臨床表現

冠心病主要表現為胸悶、胸痛及其他一些不典型症狀，如肩部不適、咽痛、牙痛、上腹部疼痛、手臂或指尖疼痛等。

在日常生活中，我們應該如何調理冠心病呢

1. 冠心病患者應合理膳食，保證營養，低鹽低脂飲食，限制食鹽在每日5g

   以下，少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物，如蛋羹、動物內臟等，多吃魚、蔬菜、水果、豆類及其製品。糖類食品應適當控制，不飲濃茶及咖啡，飲食不宜過飽，提倡少食多餐，保持排便通暢，防止便秘。
2. 冠心病患者平時可以進行適當的體育鍛煉，比如散步、游泳、跳舞、太極拳等；在保證健康生活方式的同時，需要按時服藥，不突然停藥，定期就診複查；生活要有規律，避免精神過度緊張和情緒激動；
3. 肥胖的患者藥逐步減輕體重；積極治療高血壓、糖尿病、高脂血症等與冠心病有關的疾病；
4. 平時常備緩解心絞痛的藥物，如硝酸甘油片，以便心絞痛發作時及時服用。若持續疼痛或服藥不能緩解，應立即送醫院急診。

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良醫濟世

冠心病好發於中年以上人群，此類人群多有高脂血症、動脈粥樣硬化或伴有斑塊，從而引起冠狀動脈狹窄、阻塞或痙攣，最終引起心肌缺氧、壞死，所以本病是嚴重威脅人類生命安全的重要疾病。發病時的症狀主要有突發胸痛，不典型症狀可有肩膀疼痛、牙齒疼等等，不易讓人想到是冠心病發病。

冠心病的後期調養主要有以下幾方面：

1.生活調養：此類患者應注意休息，規律生活，避免勞累，避風寒，運動鍛鍊要適度。條件允許的話可以培養興趣愛好，如畫畫、種花、養鳥等。

2.調暢情志：看電視的時候經常可以看到有時候老人一生氣突然就捂著胸口，下一步就倒地不起了，雖然有誇張的成分，但是真的就有這麼嚴重的後果，情志刺激會導致血管收縮，血壓不穩，對於有冠心病病史的人來說，平時生活中要儘量避免大喜大悲。

3.飲食調護：對於有高脂血症的患者，飲食應杜絕肥肉油膩等油脂的攝入，蛋白質來源應以優質蛋白為主，少吃粗糧，食用易消化的食物。血糖高的患者應積極控制血糖。

4.保持大便通暢，便秘極易導致心腦血管疾病的反覆，如果遇到便秘情況，可以適當服用助排便藥物。

5.體育鍛煉：有些患者自詡身體如虎，患有冠心病後依然進行高強度體育鍛煉，這是極其危險、極不提倡的，要儘量轉變思維，採取柔和適當的鍛鍊方式。

本期答主：陳昌曉 醫學碩士

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生命召集令

冠心病的康復是綜合性的心血管病管理的醫療模式，除了按照醫生的醫囑規律服用藥物之外，患者也要學會如何進行日常調養，使冠心病的發病風險降到最低。

冠心病自我調養包括以下內容：

1) 調整營養結構，養成健康飲食習慣。建議每天攝人蔬菜300～500 g，水果200～400 g，穀類250—400 g，魚、禽、肉、蛋125—225 g，相當於鮮奶300 g的奶類及奶製品和相當於幹豆30～50 g的大豆及其製品。食用油<25 g，每日飲水量至少1200 ml；減少鈉鹽攝入，在現有水平的基礎上先減30％，逐步達到每天食鹽攝人在5 g以內；增加鉀鹽攝入，每天鉀鹽>4.7 g(含鉀多的食物有堅果、豆類、瘦肉及桃、香蕉、蘋果、西瓜、橘子等水果以及海帶、木耳、蘑菇、紫菜等。

2) 戒菸限酒。徹底戒菸，並遠離菸草環境，避免二手菸的危害；嚴格控制酒精攝入，有飲酒習慣者原則上應戒酒或嚴格控制飲酒量，建議成年男性飲用酒精量≤25 g／d(相當於啤酒750 ml，或葡萄酒250 ml，或高度白酒50 g，或38度白酒75 g)。成年女性飲用酒精量≤15 g／d(相當於啤酒450 ml，或葡萄酒150 ml，或38度白酒50 g)。

