醫生還是周邊的人一定要對病人做好心理的疏導，讓癌症病人能夠對生活充滿希望充滿憧憬這樣的話可以提升它的存活率。

其實講這麼多我還是想和大家說的最重要的是我們不要到了談癌色變的地步我們一定要前期注重我們的身體保養，現在癌症越來越年輕化20歲30歲患癌症的人，大有人在。有很很多人都搞不明白這是為什麼常常在我們身邊會出現很多白髮人送黑髮人的現象。其實我們的父母一代他們的生活是非常規律的，但是像80年代後90年後甚至00年後。這些年輕人他們的生活規律還是飲食還是運動量。

我們首先從生活的規律上說：我們的父母一般能按時睡覺按時起床一日三餐按時吃飯，這一點我們八零後，九零後，零零後的夥伴們是沒有做到的。

我們再從飲食上來分析：我們的父母一般吃的飯都是家常便飯或者是非常可口的，非常傳統的家常小菜，但是我們不同我們經常喜歡在外面吃一些麻辣燙啊！西餐吶！炸牛排啊！漢堡啊！披薩呀！等等。我們不知道這些食物中添加的是什麼樣的有什麼樣的成分組成的，有很多商家為了節省成本就會用很多劣質的原材料，這些肯定沒有父母在家裡做的一些家常便飯吃的健康。所以飲食也是導致我們年輕人癌症的高發的一個重要原因。

第三點就是運動了：80，90，00後的我們有很多家裡面都是獨生子女或者是兩個。父母對我們都是比較寵愛的，所以在家裡很少讓我們做一些家務，總是想把最好的給到我們把我們伺候的像小王子小公主一樣，所以這樣就導致了我們對勞動力這一塊運動量，根本是沒有的。我們在整個上學到上班的期間有很多的工作是根本沒有體力勞動的。整天就是坐著對著電腦，對著手機。所以就導致我們的身體機能根本沒有說達到一個非常良好的運行狀態。

所以說我們如果想要身體更好或者是說有些人患了癌症之後，化療放療能夠痊癒的話我們首先要從：生活的規律，健康的飲食，適量的運動，加上良好的心情。這些不僅僅是我們正常人要做到的在康復期間放化療期間我們也要保持這些良好的習慣。

💁️來自健康管理師~王洪麗

王洪麗健康管理師

確確實實，大多數癌症死亡患者都貌似有這樣的人生經歷，回顧這些已經去世患者生活情景不少就是“人在查出癌症前活得很好，為什麼查出癌症後進行放、化療沒多久，人就去世了？”。這樣一來，給人一種錯覺，“癌症是放化療致死的”，事實果真如此嗎？

首先，癌症是一種發展快、死亡率極高的疾病，即便不治療，自然死亡率也是冠絕於多種疾病；因此一個人確診癌症，真是一場與死亡較量的冒險遊戲；

其次，再說說放化療。放化療是傳統意義上治療癌症的主要方法，雖然不盡完美，但是在抗癌、毀癌的實踐上確實有巨大意義，在靶向治療、免疫治療非常火熱的當今，放化療依然是治療癌症不可取代的主要方法；

最後，為什麼查出癌症前活得好好的，查出後放化療一段時間就去世了？主要原因在於這些癌症確診時已經屬於絕對晚期或者至少是局部晚期，不能採取根治術，只能被迫依賴於放化療姑息治療控制一下腫瘤，從病情分析看，這類癌症患者本身就是高死亡群體。因此，癌症死亡與放化療沒有因果關係。當然不否認存在不合理的放化療可能與癌症死亡有關。

腫瘤何大夫

有的人會認為：癌症患者不能化療，一化療就把身體裡面的正常細胞都殺死了，這樣死得更快，所以那麼多人本來好好地，一化療很快就死了！

其實這種想法是錯誤的。

癌症本身的死亡率就非常高，早期癌症一般採取的是手術手段，來切除病灶。但是如果一發現就是晚期，已經沒有辦法順利切除腫瘤，那麼就只能依賴於化療和放療。在癌症晚期的情況下，腫瘤的進展很快，這也是很多人死亡比較迅速的原因。

雖然放療，化療這些治療手段，的確會對人體的正常白細胞和免疫力造成一定的影響，但是這個影響一般還是在可以控制的範圍內的。所以並不是放化療導致了癌症病人的死亡，真正的原因應該是癌症才對。

