薏米、芡實、蓮子、山藥和雞內金這些藥炒的與生的有什麼區別?

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題主所提的這五味中藥,皆可健脾、除溼、止洩瀉之用。其中山藥、蓮子、芡實、薏仁歸經近似,但苡米甘淡微寒,入脾、腎、肺經;山藥甘平,入脾、肺、腎經; 蓮子甘澀平,入脾、心、腎經; 芡實甘澀平,入脾、腎經。而雞內金甘平,入脾、胃、小腸、膀胱經。

雞內金、苡米、山藥等炒用可增強收澀之性而止遺止洩瀉,芡實、蓮子無需炒用。

雞內金:具消食化積、澀精止遺、通淋化石之功能。

用於消食化積,不宜久炒,以免影響藥效; 用於澀精止遺,宜炒焦用。用於通淋化石則宜生用,凡遇小便淋瀝疼痛者(即泌尿繫結石),配之車前草、海金砂、川牛膝等同用;遇膽結石者,配之金錢草、鬱金、木香等同用。 《本草求原》載雞內金治食積腹滿,單用研末,調乳汁服。但臨床上多配伍。《壽世新編》載以本品(瓦上焙乾)配車前子(炒)二藥研末內服,治小兒疳積。現用於食積不消,多配山楂、麥芽等同用,用於小兒疳積,多與白朮,茯苓,山藥等同用;用於脾胃虛寒、食積不消而洩者,多與炒白朮,乾薑等同用;用於澀精止遺,多配芡實、蓮子、金櫻子等同用。本品又可用於小兒遺尿,多與桑螵蛸,覆盆子,益智仁等同用。每用6~10克。研末服,每次3克,效果比煎劑好。

《神農本草經》謂雞內金“主洩利” 本品含胃激素、角蛋白等。 藥理研究,人口服雞內金粉後,胃液分泌量、酸度、消化力三者均增加; 胃的運動期延長,蠕動波增強,使胃運動機能明顯增強,胃排空大大加速,故有消化食滯之功。用治各種消化不良有良效。 據報道,本品含胃激素,故因消化酶缺乏所致的消化不良症用之有效。微炒研末內服療效較湯劑好,鴨內金亦有相似作用。

薏米: 本品有生用,炒用之分。用於清熱利溼、排膿消癰、袪風溼,宜生用; 用於健脾止瀉,宜炒用。

苡米具有利水滲溼、祛風溼、清熱排膿之功,亦有健脾止瀉之能。每用10~30克。 苡米淡滲利溼,又能健脾,功如茯苓,故凡水溼停滯、尤以脾虛溼盛者更為適宜。多用治水腫、小便不利、溼腳氣、溼熱淋證等,可配其它利水滲溼藥如茯苓、豬苓等同用。若用於脾虛水腫,則多與黃芪、白朮等補氣利水藥同用。又取其滲溼之功,亦用於溼溫病邪在氣分,溼邪偏盛者,可與北杏仁、白豆蔻、厚朴同用。 苡米能祛風溼而止痺痛,利關節而解拘攣主潤宗經,又性寒清熱,故多用於風溼熱痺、筋脈拘攣者,常與防己、蠶砂等同用。《醫食心鏡》薏苡仁粥,乃用本品為末煮粥,日日食之,治久風溼痺、筋脈拘急、水腫等。 苡米善能排膿清熱,瘡癰之膿,多由溼熱壅滯所致,本品善能清熱除溼,故有排膿之效。常用於肺癰(肺膿瘍)、腸癰(闌尾炎)證。古方中有單用者,如《範汪方》治肺癰咳唾,“以淳苦酒煮薏苡仁令濃,微溫頓服之。”《濟生方》治肺癰咯血,以“薏苡仁三合,搗爛,水二大盞,入酒少許,分二服。”近代多配葦莖、冬瓜仁、桃仁等同用; 用於腸癰,則多與白花蛇舌草、冬瓜仁、牡丹皮等同用。

炒苡米有健脾止瀉之能,本品味甘且純,略有補益脾胃之功。多用治脾虛溼滯之洩瀉,常與黨參、白朮、茯苓等同用,如名方參苓白朮散。

本品滑利,孕婦宜慎用。

本品含薏苡仁油、蛋白質、碳水化合物、維生素B1及氨基酸等。

據藥理研究,(1)用石油醚浸出的薏仁油,能使動物子宮緊張度增加,振幅增大,故有收縮子宮作用,孕婦慎用。(2)薏仁油能減少動物骨骼肌的攣縮,本品治風溼拘攣有效,可能與此作用有關。(3)薏仁對癌細胞有阻止其成長及傷害作用。

