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小兒過敏性鼻炎是指孩子對皮毛、蟎蟲、塵土、食物、冷空氣、細菌、花粉等過敏而產生的症狀，其中鼻子最容易產生過敏，從而引起過敏性鼻炎。

引起小兒過敏性鼻炎的原因 ：

1.家族遺傳：有過敏性家族遺傳病史的小兒比正常的小兒的病發率要高出很多，很容易引發過敏性鼻炎。這種遺傳並不是遺傳的過敏性鼻炎，而是遺傳的過敏性體質。

2.生活中接觸過敏源：過敏性鼻炎季節性發作的誘因還在於環境中的過敏原的刺激，花粉、真菌、屋塵蟎、室內塵土、動物皮屑、羽毛等都是過敏性鼻炎的過敏原。

3. 患有哮喘病：有哮喘或過敏性鼻炎家族史的小兒，發生過敏性鼻炎的風險較普通人群高出2～6倍，發生哮喘的風險高出3—4倍。多數患兒先是出現鼻炎，而後發生哮喘，少部分患兒先是有哮喘，然後出現鼻炎，或是二者同時發生。可見過敏性鼻炎和哮喘的發病具有明顯的相關性。

過敏性鼻炎分為輕度和中-重度：

●輕度過敏性鼻炎：症狀輕微，對生活（比如睡眠、日常生活）未產生明顯影響。

●中-重度過敏性鼻炎：症狀較重，對生活質量產生明顯影響。

●另外，如果鼻炎的症狀發作≥4d/周，且≥連續4 周，就稱為持續性過敏性鼻炎，達不到這個條件，被稱為間歇性過敏性鼻炎。

併發症：

1.支氣管哮喘：是過敏性鼻炎最常見的併發症，鼻腔的病症導致其病毒防禦功能失效，侵襲支氣管乃至腹部；

2.變應性鼻竇炎：由於竇口粘膜水腫，導致鼻塞引流不通暢，且竇腔內漸生負壓，此時患者多有頭痛，如伴有感染，可有變應性鼻竇炎產生；

4.過敏性咽喉炎：患者也可出現咽喉發癢、咳嗽、或有輕度聲嘶，嚴重者可出現會厭、聲帶粘膜水腫導致呼吸困難；

5.鼻息肉：反覆鼻腔粘膜充血水腫致鼻息肉形成，阻塞鼻腔引起通氣障礙，需手術切除方可完全治癒；

6.鼻出血：鼻癢導致認為過多捏揉，使得鼻粘膜損傷出血；

7.嗅覺障礙：鼻粘膜水腫或鼻腔感染傷及嗅神經；

8.失眠：長期鼻塞，使得人更加不容易入睡，導致睡眠不良引起精神不濟，注意力不集中；

9.憋氣窒息：鼻腔經常性大量液體堵塞，當人入睡的時候，口部習慣性閉合，會引起人體憋氣，嚴重可導致窒息。

在日常生活護理中，要避免讓寶寶接觸到易過敏的物質，可以做過敏原檢測，如皮膚點刺實驗和抽血查IgE抗體；

鼻腔沖洗可以暫時緩解症狀；

使用鼻用激素：糖皮質激素噴劑，該藥品直接治療鼻腔的過敏性炎症，效果最好；

口服抗組胺藥物：西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他；

霧霾天氣或春季出行時最好能給孩子戴口罩，家中儘量配備空氣淨化器，冬季氣候乾燥可使用加溼器調節室內溼度，改善環境。

兒科醫生鮑秀蘭

Hello親愛的寶爸寶媽，蜜桃姐姐來咯！

小寶貝感冒或過敏而產生鼻塞，不時一串鼻涕掛在鼻子上，嚴重還可能造成孩子半夜煩燥哭鬧、睡不好。寶寶為什麼容易鼻塞、流鼻涕？

鼻腔不適，影響寶寶的睡眠

當孩子出現鼻塞、流鼻涕等症狀，最先影響的即是晚上睡眠質量不佳。經常有父母抱著6、7個月大的寶寶看診，白天小孩睡得挺安穩，可是晚上只要讓他躺著立刻嚎啕大哭，只有被人抱著才能入睡。