3) 控制體質量。超重和肥胖者在6～12個月內減輕體質量5％～10％，使體質指數(BMI)維持在18.5～23.9kg/m2；腰圍控制在男性≤90 cm、女性≤85 cm。鼓勵通過體力活動、降低熱量攝入來維持或降低體質量，不推薦使用藥物控制體質量。

4) 控制血壓、血脂、血糖和心率。再次強調健康的生活方式，減少飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇的攝入，增加植物固醇的攝入；嚴格的飲食控制和適當運動，定期監測相關指標，發現異常要及時告訴醫生，有針對性地選擇藥物治療，控制病情進展。

5) 穩定情緒。要充分了解自己的疾病及輕重程度，避免精神過度緊張和情緒波動，生活要有規律，緩解緊張情緒，明確今後努力目標，提高治療自信心。

長期堅持健康的生活方式和有效的藥物治療將降低再發生心血管事件的風險，因此，對冠心病患者的調理，一定要照顧到生活中的各個方面，並且要把急救藥放在身邊。需要長期服用的藥物要按照醫囑按時定量服用，千萬不可自作主張停藥。

參考文獻：1. 國家衛生計生委合理用藥專家委員會，中國藥師協會，《冠心病合理用藥指南》，中國醫學前沿雜誌（電子版），2016年第8卷第6期. 2.中華醫學會心血管病學分會，《冠心病康復與二級預防中國專家共識》，中華心血管病雜誌，2013年4月第41卷第4期.

藥事健康

冠心病已經氾濫診斷，動不動就給人診斷冠心病，害得人們擔心或著長期吃藥。

冠心病常常是指是動脈粥樣硬化形成導致心血管狹窄到一定程度或引起症狀的一種疾病。

啥意思呢？心臟血管狹窄了，影響了供血，影響了供氧就叫冠心病。

但不是狹窄都叫冠心病，比如心血管狹窄小於50%，我們稱之為冠脈動脈粥樣硬化。

當然對待動脈粥樣硬化以及冠心病的治療方法和太度基本上一樣，因為如果不重視動脈粥樣硬化，血管仍會進一步狹窄，發展為冠心病。

那麼問題就變成了如何對待動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化的病因及危險因素:血脂異常，吸菸，高血壓，糖尿病，體力活動減少肥胖，遺傳，年齡性別，代謝綜合徵，高同型半胱氨酸，凝血因子變化，腎功能不全等。

搞清楚了動脈粥樣硬化的原因，我們才能有的放矢的預防。其中年齡性別，遺傳因素是無法改變的。我們只能改變那些我們可以改變的因素，要講具體細節，篇幅也不夠，我們就說一說原則:1.戒菸；2.預防三高的健康合理飲食，這個幾乎在王醫生所以關於三高及心腦血管疾病的科普文章裡都提到過；3.運動；4.預防三高，早發現早治療三高。

這些是對冠心病最基本的預防調養。

還有一部分人確實已經冠心病了，比如心絞痛，心肌梗死，支架術後，搭橋術後，冠脈痙攣等等。對待已經明確診斷的冠心病，我們要繼續保持以上幾點，同時需要藥物干預，否則情況會越來越糟糕。

調養具體方式除了以上幾點，還需要保持平和的心態，規律的生活習慣。

因為每個人病情不一樣，自然調養也不一樣。主要區別在於日常活動或運動上能不能耐受，尤其心肌梗死或合併心衰的朋友，需要特殊對待，而不能在此科普。

如遇具體病例，可 。大的原則就是不能自己覺得累，不能因為活動誘發難受。

我是王醫生，我的目標是通過我們的健康宣教，降低三高及心腦血管的發病率。

王醫生任重而道遠！

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王醫生謝謝您！

心血管王醫生

根據世界衛生組織的統計，心腦血管疾病是人類健康的第一殺手，而冠心病是成年人住院和死亡的主要原因之一，發病年齡也是越來越年輕化。

冠心病的調理措施有：

1、每年定期體檢，檢查血壓、血脂、血糖、心電圖等，及時控制好血壓、血糖、血脂，有問題早發現，早治療。

2、控制好每天的飲食量，防止攝入量超標引起肥胖，肥胖往往伴有高血脂、高血壓或高血糖，加重冠心病的危險。所以肥胖的冠心病患者需要減肥。

3、限制高脂肪、高熱量的食物的攝入，以免引起血脂、血壓、血糖升高，加重動脈粥樣硬化，如肥肉、動物內臟、魚子、蟹黃、奶油、麻花、方便麵、油條、烤肉、炸魚、糖果、餅乾、糕點、甜飲料等，平時要少吃或不吃這些食物。

