文 ▏河南日報記者 田宜龍
因病致貧、因病返貧問題是脫貧攻堅的難中之難。
作為國家級貧困縣的汝陽，把健康扶貧作為主攻方向打出“組合拳”，築起因病致貧、返貧“防火牆”，全縣因病致貧比例下降5.08個百分點。
“一站式”結算，讓貧困戶少跑腿
“這次住院看病醫藥費共1754.1元，但我只掏了273.22元。”7月22日，在汝陽縣三屯鎮衛生院就醫結算窗口，貧困戶任春女非常高興，“住院時不用掏錢，出院時只繳報銷後剩下的一小部分，太方便了！”
目前汝陽縣建檔立卡貧困人口13288戶51273人，因病致貧比例為20.7%。
2017年6月，該縣縣鄉兩級18家醫院均實行了先診療後付費和“一站式”就醫結算模式，大部分醫院還開通了貧困患者住院綠色通道，設立了愛心病房。
三屯鎮衛生院院長熊鵬國介紹，該院不斷完善健康扶貧體制機制，患者只需在“一站式”結算窗口出示社會保障卡、有效身份證件、扶貧部門出具的貧困證明或民政部門出具的低保、特困等相關證明（證件），即可享受“先診療後付費”政策。出院交費時，患者可一次性完成城鄉居民醫保報銷、大病保險報銷、城鄉困難群眾大病補充醫療保險結算程序。
病人正在在線問診
遠程醫療，讓患者專家“面對面”
7月22日下午，在三屯鎮南堡村衛生室遠程會診室，村醫和村民連海江在電腦前，正和河南科技大學第一附屬醫院全科醫生康豔麗進行視頻問診。
2016年以來，該縣實施標準化衛生室建設，對78個貧困村和50個非貧困村的衛生室進行全面提升改造，配備具有鄉村醫生資格證和助理醫師證的村醫247人，全力加強貧困地區醫療衛生服務能力建設。
汝陽將“互聯網+醫療”列為書記工程，於2017年8月加入河南科技大學第一附屬醫院的“互聯網醫院”平臺，先後投資1000多萬元，率先在全省建成了覆蓋縣、鄉、村三級的“互聯網醫院”。
截至7月10日，該縣“互聯網醫院”遠程諮詢醫療累計達13146例，向市級三甲醫院轉診32例，減輕患者就醫負擔260多萬元，基本實現“健康進家庭、小病在鄉村、大病到醫院、康復回基層、90%病人就醫不出縣”的目標。
送醫送藥下鄉，惠及千家萬戶
當日，在汝陽縣最偏遠的王坪鄉兩河村的小廣場上，由縣衛計委組織的健康扶貧政策宣講活動正在進行。為實現健康扶貧政策知曉率、健康扶貧受惠率“兩個100%”的目標，汝陽縣衛計委啟動了“百人千戶”健康扶貧政策宣講活動，走村入戶，把健康扶貧惠民政策送到困難群眾心坎上。
該縣還對建檔立卡貧困家庭實施“家庭醫生”簽約服務。採取在貧困戶的門口懸掛“簽約服務公示牌”、發放“健康扶貧戶說明卡”、上門服務內容即時記錄等辦法，通過群眾監督督促家庭醫生簽約服務制度的落實。目前，家庭醫生簽約服務群眾知曉率已達70%。
同時，還對長期臥床不起、行動不便的慢性病人、殘疾人，組織鄉村醫務人員走村入戶、上門體檢。縣裡拿出專項資金，開展貧困高血壓患者免費送藥活動。今年以來免費送藥人數已達到4781人，覆蓋率達88%，每月免費送藥金額10.6萬元。
7月24日出版的河南日報
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