對此，寶寶4～6個月後因為出生時來自母體的抗體急速下降，會開始出現上呼吸道病毒感染，亦即感冒症狀。若病毒感染影響鼻腔，則造成鼻腔黏膜腫脹、引發鼻塞，會使孩子睡不好。

尤其1歲以下的幼兒還不太會以嘴巴呼吸。當鼻子不適造成呼吸不順，會令他們的不舒服感加重，易出現煩躁、哭鬧、睡不好等情況。再加上躺在床上，重力因素導致鼻塞更加明顯，更會使得他們難以安穩入眠。

另外，一些年紀較大的孩子雖然不會因為感冒引起鼻塞、流鼻涕而睡不好，而且這些孩子晚上早早就寢，可是白天仍是精神不濟。原來孩子晚上睡覺會打呼，且聲音很大聲，並用嘴巴呼吸。這情況多是過敏性鼻炎造成。

一般而言，過敏性鼻炎的常見症狀為打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻子癢等，但不見得這4個情況會同時存在，有些孩子的主要症狀是鼻塞，且晚上較為明顯，長期下來不僅影響孩子的睡眠質量，也影響白天活動學習、出現注意力不集中情形。

這些原因，讓鼻子狀況連連

對於造成幼兒鼻塞、流鼻涕的原因，主要可分為感染性與非感染性兩大類。而少數原因則可能是呼吸道有異物或罕見病症所造成。

• 感染性因素
  

感染性因素視其感染原因以及病原菌，例如：感冒所引起的感染性鼻炎，即是常見的病毒導致。不過，通常細菌鮮少直接侵襲幼兒，多是經過一段時間的病毒感染，鼻腔黏膜受到破壞，因而再次受到繼發性細菌感染，引發細菌性鼻竇炎。所以鼻竇炎是感冒併發症，通常在感冒約3～5天引發，明顯症狀為黃濃鼻涕。

病毒感染引起的感冒，主要是症狀治療。當幼兒出現鼻塞、流鼻涕等不適現象，通常醫生會開立藥物來緩解症狀，例如：抗組織胺、抗鼻充血劑或化痰藥物等，主要是讓身體在戰勝病毒之前，先讓不適症狀得到改善，孩子的身體亦不會那麼不舒服，再者，這些藥物並非抗生素，只要症狀緩解即可停藥。不過，若為鼻竇炎，則要按時服用7～10天的抗生素，且不建議自行停藥。

• 非感染性因素
  

至於非感染性因素，最常見即是過敏性鼻炎，其症狀是小朋友經常打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻子搔癢，尤其症狀會在清晨或晚上愈加明顯，而且有時這些情況會突然消失，但有時必須接受治療才會改善。

在治療過敏性鼻炎，症狀輕微者會開立抗組織胺；如果嚴重且持續性，則會使用抗發炎藥物治療。

持續性過敏性鼻炎，亦即過敏症狀每週發作超過4天，每天超過1個小時且反覆超過1個月。建議患者考慮使用鼻腔局部抗發炎藥，亦即鼻噴劑。其抗發炎成分多為類固醇，但劑量非常微量不會有副作用，持續性過敏性鼻炎患者在治療時應每天使用。

• 呼吸道異物
  

當幼兒出現單側的黃濃鼻涕，不像鼻竇炎是雙側，父母應提高警覺，可能是鼻腔有異物堵住。有些孩子因為好奇，將一些小玩具或小珠珠塞到自己的鼻腔，造成鼻塞，幾天後單側鼻腔開始出現黃濃鼻涕。

處理方式

家長若懷疑寶寶鼻腔有異物，先拿手電筒檢查鼻腔內是否真有異狀。若是發現異常或異物，要帶寶寶至醫院就診，請醫生做進一步檢查或處理。

以下症狀儘快就醫！

幼兒鼻塞、流鼻涕是兒科門診的常見問題，父母應仔細觀察是否合併其它症狀。當出現哪些嚴重情況應就醫治療？

● 發燒、活動力不佳

若孩子除了鼻腔不適，還合併發燒、活動力不佳等，當出現這些情況可能是較嚴重的病毒感染，甚至是流行性感冒，建議儘快就醫。

● 黃濃鼻涕

一般而言，當黃濃鼻涕持續7天以上即是鼻竇炎。不過，提醒家長：當感冒超過3天開始出現黃濃鼻涕，表示有細菌性感染，應帶孩子就醫。另外，單側流鼻涕亦要特別注意，可能是鼻腔有異物阻塞。