合理的放療和化療，可以殺滅腫瘤細胞，抑制腫瘤的生長和惡性細胞的增殖，可以改善病人的生活質量，延長癌症病人的生存時間，所以必要的化療和放療手段，是在沒有手術考慮的情況下，常常採用的治療方法。

有的時候，也跟病人的心理承受能力有關。有句話說，很多癌症患者都是嚇死的。這個不無一定的道理。

在人不知道自己得了癌症的時候，心情放鬆，吃嘛嘛香。一知道自己得了癌症，馬上整個人就不好了：悲傷，難過，不甘心，絕望，抑鬱。。。這些壞情緒都會對病人的健康有不利的影響。

在低落情緒，絕望的精神的影響下，很多病人也不再好好配合治療，不規範服藥，或者不進行有效的化療了，這反過來又形成了惡性循環，加劇了病情的快速發展，縮短了生存時間。

所以，很多時候，人在查出癌症前活得好好的，發現了癌症治療了以後，反而很快離世，歸根結底是腫瘤的原因，個人的心理狀態和配合度也會有一定的影響。這個鍋，不應該讓化療來背，更不要以為“是化療把人化死了”，這樣錯誤的想法，是不利於癌症病人的生存的。

遵照醫囑，好好治療，保持一個樂觀積極的心情，這樣才是正確的面對癌症的態度。

婦產科女司機

“為什麼沒查出癌症前，人活的挺好，一查出癌症，放、化療還沒進行多久，人就走了？”這一提問的落腳點應該是說放、化療導致或者說是加速了癌症患者的死亡吧？個人覺得這樣的理解是有失偏頗的，患者在檢查出癌症之後在短期內離世，可能有下面幾個原因（純屬個人理解，如有不足歡迎指正）。

1.很多患者確診已是晚期

由於癌症在早期一般沒有什麼症狀，或者有一些症狀但是不典型、不特異；就拿肺癌來說吧，在早期最常見的症狀是咳嗽，常常是刺激性乾咳或僅有少量咳痰，肺癌患者多有吸菸史，長期吸菸者其氣道反應性、氣道分泌物等本就比不吸菸且不接觸二手菸者要高，即便在日常，都會有咳嗽、咳痰，常常並未引起重視，當癌組織生長至阻塞支氣管或侵犯侵襲到小血管時會引起痰中帶血，這時可能部分患者會覺察並進行檢查，當癌組織進一步生長後出現咳嗽持續、發熱、體重下降、咯血等較嚴重症狀時甚至已經轉移至其他部位出現多系統症狀時常常才會引起重視，因此許多癌症患者在確診癌症時多已發展至晚期，此時失去手術機會，才進行放療、化療，這時其實已經晚了。

而癌症越是在早期發現、早期治療其治療效果也就越好，隨著近些年經濟水平的發展、醫療水平的進步、健康體檢的興起、大眾健康意識的增強等因素，在早期發現癌症的比例已經有所提升。

2.得知疾患後精神崩

許多的癌症患者本人在確診患有癌症之後，往往會揹負巨大的精神壓力，非常絕望，甚至精神崩潰，茶不思、飯不想；人一旦精神崩潰，各個系統功能都將下降，而這卻使得人體抑制癌組織生長的能力下降，癌組織瘋狂生長，加速惡化。

癌組織在瘋狂生長的時候又不斷的搶奪人體的營養，甚至將人體組織中的蛋白質、碳水化合物等營養物質掠奪，導致人體各個組織、系統功能進一步下降，進入惡性循環。

3.放化療的副作用

無可置疑，無論是放療、還是化療，其不僅僅在殺傷或抑制癌細胞，同時也會殺傷人體正常細胞或組織，導致人體機能下降。

癌症，早發現、早治療是關鍵，如果有相關癌症高危因素的人群，應當注重該方面的相關檢查隨訪，如長期大量吸菸的監測肺癌腫瘤標記物、肺部影像學檢查等，如有乙肝的患者應監測肝臟B超、肝功能、甲胎蛋白等等。

