春節假期，參加了一次多年不見的同學聚會，舉杯共飲，回憶青春。席間閒談，聊到了孩子，王同學一臉無奈的訴苦，最近經常被老師找去單獨談話，反映她家孩子上課時總提不起精神，愛打瞌睡，注意力不集中。說者無心，聽者有意，我又向她詳細瞭解了一些情況，建議她帶孩子去耳鼻喉科看看“
腺樣體”，也許問題出在這裡。短暫假期一晃而過，大家又忙起了各自的工作。前幾天，突然接到了王同學的電話，抑制不住興奮的告訴我孩子經檢查確認就是腺樣體肥大，而且趁假期做了手術，恢復良好，開學後老師也反映孩子上課聽講比以前明顯改善了！聽完我的敘述，許多小夥伴會感到好奇，什麼是腺樣體？長在哪裡？怎麼會導致孩子沒精神？這一系列的問題，在下面都能找到答案。這就是我們今天的內容----腺樣體肥大！
腺樣體是什麼？長在身體什麼位置？
腺樣體又稱為咽扁桃體，位於鼻咽頂部與咽喉後壁交界處，表面呈橘瓣樣凸起，屬於淋巴組織。6歲前處於增殖旺盛期，10歲左右開始萎縮。炎症反覆刺激導致病理性增生，形成腺樣體肥大。
腺樣體肥大的病因
腺樣體肥大的病因為炎症刺激：反覆發生的上呼吸道感染、扁桃體炎、慢性鼻炎等刺激腺樣體快速增殖，加重鼻腔阻塞，影響鼻腔引流，鼻腔分泌物反過來刺激腺樣體增生，二者互為因果，惡性循環。鼻腔堵塞導致患兒張口呼吸，睡眠時打鼾，不安睡眠，仰臥位時尤其明顯，嚴重者可發生呼吸暫停。腺樣體肥大常常與慢性扁桃體炎或扁桃體肥大同時存在，嚴重影響發育、學習的患兒需手術治療。
腺樣體肥大的症狀
兒童的鼻咽腔較狹小，一旦肥大的腺樣體堵塞後鼻孔及咽鼓管口，會出現鼻、咽、喉、耳朵的相關症狀：
1、鼻炎、鼻竇炎、鼻塞、流涕、睡眠打鼾、嚴重者可伴有呼吸暫停；
2、分泌物刺激呼吸道粘膜，引起夜間陣發性咳嗽，可能併發氣管炎；
3、咽鼓管口堵塞導致分泌性中耳炎，耳鳴、聽力下降；
4、嚴重者可能形成“腺樣體面容”：鼻腔堵塞，長期張口呼吸導致面骨發育變形，口唇增厚、牙列不整齊、頜骨變長，缺乏面部表情。
除此以外，還會導致一些全身性症狀：胸廓畸形，厭食、營養不良，內分泌紊亂、生長髮育緩慢，注意力不集中，白天嗜睡，記憶力下降，反應遲鈍，學習困難，情緒多變，夜驚、盜汗等等。
腺樣體肥大的診斷
因診斷具有很強的專業性，故此處簡述：腺樣體面容，口咽檢查，鼻內鏡檢查，CR-X線片，CT檢查等。
早期症狀輕微的患兒可保守治療：加強營養，提高免疫力，預防感冒，同時藥物治療鼻炎、鼻竇炎等原發病。嚴重病例或經保守治療症狀仍持續加重的患兒，可行手術切除腺樣體，因常合併扁桃體肥大，故手術大多為兩者同時切除。
腺樣體肥大的預防
日常生活中儘量避免兒童發生反覆、長期的上呼吸道感染，孩子若出現不易緩解的鼻塞、流涕，頻繁的打噴嚏、揉眼睛，聽力下降，打鼾等睡眠問題時不可忽視，應儘早帶孩子去耳鼻喉科就診，以免延誤治療時機。
本文屬醫療科普性文章，不具有臨床診斷治療的指導性，若有相關症狀，請選擇正規醫療機構就診！
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