蜜桃姐姐

大家好，很高興為大家解答。

反覆出現鼻塞，鼻癢，打噴嚏，流涕，就要警惕過敏。因為鼻部也是呼吸道的一個鼻黏膜的一部分，遇到刺激以後，它的反應就是分泌物增多，因為我們的鼻黏膜其實都是分泌腺，不是簡簡單單的皮膚這樣，所以遇到刺激首先分泌物就增多，對鼻子來說就是一系列的反應出現，包括鼻癢，打噴嚏，流鼻涕，和鼻塞。這個時候我們就要考慮，為什麼它的鼻黏膜老是受刺激，一定是被空氣中的一些東西，刺激到了。

鼻子過敏，預防有妙招：

鼻子過敏推薦塗抹橄欖油，茶樹菇，魚肝油。

接下來我們就來操作一下：準備橄欖油和棉籤，這裡我們用到棉籤，需要注意的是，第一：棉籤進入鼻腔的長度就是棉籤棉質部位的長度。第二就是這棉籤要浸滿橄欖油，不能說蘸一點，一定要浸一會，這時候在沫的時候，它有多餘的橄欖油，就能夠把它覆蓋在鼻黏膜上。其實這種方法不僅對孩子，對任何年齡都有幫助，如果我們發現鼻腔比較幹，我們就用這種方法去抹，效果會非常好，抹的時候也有講究的哦，進去以後轉一圈出來不要在意抹沒抹勻，因為你每天的一個段時間這麼去做，次數多了就抹勻了，千萬別進去左壓壓，右壓壓使勁抹勻，最後反而可能把鼻黏膜損傷了。輕輕轉一圈即可。

蒙面小廚

現在天氣冷了，寶寶流鼻涕都很常見了。我們家寶寶就很容易出現鼻塞的症狀，用了很多方法，感覺還是用生理性海鹽水噴霧比較有效果。有時候，睡覺的時候都會呼吸難受會被塞醒，而且現在因為長時間的鼻塞 ，都習慣張嘴呼吸了。

用生理性海鹽水的作用有：

1. 對鼻腔的清理有利於提高鼻腔粘液纖毛清除功能，增強鼻腔的自淨能力。
   

2. 能減輕鼻腔的粘膜水腫、並有消炎的作用，
   
3. 還有就是起到清理和情節的作用。

醫生說是過敏體質，就更應該注意日常護理：

• 避免過敏源，比如花粉過敏、蟎蟲等引起的過敏症狀，注意及時清洗和更換床單被套，
  

• 日常加強鍛鍊，增強自身抵抗力；提高呼吸道的防禦能力。
  
• 養成良好的作息時間和飲食習慣，避免過度疲勞、睡眠不足等情況。
  
• 日常要多注意鼻腔清理，有利於鼻腔的恢復。

idan的青蛙媽媽

寶貝呼吸聲比較粗，鼻子有可能有鼻屎堵塞了，可以用溫開水打溼棉籤，幫寶貝排除異物。如果是感冒引起的鼻塞可以推拿解決，可以推開天門100-200次，分推坎宮100-200次，按柔迎香穴100-200次，黃蜂入洞100-200次。寶寶不配合可以在寶寶睡著了半小時至1個小時內推拿，這時推不會吵醒寶寶，動作一定要輕柔，可以用潤肺露推拿。

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真沒有效辦法，我也是得了好幾年。儘量控制不要給孩子吃太多藥，這種抗敏藥和鼻噴劑很容易依賴。鼻子難受的時候用冷鹽水洗到鼻子裡再醒出來，空氣汙染的天出門帶口罩。勤曬洗被子，床單。主要提高免疫力，多運動

親愛的小婭

如果寶寶是過敏原因引起的不舒服，那麼家長需要仔細檢查寶寶活動周圍的環境，消除可能的過敏源，降低過敏的可能。還有打掃寶寶周圍活動區域衛生，首先就是床鋪衛生，多清洗，多曬太陽殺菌。還可以試試買一個除蟎儀，也許會有幫助。

關鍵字: 過敏性 健康 育兒