報臨床報導,取新收之苡米60克,與大米混合煮飯或粥吃,每日1次,連續服用,治療扁平疣23例,經服7~16天,11例治癒,6例效果不明,6例無效。

山藥: 既補脾氣、又補脾陰;既益肺氣、又益肺陰; 既益腎氣、又益腎陰,是中藥中唯一可以陰陽雙補的藥材,廣泛應用於臨床。

本品適用於脾胃氣陰不足之食少體倦、便溏或洩瀉之症,又適用於肺氣陰不足之久咳虛喘或肺燥乾咳等症。本品有固腎止遺、止帶之效,極適用於腎虛遺精、尿頻、白帶過多之症。此外山藥尚有止消渴之功,是取其補氣養陰止渴之效,可以本品大量煎水代茶。也可以配黃芪、花粉、知母等同用。每用10~30克,大劑量60~120克。

本品補陰宜生用,健脾止瀉,宜炒黃用。 本品養陰易助溼故溼盛中滿或有積滯者不宜用。

據化學分析,本品含皂甙、澱粉、膽鹼、粘液質、糖蛋白及維生素c等。

蓮子: 本品有補脾止瀉,益腎固精,養心安神之功。用於脾虛洩瀉、痢疾、常配芡實、白朮、黨參等同用; 治腎虛遺精、滑精,常配沙苑子、龍骨、牡蠣等同用,亦用於脾腎虛甚之崩漏、帶下; 本品能養心,交通心腎而安神定志。用於心腎不交之驚悸、失眠、可配麥冬、茯神、酸棗仁、遠志等同用。每用10~20克。 本品含澱粉、蛋白質、脂肪、磷籌。

芡實: 具有健脾去溼止瀉、固腎澀精之功。 芡實甘能健脾,兼能去溼,澀能收斂止瀉。用於脾虛洩瀉、痢疾,常配白朮、蓮子、苡米等同用; 若腎氣虛乏之遺精、滑精、尿頻、帶下等,常與金櫻子配伍為用,如水陸二仙丹。用於溼熱帶下,可配黃柏、白果、車前子等同用,如易黃湯。每用15~30克。 本品含澱粉、蛋白質、脂肪、鈣、磷、鐵、維生素B和C等。


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薏米一般曬乾生用或是炒用。薏米有去溼健脾的作用。用於小便不利,水腫,腳氣。

薏米生用主要用於煮粥煎湯。炒熟的薏米一般用來當做茶來泡水喝。或是將炒熟後的薏米磨碎,每天服用。薏米粉和薏米茶在市面上都有銷售。

生芡實用於除溼止帶,補腎固精。炒芡實用於健脾開胃,同時還可以補益氣血。炒芡實主要用來磨碎成芡實粉。生芡實作成的芡實粥具有強健脾胃的作用。

蓮子具有補脾止瀉,一生補氣養心安神之效。生用主要用來做蓮子粥。對人體有很好的滋補作用。炒蓮子主要用來與麵粉和雞蛋營等各種材料混合製成蓮子糕。在市場上有售賣。

山藥一般分為生山藥和熟山藥。生山藥補脾養胃,生津益肺,補腎固精。用於脾虛食少,肺虛咳嗽。熟山藥用於益脾和胃,促進消化。

熟雞內金主要用於健脾消食,增強消化系統的功能。生雞內金消積滯去結石的作用較好。


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回答這個問題前先說一下中藥炒制的目的,其目的是增強藥效,緩和或改變藥性,降低毒性或減少刺激作用,矯臭矯味,利於貯藏和製劑等。至於薏米,芡實,蓮子,山藥炒用可增強健脾止瀉的功效;而雞內金炒用則是矯臭矯味,便於服用。



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炒是去其寒,焦苦入心,心為火,火能生士(脾),這些藥主要除溼,炒後更能健脾除溼,邦助脾胃的運化,消食化病的作用。薏米,芡實,蓮子,山藥,祛溼養肺,白入肺,炒能健脾,燥溼,養心。雞內金炒除臭味,生用化石,炒用化積。


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回答之前先說下炒法,炒法是指淨選或切制後的藥物,置預熱容器內,用不同火力連續加熱,並不斷攪拌或翻動至一定程度的炮製方法。根據醫療要求,結合藥物性質,可分為清炒法和加輔料炒法兩大類。其目的是增強藥效,緩和藥性或改變藥性,降低毒性或減少刺激作用,矯正藥物的臭味、腥味,利於貯存和製劑等等。薏米,蓮子,芡實,山藥生用都具有健脾祛溼止瀉的功效,炒用則增強其療效。至於雞內金生用有健脾胃、消積食、止遺溺、化結石的功效,炒用主要是去除腥味便於服用。


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