【才疏學淺，如有不足，望批評指正】

小醫生陳鵬

這個，很多情況是一種錯覺。

首先，導致死亡最大的原因是腫瘤，這一點毋庸置疑的。

放化療對人體的傷害也是不可迴避的，但這些傷害都是建立在嚴格的劑量限制和動物實驗基礎上的有限傷害。

一種藥物要想得到臨床推廣，需要很長的時間，也就是三期臨床實驗，首先是確定藥物的安全劑量，然後是藥物的療效，然後是進入部分志願者的人體臨床實驗，經過這三期臨床，確認藥物有效而副作用可控以後，國家才會批准藥物上市，並在群體中推廣應用。

所以說化療藥物是導致癌症患者死亡的主要原因，這個純屬臆測。

同樣，放療也屬於殺傷性治療，但是放療屬於局部治療，放射性殺傷主要侷限在接受放射的部位，不會對人體的造成大面積的損傷（超敏體質除外，比如重度放射性肺炎等），更不會直接導致人死亡。

回到題目中，為什麼人查出癌症，放、化療還沒進行多久，人就走了呢？

1、精神崩潰是一個人免疫力低下的重要原因

一旦確診癌症，尤其是晚期癌症，很多意志力脆弱的人會陷入絕望的境地，這種精神上的巨大壓力和無助，是導致人體迅速衰弱的最主要原因，影響了心情，影響了進食和睡眠，也影響了人體正常的內分泌功能，進而導致人體免疫力下降。

2、晚期腫瘤本身對人體的消耗

腫瘤不是一個單純的瘤體，而是一個有生物活性的新生物，腫瘤汲取營養並破壞人體的免疫功能，是導致人體免疫力低下的又一重要原因。尤其是晚期腫瘤患者，腫瘤的侵犯和體質的消耗是導致人體消亡的最主要內容。

3、化療對人體的影響

化療對人體的傷害也是客觀存在的，但化療通過抑制腫瘤的增長客觀上可以起到緩解病情的作用，尤其是對於敏感腫瘤，有些甚至可以在一定時間內把病情控制在肉眼無瘤的狀態。但對於療效差、身體狀況差或預計生存期不超過3個月的患者，一般就不建議化療了，因為這種情況下一旦化療對病情無緩解，反而就加重了患者免疫力的低下，進而促進死亡。

4、早中期患者術後+化療後，極少有人死亡。

很多早中期的患者根治術後也要經過放化療進一步控制病情，但這部分患者極少有人在“放化療”後死亡，為什麼？因為腫瘤得到了根本上的控制。這也可以反證題目中所講“放、化療還沒進行多久，人就走了呢”這一說法的不正確。如：乳腺癌患者，絕大多數需要術後化放療，很多人可以達到臨床治癒，而不是因為放化療後死亡。

綜上，癌症導致人的死亡最基本的原因是病情本身，而非放化療。

深藍醫生

我想，提問者的潛臺詞是：放療、化療是不是加速了癌症患者的死亡？

這是一種選擇性的偏見。

為什麼查出癌症後，沒多久就去世了？

1 早期的腫瘤多症狀不明顯。等到出現明顯症狀，多半已經是中晚期。這個時候再去檢查，治療，已經太晚了。腫瘤的生長是呈指數級翻倍的，所以後期的症狀大多都是呈加速性的惡化。

2 精神崩潰。有部分人會精神負擔過重，導致免疫力下降，休息、睡眠、飲食都變差。這些因素都會加速腫瘤的發展。

3 選擇性的偏見。 化療本身確實對人體有有一定的傷害。但是有偏見的人只記住了化療以後死亡的患者。對於許多療效非常不錯的患者卻視而不見。比如早期直腸癌患者、早期乳腺癌患者，手術切除加術後放化療，治癒率是很高的。

手術、放療、化療，這是目前治療癌症的最主要手段。全球大量的醫學實踐已經證明這些方法是安全有效的，所以它們才有可能被大規模地推廣普及。然而，這些治療方法也必須有適應症的選擇，不是所有的人都適合，也不是所有的人效果都非常好。對於不同類型的腫瘤，其有效率都有明確的統計數據。

