國家癌症中心發佈的2018中國最新癌症數據中，每一項數據都告訴我們：中國正在面臨著一場抗癌戰爭。由於中美在癌症治療特別是靶向藥上的差距，許多癌症患者無奈選擇出國看病。
靶向藥，中美差距到底有多大？
以致死率較高的肺癌為例，傳統治療手段以放療、化療和手術為主。對於晚期肺癌，以鉑類藥物為基礎的化療是常規治療方案，但各方案的有效率僅在20%～30%不等，平均生存期為12.9個月。而靶向藥物得問世，開啟了肺癌精準治療的新紀元，大大提高了患者的生存率，生活質量也得到顯著改善。如今，一些晚期肺癌通過靶向類藥物有效率可達70%~80%，平均生存期達2~3年，部分患者甚至達到5年以上。
腫瘤生長依賴基因突變，找到這些突變，有針對性地進行定向治療，就能阻止腫瘤生長，這就是靶向治療，而基因突變點就是靶點，專門作用於相應靶點的藥物就是靶向藥。肺癌中常見的突變包括：EGFR突變、KRAS突變、EML4-ALK重排、ROS1重排、MET擴增、HER2突變、RET重排、BRAF突變等。
1997年，史上首個癌症靶向藥利妥昔單抗獲美國FDA批准，此後，癌症靶向藥陸續獲批上市。靶向藥以其能精準殺傷癌細胞且毒副作用小的優勢，已成為癌症治療的重要手段。但我國的癌症靶向藥上市比美國要滯後3-5年。在新靶向藥的臨床試驗方面，差距同樣巨大。美國的臨床試驗數量是中國的6倍以上。
而在已上市的靶向藥物中，僅有約1/4的藥物在中國上市。以中美兩國現有的肺癌靶向藥種類及上市時間看，我國存在嚴重侷限性和滯後性。美國肺癌靶向藥已發展到第二代、第三代，而在中國，很多還停留在第一代。美國FDA自2013年到2016年共批准了近10個肺癌新藥，EGFR抑制劑、ALK抑制劑、ROS1抑制劑、PD-1/PD-L1抑制劑。而其中的大部分，尚未在中國上市。一旦發生耐藥，患者常面臨無藥可用的困境，這是困擾中國肺癌患者的一大難題，許多患者無奈出國看病。
新藥差距只是中美醫療差距的一個方面。美國醫生都是按照精英模式培養，優質醫療資源相對豐富且分佈均衡，分診預約制度完善等，醫療團隊往往專業度、嚴謹度更高。不同於國內醫生單兵作戰，在美國，多學科協作（MDT）制度十分成熟，特別是腫瘤，每個腫瘤案例都必須進行多學科討論（Tumor Board），綜合制定最匹配的治療方案。這些正是真正的差距所在。許多肺癌患者之所以選擇出國看病，更重要的還是在於美國專家的治療方案。
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漢鼎好醫友提醒，目前出國看病的時間、精力、經濟門檻仍較高，大部分患者其實並不適合出國看病。並且，靶向藥並非萬能“神藥”，都有其適應症，不一定適用於所有患者。因此，最好先諮詢美國權威專家，獲取個性化的治療方案。
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漢鼎好醫友創始人Henry Huang表示：“中美醫療其實各有所長。我們希望在中美兩國醫療機構之間搭建起溝通的橋樑，整合中美醫療資源，共同造福中國患者。”
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