乙肝作为最具有传染性的疾病之一，乙肝小三阳想必很多人都知道，但是很多人对它的了解仅停留在它是乙肝的一种。至于小三阳的名称由来，小三阳是比大三阳轻的肝病吗？小三阳能治好吗？很多人对这诸多问题却一知半解。
小三阳，是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。在以前，很多人（包括业内人士）认为小三阳相较大三阳病情较轻，其实小三阳的叫法是针对患者体内乙肝病毒的免疫学指标而生的。它与大三阳的不同在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。两者只是提示机体内病毒复制活跃状态，并不能反映肝脏的损害程度，还需要结合肝功能的检查情况来进行综合判断。
那么，小三阳能够治好吗？小三阳的治疗要具体问题具体分析。首先我们要进行肝功能、B超检查以及HBV DNA检测，以了解肝脏的受损情况以及乙肝病毒的复制情况，从而确定是仅保肝治疗还是立即进行乙肝抗病毒治疗。对于年纪较轻的小三阳患者，如果体内乙肝病毒并不活跃，转氨酶水平也不是很高，可以暂不做治疗，通过加强营养摄取、多参加锻炼和保证良好的生活习惯来保肝。这类人群需要注意的是必须定期进行复检，以监控体内乙肝病毒的发展情况。 但是，如果小三阳患者的各项指标符合抗病毒治疗的条件，如转氨酶水平升高到正常的两倍及以上，转氨酶反复波动，并且每次波动均由乙肝病毒引起；以及肝脏检测发现纤维化等情况，这种情况下越早进行抗病毒治疗预后越好。
在慢性乙肝的抗病毒治疗方法中，有通过皮下注射干扰素，有的口服核苷（酸）类药物两种方式进行抗病毒治疗。
“小三阳能治好吗？”很遗憾，目前针对乙肝小三阳的治疗还只停留在控制乙肝病毒发展的阶段，最多可以实现e抗原转阴，达到临床上的治愈。但是即使这样，小三阳患者依旧要定期去医院复检，防止乙肝病毒的复发。
专家简介
闫杰
北京肝病学会青年委员会副主任委员，北京肝病学会委员，北京感染病学会青年委员，北京医师协会理事。
具有扎实的医学理论知识和丰富的临床工作经验，对慢性肝病（如慢乙肝、慢丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝癌等）的临床诊治经验丰富，尤对肝硬化并发症的二级预防进行广泛研究，具有深刻认识。
本文来自“北京地坛掌上健康”，肝胆相照平台授权转载，更多肝胆资讯，免费咨询医生，请关注“肝胆相照公益行动”微信公众号!
閱讀更多 肝膽相照 的文章