如果有某個病人患腫瘤，醫生告訴你，選擇放、化療，只有10%的可能有效，你是願意放手搏一搏，還是坐以待斃？我想，每個人心中都有自己的答案，歡迎留言討論。

鄭醫生百嗑

（2018年3月19日 曾醫生有問必答）

我講一個真實的故事吧。

目前在我們科住院，住著這麼一位患者，才65歲，在這個年代，還算年輕的。反覆解血便入院的。

入院後，我們都會對患者進行身體常規檢查，帶上手套給觸摸了一下肛門直腸，手伸進去就摸到了一大顆瘤子，手套出來還帶著血！好傢伙！十有八九就是直腸癌了！當時還順帶夾了一點組織出來，準備做顯微病理，明確診斷。

我也不能當著病人的面說太多，就隱晦表達說還有出血，目前原因不明。擔心說太多，病人反而更焦慮，不配合治療。所以只好找到家屬，把目前檢查發現一一告知。家屬也很理解，明確表示會盡一切努力把老人治好。

病理檢查結果至少要三天時間，等待的結果是漫長的！病人和家屬，每天都要問好幾次病情，這其中的滋味，想必有父母住過院的都能體會到。每天就是用點止血藥，止痛藥。這個結果，在我們意料之中！CT檢查，發現腫瘤已經侵犯到下腹腔周圍組織，萬幸還沒有遠處轉移，也沒有腸道梗阻，基本上確認為中期偏晚期的惡性腫瘤患者！

屋漏偏逢連夜雨，病人還有糖尿病！行吧，慢慢調整血糖……這個過程更漫長，病人住院時間久了，難免滋生怨言，又免不了一番安慰和開導（患者還不知情呢，不過已經知道要做手術，具體還不知）。

手術，是治療惡性腫瘤的最佳方案之一，不過，患者腫瘤距離肛門太近，腫瘤可以切掉，問題是，這個肛門是保不住了，殘留的腸管太短，估計接回來比較困難，手術後，估計要在肚皮上永遠背一個糞袋。

手術後肛門封閉，屁股的作用直接就廢了！這個手術的後果，直接影響患者生活質量，無論家屬願不願意，都應該將手術的方式和病人說明（PS: 就算說出來，病人也只知道要切腫瘤，並不知道是癌症）。病人一時半會兒，不能接受永久背糞袋這個結果，說要考慮一下！

第二天，患者堅決不同意做這個手術，只因為他知道了結果，估計是去別處諮詢知道答案了。從患者知道結果開始，整個人，就一直不言不語，也開始不配合治療，本來控制得理想的血糖，也因為患者不配合用藥，不忌口，血糖一直居高不下，手術更沒法做了。

化療藥用上了，各種副作用也來了……噁心、嘔吐、腹痛、腹脹、拉肚子、全身乏力等等。才三個療程還沒有完，昨晚我夜班，患者三更半夜硬是對我說了兩個多小時的話，把心裡話對我說了一通。他說他實在頂不住了，第二個療程結束，自己就已經買好了老鼠藥在家，也買了一捆鞭炮，就差我們醫生判死刑了。

到了今早，患者出現了行為異常，好幾次不打招呼就出去，拒絕用藥…科室遣了不少人去找，都沒找到，中午就直接簽字放棄治療，要求出院了……恕我能力不足，不能挽回他，請大家見諒。

好了，就說那麼多。

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其實，故事還有下半段，該患者近兩天又來住院了，其中原因，等我有空會改編成故事發表在頭條號，歡迎大家關注，瞭解治療進展（留言於2018年4月25日）

胃腸肝膽外科曾醫生

精神的力量能夠支撐身體，也能夠摧毀機體

說幾個具體經歷的事。

一，周某，山東某大型鋼鐵企業工人。29歲的2016年因肝區疼痛不適在企業醫院就診。隨後被告知肝癌。

一開始家人還是想不告訴他。但是猶豫之間，他就說“快說就是了，我是害怕的人嗎？”。真的以為他承受力大，就告訴了。

同時跟他說病沒有最後確診，要去濟南省立醫院複查。

他就完全躺倒，不能下地活動了。也不說話，說話也是有氣無力。最後他提出去北京複查。他想看看天安門。

單位就安排滿足他。到了北京，複查檢查。等待結果。這時人已經完全不能自主活動。就用一個手推車協助到天安門廣場遊覽。

中間，醫院裡等待結果的打來電話，說原來的診斷錯了，不是肝癌。

反覆確認後，他開始笑，然後就從輪椅上站起來了，就自己活動了。

後來大家開玩笑他“如果確診癌症，你就不用治療就死啦”。

他說“你們不懂那種感覺。還不如早死利索。”

