春天來臨，萬物復甦，百花爭豔，正式郊遊好季節，但是花草雖美，切莫隨意伸手採摘哦。萬一不慎接觸了，一定要勤清洗手，不要用手揉眼，否則可能帶來眼睛紅腫，眼癢，流淚，鼻子癢，伴噴嚏等現象。最近門診碰見很多家長帶著孩子過來看病，主訴帶著孩子出去旅遊，或者郊遊，回來後孩子眼睛出現紅腫，奇癢無比，噴嚏不斷，經檢查以後，診斷為雙眼過敏性結膜炎，但是過敏性結膜炎也分為五種類型，需要鑑別診治。
無論在發達國家還是發展中國家，過敏性結膜炎都是臨床多見的疾病，全球約有 20%的人患有過敏性結膜炎。由於環境汙染、飼養寵物、接觸花粉及塵蟎等因素，過敏性結膜炎的發病率不斷增長。
過敏性結膜炎常見亞型包括春季卡他性角結膜炎（VKC）、季節性過敏性結膜炎（SAC）、常年性過敏性結膜炎（PAC）、特應性角結膜炎（AKC）和巨乳頭性角結膜炎（GPC）。
過敏性結膜炎屬於變態反應性疾病。變態反應主要分為 I 型變態反應、II 型變態反應、III 型變態反應和 IV 型變態反應。不同變態反應的發生機制不同，各自參與的疾病也不同。I 型和 IV 型變態反應是過敏性結膜炎主要的表現類型。
I 型變態反應由 IgE 免疫球蛋白介導，常見病變即為過敏性結膜炎，所有類型的過敏性結膜炎均有 I 型變態反應參與，其特點是起病迅速，並容易復發。
IV 型變態反應由 T 細胞介導，VKC、AKC 和 GPC 都有 IV 型變態反應參與，其特點是起病迅速、炎症強烈、病程持久反覆。
過敏性結膜炎臨床症狀包括眼紅眼癢、流淚，拉絲樣粘性分泌物，如果一旦出現異物感、眼痛及畏光，提示角膜有損傷。奇癢難忍是過敏性結膜炎最主要的臨床表現，可能會影響患者的生活質量。部分過敏性結膜炎長期反覆發作還會侵襲損傷角膜，導致角膜潰瘍，嚴重者會引起失明。
過敏性結膜炎還可以分為急性過敏性結膜炎和慢性過敏性結膜炎兩種臨床類型。急性過敏性結膜炎主要由 IgE 介導的 I 型變態反應所引起，包括 SAC、PAC，對視力基本無影響。慢性過敏性結膜炎除 I 型變態反應以外，還有 IV型變態反應參與，包括 VKC、AKC和 GPC，這些疾病可能會對患者的視力產生影響。
春天來臨，過敏性結膜炎發病率越來越高，因此，過敏性結膜炎不能一概而論，也要仔細分辨，根據不同類型，具體問題具體分析。過敏性結膜炎，應該儘快採取有效措施，速戰速決，快速緩解患者的症狀。下一期將進一步仔細講解不同類型過敏性結膜炎的治療方法。
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