疤痕子宮主要是指做過子宮手術遺留疤痕的子宮。常見的有剖宮產術後、子宮肌瘤術後。
正常子宮肌纖維富有彈性，擴展能力強，完全可以承受妊娠期和分娩時增大的子宮內壓力不會發生子宮破裂。但疤痕子宮妊娠隨著孕周增加，子宮腔內壓力也逐漸增大，特別是臨產後子宮陣縮時宮腔內壓更大，疤痕子宮疤痕處子宮肌層變薄，彈性和伸展差，當子宮內壓力增大到子宮疤痕肌肉不能承受時，就會在孕期發生自發性破裂或分娩期發生梗阻性破裂。同時疤痕子宮內膜基底層也會因手術受損變薄，如果孕卵著床於子宮疤痕附近，還會引起兇險性前置胎盤或胎盤植入，分娩時造成致命性大出血。
因此凡是疤痕子宮者打算再次懷孕時，必須要慎用考慮疤痕子宮妊娠帶來的風險。隨著國家二孩政策的放開，加上前些年剖宮產手術指徵掌握不嚴，越來越多的疤痕子宮病人加入了生產二孩的大軍，更有甚者近期越來越多有兩次或三次剖宮產手術史的疤痕子宮病人也趁機冒險加入了“探險之旅”。這不僅增加了疤痕子宮病人的妊娠風險，也給產科醫生診斷與處理帶來了困難。因此醫患雙方必須高度重視疤痕子宮妊娠帶來的風險，充分做好孕期保健，把風險和併發症降到最低，確保孕婦生命安全！
1、如果你是疤痕子宮病人，假如打算懷孕，最好先去醫院做一次全面系統檢查，尤其是子宮B超檢查，看看有沒有子宮憩室或子宮刀口癒合不良，如果有問題最好治療後再懷孕。
2、在懷孕早期最好到三甲醫院做B超檢查，如果發現子宮疤痕妊娠或胚胎著床部位異常，建議儘早終止妊娠。
3、在妊娠24-28週一定要做妊娠期糖尿病篩查，避免羊水過多和胎兒過度發育對疤痕子宮造成的傷害，即使沒有妊娠期糖尿病，疤痕子宮孕婦也一定要控制飲食，避免胎兒過大。
4、建議重複性疤痕子宮妊娠孕婦在懷孕中後期要定期複查B超，觀察子宮刀口厚度的變化，一旦確診刀口變薄，應儘量避免劇烈運動和外界不良刺激，預防發生子宮破裂。
5、對重複性疤痕子宮妊娠，特別是三次以上妊娠的孕婦，可以在妊娠37-38周左右提前住院觀察或適時終止妊娠。不建議這部分病人再經陰道試產。
6、對胎盤位於子宮前壁者，懷孕後期一定要B超檢查確定胎盤與子宮疤痕的關係，儘早確診有沒有兇險性前置胎盤或胎盤植入，必要時做核磁共振檢查進一步確診。
7、對可疑或確診為兇險性前置胎盤或胎盤植入者，醫患雙方一定要知道病情的嚴重性和危險程度。患者一定要到有手術條件且血源充足的醫院住院手術；醫生要充分評估手術的風險，充分做過術前準備，切不可貿然手術，否則後果不堪設想！
8、溫馨提示:據文獻報道，兇險性前置胎盤手術平均出血量3000-5000毫升，個別人可能會達10000毫升以上。正常人血容量為人體重的7-8%，也就是5000毫升左右，當失血量達到人體血容量30%就會發生嚴重休克！
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