二，李某。38歲。

這天上午如廁小便。旁邊一位大夫也是小便。

大夫就問他來幹什麼？他就如實相告。大夫說“來，來，我給你做個檢查。”

原來大夫發現他尿色發紅，就懷疑有病。

果然就查出前列腺癌。

問題是，一番折騰治療，他竟然不到半年去世！比他父親還快！

瞭解情況的告訴我們，他後來就崩潰了。整個人完全被壓垮了。

舉出這樣兩個例子，讓我們時刻記得，癌症確診以後，摧毀機體的，往往不是腫瘤，而是自己的心理失衡！

我們的精神，真的可以支撐戰勝一切困難，也能讓我們徹底繳械投降！

回答如上。

春雷滾滾2

癌症意味著什麼，大家都明白。

一個再堅強的人，再樂觀的人，心態再好的人，生活再落魄，活的再屈辱，當他面對死亡的考驗時，都難以做到坦然面對。我們每個人都可以講出一大堆的道理，但若真落到自己頭上時，一切都是蒼白的，我們都是旁觀者，所以永遠都無法理解和體會一個生者在突然面對死亡時的恐懼和絕望。

在癌症面前，每個人都是膽小鬼。我講一個親戚的故事。

我有個姨夫，身體向來很好，生活態度也相當樂觀，雖在農村卻喜歡書畫，是一個十足的文藝青年。40出頭的時候，身體不適到醫院檢查，得的是肝癌，家人沒有告訴他，只是說有點肝炎，在家養養就好了，起初姨夫也是這樣認為的，所以大大咧咧不放在心上，酒照喝煙照抽，沒事還騎著自行車到處串門子走親訪友，絲毫看不出來是個病人。有時我父親去看他時，就勸他少喝酒，注意身體，可他總不放在心上，經常和父親開玩笑講“沒事，就是得了癌也不怕”。

過了一段時間，姨夫感覺身體還是沒有好轉，有時肝部會有一點點痛，他開始懷疑是不是自己的病沒那麼簡單，但無論他怎麼問家裡人，家裡人都說沒事，醫生說這是正常反應。

聰明的姨夫為了搞清楚自己的病，想了個什麼法子呢？

他自己坐車到市裡，到人民醫院掛號、檢查、化驗，他不和醫生說話，就是拿手比劃，假裝是個聾啞人，後來在大夫辦公室裡，醫生看他的檢查結果時，和另一位醫生討論他的病情，他們還真以為姨夫是個聾啞人，所以說就不迴避他，他們聊天還說，這個病人挺可憐，得了這個病還沒有個家人陪。

我不知道姨夫當時聽到後會是一種什麼心情，我只知道他回到村後下了車，在路邊的石頭上坐了半下午，之後過了十天就去世了，聽姨說，回來的幾天內，姨夫什麼話也不說，整個人就眼看著慢慢的崩塌了。大家都說，姨夫就是被嚇死的，醫生說以他的情況再活個半年多沒問題。

元芳有看法

這種情況一般屬於惡性程度較高的癌症患者。查出前患者並沒有什麼明顯症狀，看上去身體狀況跟正常人沒什麼區別。在這種情況下，癌細胞可能已經在體內擴散，只是與人體爭奪營養。患者只是表現疲倦，同時伴有其他輕微症狀。這是人們一般意識不到問題的嚴重性，認為患者身體健康，沒什麼大問題。化療、放療、手術雖然是治療的一種必要手段，但副作用卻很大。手術很難徹底掃清癌細胞，反而因為手術造成的創傷、傷口，給擴散創造了條件，加速了癌細胞的擴散。放化療也是治療手段之一。但是，身體原來就依靠自己的免疫力與癌症艱難地抗爭，有時會自身免疫力也可能奇蹟般的戰勝癌細胞達到徹底康復（這只是一種可能，也有這樣的案例）但放化療的實施，本願望是殺死癌細胞，其結果是兩敗俱傷。癌細胞得到了控制，但身體免疫力被摧毀。特別是在後期，癌細胞有了對抗放化療能力後。癌症就快速發展，這是身體已沒有免疫力，提著也越來越差。不幸就會降臨。過度治療或用藥，有時會加速病情發展。

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