4、限制食鹽的攝入，一天食用鹽不超過6克，做菜少放鹽，榨菜、鹹菜、臘肉、鹹魚、火腿、香腸等醃製食品也要少吃，因為食鹽攝入過多，會引起血壓升高，加重冠心病。

5、做菜的時候還要少放油，以植物油為主，不要選擇動物油。做菜時多選擇煮、燉、蒸、拌等方式，煎、炸等烹調方式油脂攝入多，要少用。

6、多吃新鮮蔬菜和水果，每天喝水1500～2000毫升，保持排便通暢。

7、每天堅持30分鐘的有氧運動，如太極拳、游泳、慢跑、快走、騎自行車等，可以提高心肺功能，防治冠心病。

8、保持積極樂觀的生活態度，少生氣，多關注生活中美好的事情，與冠心病和平共處。

糖尿病之友

，謝邀:關於如何來調養冠心病？首先來探討血型與冠心病之間的關糸，據世界衛生組織研究獲悉，基因學，生理學，臨床醫學等學㸯證實，冠心病患者絕大多數都是A型血，其因又於遺傳因子有著密切相關，A型血患冠心病的比例要高於其它血型的數偌，因A型血的人易怒，所以在調養過程中，先調心態，平氣血，再調養身，健脾胄。

玉帝355

冠心病，除了和基因、家族史以及其他疾病有關係以外，其他就是和生活習慣有關的一種疾病，所以，罹患冠心病，還真的需要注意好多東西，以預防冠心病出現心血管急性事件。

那麼問題來了，我們該如何調養冠心病呢？

一、戒菸限酒，合理飲食

煙和酒，是明確的冠心病高危誘發因素，吸菸和喝酒，可以增加罹患冠心病的風險，而且增加冠心病的急性心血管病事件，所以，戒菸限酒，是冠心病調養的首要條件。其次，合理飲食也是冠心病患者需要注意的一個方面，因為合理飲食，可以避免膽固醇等攝入，增加肥胖的罹患率，減少冠心病的罹患率。

二、合理休息，勞逸結合

現代人的生活習慣，比如快節奏的生活工作，加班熬夜以及不合理的生活習慣，是現代人導致冠心病的主要因素之一，所以，合理休息，避免熬夜，注意合理休息及勞逸集合，才能減少冠心病的罹患率及心血管事件的發生率。

三、心態平和，適量運動

焦慮、抑鬱，高強度的生活壓力，高強度的生活節奏，使得現代人的幸福感越來越小，同時很多人因為各種原因導致忽視體育鍛煉，以至於我們的生活空間越來越小。所以，心態平和，適度的生活期待，可以減少冠心病罹患率，增加幸福感，而且適量運動，可增加愉悅感，減少肥胖率，減少冠心病的發病可能。

冠心病，也是一種生活方式病，所以，生活方式的改變，是必不可少的。

所以，有人說，冠心病不強調生活方式的改變的治療，都是耍流氓。由此可見，如何調養冠心病，改變生活方式才是第一位的！

心健康

冠心病是老年人群易患的一種常見病，其中又以體胖、喜葷好飲者居多。冠心病易被氣候變化、情緒激動誘發。飲食習慣、生活方式等與發病率有一定的相關性。患者除積極配合醫生治療外，還應注意日常生活中的自我調養。

如何調養冠心病？

一、飲食調養。平目飲食宜清淡，儘量少食或避免高脂防、高熱量、高膽固醇食物，如豬油、肥肉、動物內臟、蛋黃、黃油等；烹調儘可能用植物油；低鹽低糖飲食；多食富含膳食纖維的食物，蔬果、粗糧、素食、豆製品為主；適當補充蛋白質，可食用瘦肉、魚肉和蛋類。

二、生活調理。

1、冠心病患者最易發生心肌缺血、缺氧，要有自我保護意識，長備急救藥品，避免劇烈運動和過度的體力勞動。

2、避免過勞和精神緊張，保持平和心態，學會調節情緒。

3、溫差變化較大時，注意保暖。注意保持室內通風，少去人員密集場所。

4、規律作息，保證充足